“萍水鄉(xiāng)逢，緣聚天下?！苯髌监l(xiāng)是個美麗的地方，萍鄉(xiāng)距鄭州920公里?；颊叨闻?年前發(fā)現(xiàn)乳腺腫塊，在當?shù)蒯t(yī)院治療效果不佳，經(jīng)親屬介紹，慕名來到鄭州大學五附院乳腺外科就診，因為患者的參保單位在江西省，以前看病報銷需個人墊資后回參保地報銷，手續(xù)繁瑣、報銷周期長。根據(jù)人社部、省人社廳要求，鄭州大學五附院積極推進全國城鎮(zhèn)職工（居民）跨省異地住院醫(yī)療費用直接結算工作，并實現(xiàn)了全國城鎮(zhèn)職工（居民）跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用直接結算。

順利接入江西省就醫(yī)結算平臺

8月3日，江西的段女士來醫(yī)院乳腺外科就醫(yī)，診斷為雙乳腫塊，幾年前，段女士的親屬因乳腺疾病在鄭州大學五附院通過手術痊愈，此次也是慕名而來。通過醫(yī)院乳腺外科手術治療，術后恢復良好。患者入院后，醫(yī)保辦工作人員主動與科室及家屬聯(lián)系，并為其詳細講解全國城鎮(zhèn)職工（居民）跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用直接結算的政策和流程，同時積極聯(lián)系省社會保障局信息平臺，協(xié)同醫(yī)院信息與遠程醫(yī)療科、計財科等部門，順利接入了江西省就醫(yī)結算平臺。

結賬處工作人員為患者辦理結賬及報銷

8月7日上午10點，段女士在鄭州大學五附院2號住院樓結算處領取了跨省異地就醫(yī)的報銷款。段女士成為鄭州大學五附院首例全國城鎮(zhèn)職工（居民）跨省就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)直接結算報銷的患者。此后，外省參保患者來鄭州大學五附院就醫(yī)，可同河南省城鎮(zhèn)職工（居民）患者一樣，實現(xiàn)出院直接報銷。段女士臉上露出了開心的笑容，“病看好了，費用也在醫(yī)院直接報了。我們省事多了，不用兩地跑了。醫(yī)保的政策越來越好了，越來越人性化了。方便了我們老百姓?！?

跨省直補患者結算票據(jù)

跨省異地即時結算條件

1.醫(yī)保所在地為跨省異地就醫(yī)試點城市；

2. 職工醫(yī)保和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保；

3. 持有新的帶有芯片的人社部門統(tǒng)一制發(fā)的社會保障卡；

4. 通過當?shù)蒯t(yī)保機構審核。

跨省異地職工（居民）在鄭州大學五附院就醫(yī)流程

1.要先在參保地的醫(yī)保經(jīng)辦機構進行備案，并錄入個人相關信息，上傳至跨省就醫(yī)結算平臺。

2. 持有帶芯片的人社部門統(tǒng)一制發(fā)的社會保障卡和二代身份證。

3. 住院時，在住院處持醫(yī)?？?、身份證、住院證辦理住院手續(xù)。

4. 出院時，在跨省異地結算窗口持醫(yī)保卡、身份證、出院證辦理出院結算手續(xù)。

來源：醫(yī)保辦 薛長年 謝燕 黃家寧

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