2017年是貫徹落實(shí)全國衛(wèi)生與健康大會精神和實(shí)施“十三五”深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃的重要一年，也是完成醫(yī)改階段性目標(biāo)任務(wù)的關(guān)鍵一年。為提早謀劃好醫(yī)改工作，推進(jìn)附屬醫(yī)院轉(zhuǎn)型發(fā)展，6月5日至8日，鄭州大學(xué)副校長谷振清帶領(lǐng)東校區(qū)綜合管理中心（醫(yī)管辦）、第一、二、三、五附屬醫(yī)院主要負(fù)責(zé)同志到北京、上海就公立醫(yī)院管理與改革；取消藥品加成后的補(bǔ)償機(jī)制和醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制；分級診療體系建設(shè)；現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)和實(shí)踐；醫(yī)聯(lián)體的建設(shè)和運(yùn)行模式；大學(xué)附屬醫(yī)院管理模式；醫(yī)院薪酬制度改革等方面進(jìn)行考察調(diào)研。鄭州大學(xué)五附院院長鄭鵬遠(yuǎn)隨行進(jìn)行考察調(diào)研。

谷振清副校長一行先后到北京市醫(yī)院管理局、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院、中日友好醫(yī)院、上海申康醫(yī)院發(fā)展中心、同濟(jì)大學(xué)附屬第十人民醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院實(shí)地考察，座談交流。相關(guān)單位系統(tǒng)介紹了公立醫(yī)院改革的政策、舉措、成效，醫(yī)院的應(yīng)對策略，醫(yī)院管理體制、機(jī)制創(chuàng)新實(shí)踐，面臨的問題、經(jīng)驗(yàn)和不足等情況。在政府層面，北京、上海兩地堅(jiān)持醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保聯(lián)動，相繼出臺了系列政策，探索多種方式逐步破除以藥養(yǎng)醫(yī)、建立維護(hù)公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)的運(yùn)行新機(jī)制和科學(xué)合理的補(bǔ)償機(jī)制。通過取消藥品加成，設(shè)立醫(yī)事服務(wù)費(fèi)，轉(zhuǎn)變公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制，規(guī)范醫(yī)療行為；通過醫(yī)藥產(chǎn)品陽光采購、醫(yī)?？刭M(fèi)等措施，降低藥品、器械、耗材等虛高價(jià)格；通過提高體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞動價(jià)值的診療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格，對取消加成后減少的收入進(jìn)行補(bǔ)償；建立財(cái)政分類補(bǔ)償機(jī)制，推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革；對醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行科學(xué)有效的管理監(jiān)督，增強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的公益性，提高公立醫(yī)院的服務(wù)水平。在醫(yī)院層面，認(rèn)真學(xué)習(xí)領(lǐng)會醫(yī)改政策，調(diào)整醫(yī)院學(xué)科結(jié)構(gòu)，提高疑難急危重癥救治能力和病人比例；轉(zhuǎn)變醫(yī)院發(fā)展方式，由規(guī)模向內(nèi)涵轉(zhuǎn)變，由粗放向精細(xì)化轉(zhuǎn)變；通過績效管理體系改革和信息化手段，降低運(yùn)行成本，提高經(jīng)濟(jì)運(yùn)行的效益，提高管理的效率，調(diào)動職工的積極性。

隨著國家取消藥品加成、推行分級診療體系建設(shè)等政策的實(shí)施，大學(xué)附屬醫(yī)院的運(yùn)行管理面臨著巨大的挑戰(zhàn)。通過此次調(diào)研，學(xué)習(xí)了先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，啟迪了發(fā)展思路，對于鄭州大學(xué)醫(yī)院管理和附屬醫(yī)院今后的改革發(fā)展具有重要的指導(dǎo)意義。附屬醫(yī)院的負(fù)責(zé)同志全面、直觀的了解了醫(yī)改政策的實(shí)施效果，全國知名醫(yī)院的精細(xì)化、科學(xué)化、現(xiàn)代化管理的理念和做法，為下一步醫(yī)改政策的應(yīng)對、醫(yī)院的轉(zhuǎn)型發(fā)展打下了良好的思想觀念基礎(chǔ)。

來源：鄭州大學(xué)東校區(qū)綜合管理中心醫(yī)管辦 孫常程

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