9月12日是全國(guó)出生缺陷預(yù)防宣傳日，為進(jìn)一步做好出生缺陷防控工作，宣傳普及優(yōu)生優(yōu)育知識(shí)，2019年9月12日上午，由鄭州大學(xué)五附院組織的以“出生缺陷早預(yù)防、健康中國(guó)我行動(dòng)”為主題的大型宣傳活動(dòng)在醫(yī)院門(mén)診大廳舉行。婦產(chǎn)科李巧云、蘇純、黨國(guó)偉、李文勤、王軍英等醫(yī)護(hù)專家對(duì)免費(fèi)開(kāi)展出生缺陷產(chǎn)前篩查和新生兒疾病篩查項(xiàng)目大力宣傳，力爭(zhēng)把這項(xiàng)利國(guó)利民的民生實(shí)事貫徹落實(shí)到位。

▲ 婦產(chǎn)科李巧云主任、蘇純醫(yī)師對(duì)孕媽媽們進(jìn)行出生缺陷早預(yù)防知識(shí)宣教

▲ 婦產(chǎn)科李文勤護(hù)士長(zhǎng)對(duì)就診群眾進(jìn)行面對(duì)面宣教并發(fā)放預(yù)防出生缺陷的手冊(cè)

▲ 婦產(chǎn)科黨國(guó)偉護(hù)士長(zhǎng)、王軍英對(duì)寶媽和孕媽媽進(jìn)行面對(duì)面宣教

婦產(chǎn)科蘇純醫(yī)師在進(jìn)行科普宣教中，介紹了如何通過(guò)遺傳咨詢、早期干預(yù)而降低遺傳疾病的發(fā)生率，強(qiáng)調(diào)了出生缺陷三級(jí)預(yù)防措施；讓更多人知道黨和政府為百姓做的實(shí)事、好事，也讓更多的孕期婦女科學(xué)孕育、健康孕育，生育健康寶寶，防止嚴(yán)重缺陷兒的出生，提高人口素質(zhì)。

通過(guò)組織出生缺陷預(yù)防宣傳系列活動(dòng)，使廣大群眾提高了的優(yōu)生優(yōu)育意識(shí)，增長(zhǎng)了出生缺陷防治和健康孕育知識(shí)，又把產(chǎn)前篩查、新生兒兩病篩查、新生兒聽(tīng)力篩查、新生兒耳聾基因篩查等政府福利送到大家手中，為萬(wàn)千家庭送去溫暖，為提高人口素質(zhì)做出了努力！

科普：什么是出生缺陷？

據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)每年有將近120萬(wàn)個(gè)新生兒有出生缺陷或者先天殘疾。也就是說(shuō)，每30秒，我國(guó)就新增加1個(gè)殘疾寶寶。

出生缺陷是指嬰兒出生前發(fā)生的身體結(jié)構(gòu)、功能或代謝異常。出生缺陷可由染色體畸變、基因突變等遺傳因素或環(huán)境因素引起，常見(jiàn)出生缺陷有：先天性心臟病、多指（趾）、外耳其他畸形、馬蹄內(nèi)翻足、并指（趾）、唇腭裂、尿道下裂......

那么，出生缺陷的病因是什么？

一、遺傳因素

父方或母方的異?；蜻z傳給子女，造成胎兒的先天性基因缺陷。

二、環(huán)境因素

● 物理因素：高溫、高熱、放射線等

● 化學(xué)因素：藥物、農(nóng)藥、化肥等

● 生物因素：病原體感染，如細(xì)菌、病毒等

● 不良生活習(xí)慣：如抽煙、酗酒、吸毒等

三、社會(huì)因素

孕婦的營(yíng)養(yǎng)是否平衡、合理，如有無(wú)葉酸缺乏，孕婦能否獲得必要的孕期保健服務(wù)以及能否在一個(gè)健康的生活環(huán)境中完成妊娠等。

出生缺陷已成為全世界突出的公共衛(wèi)生問(wèn)題和社會(huì)問(wèn)題，對(duì)于有出生缺陷的家庭來(lái)說(shuō)，不僅要承受給孩子治病所需的巨大經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，還要承受我們常人無(wú)法想象的精神壓力。

