1. <code id="2uvsm"></code>
        <p id="2uvsm"></p><label id="2uvsm"><pre id="2uvsm"></pre></label>

        鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院

        鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
        搜索按鈕
        進(jìn)入適老模式
        信息公開
        醫(yī)療動態(tài)
        首頁>信息公開>醫(yī)療動態(tài)

        以鏡為眼,刃去瘤空——神經(jīng)內(nèi)鏡全切鞍區(qū)腫瘤紀(jì)實(shí)

        發(fā)布時間:2025/3/18文字調(diào)整

        51歲的黃女士因頭痛惡心來院就診,一枚深藏鞍區(qū)的腫瘤威脅著黃女士的健康。鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院神經(jīng)外科三病區(qū)馬建主任團(tuán)隊(duì)在毫米級戰(zhàn)場上演"密室拆彈",運(yùn)用神經(jīng)內(nèi)鏡技術(shù),經(jīng)鼻腔建立微創(chuàng)通道,歷時2小時完成腫瘤全切。術(shù)后患者恢復(fù)良好,頭痛癥狀消失,術(shù)后3天即能下床活動,無腦脊液鼻漏等并發(fā)癥。


        揪心時刻:頭痛查出鞍區(qū)腫物

        兩天前,正在準(zhǔn)備晚餐的黃女士突然感到頭部似被重錘擊打,伴隨劇烈惡心。外院檢查結(jié)果令全家揪心——增強(qiáng)MRI顯示鞍區(qū)1.5cm*2.0cm占位,下方侵入蝶竇,上方將鞍隔頂起,已臨近視神經(jīng),側(cè)方毗鄰頸內(nèi)動脈,腫瘤繼續(xù)生長將引發(fā)視力障礙或內(nèi)分泌危象。"腫瘤像顆嵌在腦組織里的核桃,但是腫瘤與視交叉及頸內(nèi)動脈之間有間隙,我們有信心全切腫瘤。"馬建主任回憶初看影像時的判斷。


        640_副本


        微創(chuàng)攻堅(jiān):內(nèi)鏡開辟毫米級通道

        馬建主任與周少龍副主任選擇神經(jīng)內(nèi)鏡下經(jīng)鼻蝶入路——在患者鼻腔建立直徑不足1.5cm的微創(chuàng)通道。"就像帶著高清攝像頭在迷宮排雷。"主刀醫(yī)生馬建主任比喻道。內(nèi)鏡觀察下,磨鉆小心磨開蝶竇前壁并擴(kuò)大,當(dāng)?shù)]前壁被磨開,灰紅色腫瘤組織赫然顯現(xiàn)。繼而清理蝶竇粘膜及突入蝶竇腔內(nèi)腫瘤組織,并擴(kuò)大鞍底骨質(zhì)。


        640 (1)_副本

        640 (2)_副本


        "腫瘤臨近頸內(nèi)動脈及海綿竇,擠壓垂體柄,與鞍隔粘連緊密,必須像揭郵票般輕柔剝離。"馬建主任和周少龍副主任默契配合,他們緊盯屏幕,交替使用刮匙、吸引器與剝離子。隨著腫瘤逐步減容,隱藏在深處的假包膜邊界及鞍隔逐漸顯露,這是確保全切的關(guān)鍵路標(biāo)。最終,腫瘤被完全切除,正常垂體組織、垂體柄安全保留。


        640 (3)_副本


        匠心修復(fù):生物膜+粘膜瓣筑雙保險(xiǎn)

        術(shù)中有輕微腦脊液流出,為防止術(shù)后腦脊液漏,團(tuán)隊(duì)采用"三明治"修補(bǔ)法:先在鞍底鋪設(shè)可吸收生物膜,再從患者鼻腔自體取材制作帶蒂粘膜瓣,像給顱底穿上雙層防護(hù)服。"這種復(fù)合修補(bǔ)技術(shù)使腦脊液漏發(fā)生率從15%降至1%以下。"魯小麗護(hù)士長展示著術(shù)后3天的鼻腔照片,手術(shù)通道已基本愈合。


        640 (4)_副本


        術(shù)后第3天查房時,黃女士的頭痛癥狀完全消失。"真沒想到從鼻子就能做腦瘤手術(shù)!"她對著鏡子輕觸鼻翼,完全看不出手術(shù)痕跡。


        640 (5)_副本


        從開顱到經(jīng)鼻,從厘米級切口到毫米級通道,神經(jīng)外科微創(chuàng)革命正在重塑生命禁區(qū)的手術(shù)哲學(xué)。在這條沒有退路的隧道里,鄭大五附院神外團(tuán)隊(duì)以光為刃,以鏡為眼,持續(xù)書寫著"小通道解決大問題"的醫(yī)學(xué)傳奇。


        來源:神經(jīng)外科三病區(qū) 李明賀 周少龍 馬建

        黨委宣傳統(tǒng)戰(zhàn)部編輯整理

        国产18禁无遮挡免费看,天天做av天天爱天天爽,动精品动漫专区3d在线看,亚洲Av无码一又 久久国产亚洲精品超碰热精品 久久久久人妻一区精品孕妇

          1. <code id="2uvsm"></code>
            <p id="2uvsm"></p><label id="2uvsm"><pre id="2uvsm"></pre></label>