你應該知道的CT常識

一、認識CT

CT是Computed Tomography的簡稱，譯為中文的意思就是電子計算機斷層攝影。它是1967年由英國EMI公司工程師GodfleyN．Hounsfield發(fā)明，1972年開始應用于臨床。

二、CT的應用

CT檢查已經(jīng)廣泛應用于臨床，為醫(yī)生手術和治療提供了非常重要的參考價值。CT掃描檢查的優(yōu)點有：

①所使用的為橫斷面圖像，可通過多個層面的集合而顯示某個器官或組織的全貌，就象切蘿卜片一樣可顯示內部中心的結構，從而避免病變遺漏；

②具較高的密度分辨率，對細微的有密度改變的病變的檢出率明顯提高，并可通過靜脈注射造影劑進行增強來作出進一步地觀察和鑒別；

③檢查快捷，無創(chuàng)傷性；

④有攜帶方便的照片，便于會診討論和復查。

隨著近些年CT技術的快速提高，螺旋CT、多排螺旋（16排、32排、64排、雙源、320排）CT的問世，CTA（血管造影）技術、灌注評價技術及虛擬內窺鏡等技術的臨床應用，為臨床全方位提供著技術支持，為臨床更好的診斷治療提供了很好的保障。
　　任何一種臨床檢查均有它的優(yōu)點和不足，CT檢查也是如此。它的不足主要表現(xiàn)為：

①對一些等密度的或細小的病變及一些局限于細胞水平的早期病變常難于顯示；

②對一些近似正常組織的或CT表現(xiàn)缺乏特征的病變難于確定診斷。

③對運動臟器易產生偽影而影響觀察；④由于仍使用X線，有可能影響早期胚胎發(fā)育。

CT檢查適應癥非常廣，可以說適應于各個系統(tǒng)，尤其對有密度和形態(tài)變化的疾病敏感，如炎癥、結核、腫瘤、外傷、血管性疾病和發(fā)育異常等。常用于頭頸、胸腹、盆腔、脊柱和四肢的檢查。CT的禁忌癥少，對早孕婦女和對射線高度敏感的病人應避免檢查。

CT成像，是利用X線穿透人體的特性而二次成像的，因為X線不能識別色彩，所以沒有所謂的彩色CT一說。在CT上有色彩的區(qū)分，均是人工偽彩。

三、CT檢查方法

CT的檢查方法分為平掃和增強掃描。平掃為不向血管內注入造影劑的普通掃描，平掃根據(jù)掃描體位可分為軸位（橫斷）掃描和冠狀位掃描，根據(jù)掃描的方式和目的又分為快速連續(xù)掃描、目標掃描、薄層掃描和動態(tài)掃描等。臨床上CT診斷的醫(yī)生會根據(jù)病情采用相應的掃描方法。

增強掃描是向血管內注入造影劑的掃描。通過靜脈注射含碘造影劑后，可使心血管系統(tǒng)，組織器官密度增加，觀察病變組織的血供特點，有利于對組織器官以及某些病變的辨認定性診斷。

四、CT檢查須知

為了獲取優(yōu)質圖像并利于診斷觀察，CT檢查時必須注意：

①掃描時禁動。運動可造成偽影而影響觀察，對于燥動病人及小孩應給予鎮(zhèn)靜。

②要去除掃描部位的金屬異物，掃描部位的金屬異物可產生放射偽影而掩蓋病變。

③檢查腹部時應喝水或服用1．5—3％碘水溶液300—500毫升以區(qū)分胃腸。服用高原子物質或鋇餐后，應待其排空后再行檢查。否則不能檢查（容易產生強偽影）。

④觀察肝及膽囊時以早上空腹為佳。檢查盆腔病變時最好留足尿。

⑤進行增強檢查時應排除肝、腎、心功能衰竭，并應作好碘過敏試驗。

⑥對危重病人、老人、小孩和行增強者應有陪人陪同。