8月5日，記者從河南省人力資源和社會保障廳獲悉，省內新近審批13家異地就醫(yī)定點醫(yī)療機構，鄭州大學第五附屬醫(yī)院位列其中。加上已經接入結算平臺的37家醫(yī)院，目前全省共有50家異地結算醫(yī)院。今后，全省城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民辦理異地就醫(yī)手續(xù)后，持社會保障卡即可在這些醫(yī)院之間實現(xiàn)即時報銷。今后，省內異地就醫(yī)，不用再來回奔波報銷！

2016年7月，全省18個省轄市、10個直管縣（市）職工醫(yī)療保險和居民醫(yī)療保險全部接入省級異地就醫(yī)平臺，實現(xiàn)省內異地就醫(yī)即時結算全覆蓋。

在此基礎上，河南省日前又把鄭州大學第五附屬醫(yī)院等13家醫(yī)院納入異地就醫(yī)定點醫(yī)療機構范圍內。目前，全省異地結算醫(yī)院已達50家，為省內異地就醫(yī)患者報銷醫(yī)療費用提供了極大便利。

河南省社會醫(yī)療保險中心有關負責人表示，由于醫(yī)院系統(tǒng)改造、接入平臺、人員培訓等都需要時間，因此新審批的醫(yī)療機構要到9月份才能正式實現(xiàn)即時報銷。

與此同時，河南省異地就醫(yī)即時結算正從優(yōu)先針對異地轉診轉院病人，轉向全面推開階段。今年下半年，河南將實現(xiàn)省內異地安置退休人員住院費用的直接結算，以及做好與全國異地就醫(yī)結算平臺的對接準備工作，預計9月底前完成與人社部國家級平臺對接，屆時將率先在全國實現(xiàn)跨省異地就醫(yī)即時結算。

異地就醫(yī)費用咋結算？

河南省異地就醫(yī)即時結算需使用由省人社部門統(tǒng)一制發(fā)的社會保障卡。參保人員異地就醫(yī)費用結算就像在本地持卡就醫(yī)一樣，只需要交付自己負擔的費用，基金報銷的費用由醫(yī)保經辦機構定期與定點醫(yī)療機構結算。

省內異地就醫(yī)分兩種情況：

一是“省內長駐就醫(yī)”。

包括異地安置退休人員、異地長期居住人員及常駐異地工作一年以上的職工，申請人員可在長駐地選擇3家定點醫(yī)療機構（其中1家可作為門診重癥慢性病就診醫(yī)療機構）；

二是“省內異地轉診就醫(yī)”。

參保人員所患疾病在定點醫(yī)療機構不能確診或確診后無條件治療的可進行轉診轉院，原則上只能選擇1家定點醫(yī)療機構，且“轉上不轉下”。

要享受異地轉診即時報銷，病人首先應該到參保地定點醫(yī)療機構，填寫“省內異地轉診就醫(yī)審批表”；然后自行選定一家異地定點醫(yī)療機構，通過轉診審批后，備案信息會實時上傳至省級異地就醫(yī)清算管理平臺，病人即可憑社會保障卡和審批表，到此前選定的醫(yī)院辦理住院手續(xù)，出院時就可以在就診醫(yī)院直接報銷。

有社會保障卡就能異地就醫(yī)即時結算

目前，全省已發(fā)放社會保障卡6600萬張。

這種社?？蓪崿F(xiàn)社保卡、銀行卡、醫(yī)院就診卡三卡合一，實現(xiàn)異地就醫(yī)即時結算。

這張卡片將涵蓋就業(yè)、社會保險、養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、工傷保險、生育保險、失業(yè)保險、人事人才、勞動關系等九大類，包括失業(yè)登記、參保登記、掛號、診療等105項服務，并拓展到民政、衛(wèi)生等公共服務領域。按計劃，2016年底105項服務全部覆蓋，且能全省通用。

來源：河南日報  大醫(yī)道

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