血管外科成功搶救假性動脈瘤破裂患者
今年53歲的聶師傅是建筑工地的一名搬磚工人,有多年高血壓病史,但未正規(guī)診療。近期,患者在工地搬磚時,突感腰部劇痛,以為“腰椎間盤突出”的老毛病犯了。誰知道休息2天后,腰痛不但沒緩解,反而持續(xù)加重,且左腿無法活動。家屬趕緊將其送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院磁共振提示:“左側(cè)腰大肌旁血腫?膿腫?”建議轉(zhuǎn)上級醫(yī)院治療,患者遂被救護(hù)車送入我院。血管外科王兵主任醫(yī)師接到值班醫(yī)生電話后,立即趕到醫(yī)院??吹交颊咂つw、嘴唇蒼白,血壓89/58mmHg,左側(cè)腹部可觸及搏動性包塊后,立即做出診斷:腹主動脈瘤(極可能已破裂),指示:立即進(jìn)行輸血抗休克治療,做腹主動脈增強(qiáng)CT檢查,同時做好手術(shù)準(zhǔn)備。半小時后檢查結(jié)果出來了,證實(shí)為:腹主動脈假性動脈瘤。當(dāng)天夜里10點(diǎn)半患者被推進(jìn)手術(shù)室,00:00手術(shù)結(jié)束,在王兵主任醫(yī)師的帶領(lǐng)下,血管外科團(tuán)隊分秒必爭,贏得了這場與死神的較量。
王兵主任醫(yī)師告訴家屬:聶師傅這場病來得又急又兇險!但仔細(xì)分析,他可能早就存在“假性動脈瘤”,只是當(dāng)時出血較少,壓迫癥狀較輕,誤以為是“腰椎間盤突出”導(dǎo)致的腰痛。這一回再次破裂出血,出血量較多,導(dǎo)致了上述癥狀。聶師傅很幸運(yùn),有幸撐到了醫(yī)院,倘若出血量再多一些,發(fā)現(xiàn)再晚一些,可能還沒到醫(yī)院人就沒了!如果聶師傅和家人能重視其多年的“腰痛”病,重視其“高血壓”,這次“險些要命”的意外可能就不會發(fā)生。叮囑患者和家屬回去一定要好好控制高血壓,注意定期復(fù)查。