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好像每年都是這樣，

剛供暖的頭幾天會(huì)有一波明顯的降溫，

讓很多人措手不及。

這個(gè)季節(jié)、這樣的天氣，

小心“消化道出血”來(lái)敲門！

近日，鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院門急診接到越來(lái)越多的消化道出血患者。

53歲的王女士與老伴爭(zhēng)執(zhí)后一氣之下喝了1斤白酒，結(jié)果便不省人事了，經(jīng)檢查，她的消化道出血量達(dá)到了800多毫升，情況嚴(yán)重。

無(wú)獨(dú)有偶，前幾日，陳先生上班途中突發(fā)心慌、面色蒼白、大汗淋漓，隨即拉了柏油色大便，急呼120來(lái)院。

為什么一到冬季，

消化道出血的病人就會(huì)大幅增加？

為了防止意外發(fā)生，

我們又該怎么做呢？

01什么是消化道出血？

消化道包括從食管到肛門整個(gè)空腔管道，任何部位的病變導(dǎo)致的黑便、嘔血、便血等都屬于消化道出血。出血的主要原因還是由消化性潰瘍、慢性肝病所引起的。但是如果在進(jìn)食動(dòng)物內(nèi)臟、血制品之后出現(xiàn)大便發(fā)黑的情況，這種情況則不屬于消化道出血。

02消化道出血有哪些癥狀？

①嘔吐物中有鮮血或咖啡色胃內(nèi)容物；

②黑便或柏油樣大便；

③突然大量嘔血或便血，會(huì)導(dǎo)致人頭暈、心慌、大汗、無(wú)力、呼吸急促，嚴(yán)重者還可能導(dǎo)致休克；

④如果出血較為緩慢，但是持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，會(huì)逐漸引發(fā)疲勞、嗜睡、呼吸急促、蒼白無(wú)力（貧血）。

03消化道出血為何在冬季頻發(fā)？

1、氣溫因素

冬季氣溫降低導(dǎo)致血管收縮，壓力增大，血管曲張破裂出血風(fēng)險(xiǎn)大大增加。

2、飲食因素

飲食不當(dāng)是引起上消化道出血的常見誘因。冬季人們常常喜食辛辣溫?zé)崾澄?，尤其是肝硬化患者，?huì)使胃血流量增多，血管擴(kuò)張容易引起食管胃靜脈曲張出血?？Х?、濃茶、飲酒等也會(huì)增加胃酸分泌，進(jìn)一步增加出血風(fēng)險(xiǎn)。

3、活動(dòng)因素

運(yùn)動(dòng)量減少、消化功能減退，加之冬季天氣干燥，容易出現(xiàn)便秘，上廁所時(shí)用力過猛，就會(huì)讓腹腔壓力劇增，食管胃底靜脈曲張加重甚至破裂，從而引發(fā)消化道出血。

4、藥物因素

由于季節(jié)交替時(shí)身體易受涼感冒，服用的藥物多為非甾體類抗炎藥如阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚（泰諾等感冒藥物），對(duì)胃腸道粘膜均有損害作用，易加重或誘發(fā)潰瘍，引起急性上消化道出血。

04別再讓消化道出血纏上你

1.養(yǎng)成健康的生活方式：提倡戒煙酒、不暴飲暴食，拒絕熬夜。軟化飲食，保持大便通暢，切忌大便時(shí)用力過猛。

2.保持足夠的警惕，應(yīng)養(yǎng)成觀察大便顏色的習(xí)慣，尤其是正在服用阿司匹林、氯吡格雷、華法林、利伐沙班等藥物的老年人及肝病患者，當(dāng)發(fā)現(xiàn)黑便或血便時(shí)，及時(shí)去醫(yī)院檢查。

3.如果大量嘔血發(fā)生，立即停止手頭工作，禁食水，保持情緒穩(wěn)定，保持平臥位，注意保暖，嘔血時(shí)頭偏向一側(cè)，減少誤吸，并及時(shí)聯(lián)系急救120。

同時(shí)觀察患者意識(shí)、脈搏，記錄出血量，保留大便標(biāo)本，如無(wú)法評(píng)估可拍照片供醫(yī)生查看。

溫馨提示

消化道大出血發(fā)病急、進(jìn)展快、病情重，對(duì)患者的生命構(gòu)成極大的威脅。冬春季節(jié)是消化道出血的高發(fā)季，切忌過度激動(dòng)和疲勞，避免暴飲暴食，出現(xiàn)消化道出血時(shí)，無(wú)論是嘔血，還是排黑便，都要立即到醫(yī)院就診。

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來(lái)源：門診部 侯寶秋

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