下面，我們來(lái)了解一下世界衛(wèi)生組織制定的出生缺陷三級(jí)預(yù)防策略。

一級(jí)預(yù)防：孕前咨詢與檢查

具體措施包括健康教育、婚前醫(yī)學(xué)檢查、孕前保健、遺傳咨詢、計(jì)劃生育、最佳生育年齡選擇、增補(bǔ)葉酸、孕前保健等。

婚前檢查參考項(xiàng)目：法定傳染病，包括艾滋病、淋病、梅毒、乙肝等；較重的精神病；生殖系統(tǒng)畸形；先天性遺傳疾??；血常規(guī)及尿常規(guī)等。

孕前檢查參考項(xiàng)目：血常規(guī)、尿常規(guī)、血型（ABO和Rh血型）、空腹血糖水平、肝功能、腎功能、HBgAg篩查、梅毒血清抗體篩查、HIV篩查、地中海貧血篩查，另有子宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、TORCH篩查、子宮頸分泌物檢測(cè)淋球菌和沙眼衣原體、甲狀腺功能篩查、75gOGTT、血脂檢查、婦科超聲檢查、心電圖和男子精液

二級(jí)預(yù)防：產(chǎn)前檢查

主要是在孕期通過(guò)早發(fā)現(xiàn)、早診斷和早采取措施，以減少嚴(yán)重出生缺陷兒的出生。除了常規(guī)的產(chǎn)前檢查，最為重要的就是產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷，這是目前出生缺陷防控最重要的焦點(diǎn)。

產(chǎn)前檢查時(shí)間表：

三級(jí)預(yù)防：新生兒疾病篩查

指寶寶出生后盡早做相關(guān)疾病篩查，早篩查、早發(fā)現(xiàn)，才能盡早治療。

一般新生兒疾病篩查：通過(guò)檢測(cè)寶寶血液中的苯丙氨酸、促甲狀腺素、17α羥孕酮  、葡萄糖6磷酸脫氫酶4項(xiàng)來(lái)確認(rèn)寶寶是否存在異常。

關(guān)于生健康寶寶的常見(jiàn)問(wèn)答

問(wèn)：男女的最佳生育年齡是多少？

答：男性到25歲左右時(shí)，生精功能健全并已經(jīng)成熟，到40-55歲時(shí)，睪丸功能開(kāi)始衰退；女性25-35歲是生育功能最旺盛的時(shí)期，超過(guò)35歲，卵子中染色體畸變?cè)龆啵錾毕莅l(fā)生率明顯增加。因此，最佳生育年齡應(yīng)為男性25-35歲，女性25-29歲。

問(wèn)：人工流產(chǎn)后多長(zhǎng)時(shí)間懷孕較好？

答：一般來(lái)說(shuō)，人工流產(chǎn)術(shù)后半年再懷孕比較好。因?yàn)樵谑中g(shù)過(guò)程中，子宮內(nèi)膜會(huì)有不同程度的損傷，術(shù)后需要一個(gè)恢復(fù)過(guò)程，如果過(guò)早再次懷孕往往因子宮內(nèi)膜修復(fù)欠佳導(dǎo)致胚胎發(fā)育不良引起流產(chǎn)；或增加前置胎盤(pán)或胎盤(pán)粘連的發(fā)生率，引發(fā)分娩時(shí)大出血。

問(wèn)：停用避孕藥后多長(zhǎng)時(shí)間懷孕較好？

答：根據(jù)避孕藥在體內(nèi)停留時(shí)間長(zhǎng)短，口服長(zhǎng)效避孕藥者應(yīng)該在停藥半年以后懷孕；長(zhǎng)期口服短效避孕藥者，應(yīng)該在停藥3個(gè)月以后懷孕比較安全。

人人都希望有一個(gè)圓滿的家庭，

有健康聰明的寶寶，

希望大家除了產(chǎn)檢，

也能做好孕前檢查和新生兒篩查，

將出生缺陷扼殺在搖籃狀態(tài)，

不讓悲劇發(fā)生！

來(lái)源：婦產(chǎn)科 黨國(guó)偉

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