《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《條例》）將于2021年5月1日起施行。《條例》根據(jù)有關(guān)法律制定，是為加強(qiáng)醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理，保障基金安全，提高基金使用效率，維護(hù)醫(yī)療保障相關(guān)主體的合法權(quán)益。這是我國(guó)醫(yī)療保障領(lǐng)域的第一部行政法規(guī)，在醫(yī)保法制化道路上具有里程碑的意義。

為深入學(xué)習(xí)宣傳貫徹《條例》，營(yíng)造“人人知法、人人守法”的良好監(jiān)管氛圍，切實(shí)維護(hù)參保人員的合法權(quán)益，鄭州大學(xué)五附院醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室在四月份多次參加省、市醫(yī)保局舉辦的“宣傳貫徹《條例》加強(qiáng)基金監(jiān)管”集中宣傳月培訓(xùn)會(huì)議。

2021年4月13日上午9點(diǎn)，鄭州市醫(yī)療保障局組織的《條例》宣傳培訓(xùn)會(huì)議在鄭州召開(kāi)。會(huì)議強(qiáng)調(diào)，2021年是中國(guó)共產(chǎn)黨建黨100周年，是“十四五”規(guī)劃開(kāi)局之年，也是全面建設(shè)社會(huì)主義現(xiàn)代化國(guó)家新征程起步之年，基金監(jiān)管工作面臨新的發(fā)展機(jī)遇。會(huì)上，全市所有定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)向鄭州市醫(yī)療保障局依次遞交《鄭州市醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法依規(guī)使用醫(yī)?；鸪兄Z書(shū)》。

在《條例》即將實(shí)施之際，鄭州大學(xué)五附院院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，要求全院醫(yī)務(wù)工作人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《條例》內(nèi)容，嚴(yán)格遵守國(guó)家、省、市打擊欺詐騙保工作相關(guān)規(guī)定，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、做好醫(yī)?；鹗褂霉芾怼⒕S護(hù)醫(yī)?；鸢踩?。

▲ 鄭州大學(xué)五附院黨委書(shū)記王新軍

▲ 鄭州大學(xué)五附院院長(zhǎng)鄭鵬遠(yuǎn)

2021年4月8日下午，醫(yī)院召開(kāi)院務(wù)會(huì)。會(huì)上，黨委書(shū)記王新軍強(qiáng)調(diào)：醫(yī)保管理具有國(guó)家戰(zhàn)略性，要上升到政治高度，醫(yī)保出現(xiàn)問(wèn)題要問(wèn)責(zé)，必須保證醫(yī)保安全穩(wěn)定。醫(yī)院醫(yī)保工作要經(jīng)得起檢查，堅(jiān)決不能突破紅線、底線。院長(zhǎng)鄭鵬遠(yuǎn)強(qiáng)調(diào)：醫(yī)保基金是人民群眾的“看病錢(qián)”、“救命錢(qián)”，不是“唐僧肉”，是群眾的剛需。醫(yī)院要嚴(yán)格按醫(yī)保規(guī)定執(zhí)行，要以保障參保人員權(quán)益，維護(hù)醫(yī)保基金安全為出發(fā)點(diǎn)，加強(qiáng)醫(yī)保政策學(xué)習(xí)，嚴(yán)格醫(yī)保管理。

2021年4月26日下午，醫(yī)院召開(kāi)全院醫(yī)師醫(yī)保政策專(zhuān)題會(huì)。會(huì)上播放了“宣傳貫徹《條例》加強(qiáng)基金監(jiān)管”宣傳片。由醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室對(duì)《條例》中涉及第一類(lèi)責(zé)任主體（定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)）承擔(dān)的法律責(zé)任進(jìn)行解讀。會(huì)后，副院長(zhǎng)楊懷玉要求全院醫(yī)師認(rèn)真學(xué)習(xí)條例內(nèi)容，并督促全院的醫(yī)務(wù)工作者進(jìn)一步提高防范意識(shí)、不斷強(qiáng)化醫(yī)療從業(yè)人員和參保人員的法治意識(shí)，自覺(jué)主動(dòng)維護(hù)醫(yī)?；鸢踩会t(yī)療保險(xiǎn)辦公室主任曹鴻瑋指出：今后審核方式更加嚴(yán)格，要求全院醫(yī)務(wù)人員能提高認(rèn)識(shí)，從政治的高度充分了解形勢(shì)的嚴(yán)峻性。

醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室組織全員學(xué)習(xí)《條例》內(nèi)容，重點(diǎn)針對(duì)《條例》中基金使用、法律責(zé)任等方面相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行分析、解讀，并按照《條例》要求建立配齊配強(qiáng)專(zhuān)職人員對(duì)本院基金使用情況進(jìn)行定期或不定期的監(jiān)督檢查，及時(shí)糾正違規(guī)行為。向各科室和參保人員發(fā)放《條例》宣傳資料，掀起了一個(gè)“學(xué)法、用法、守法”的氛圍。

今后，鄭州大學(xué)五附院將以《條例》的實(shí)行為契機(jī)，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，加強(qiáng)醫(yī)?；鸨O(jiān)管，維護(hù)醫(yī)療保障基金安全，保障參保人員合法權(quán)益。

來(lái)源：醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室 王玉霞

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