為了提升廣大人民群眾對骨質(zhì)疏松癥的了解和認識，有效做到提前預(yù)防、及時治療，2021年10月20日上午，鄭州大學(xué)五附院內(nèi)分泌科聯(lián)合相關(guān)科室于門診部一樓大廳舉辦了主題為“骨量早篩查，骨折早預(yù)防”的義診及健康宣教活動。

活動現(xiàn)場，參與義診的醫(yī)護人員現(xiàn)場免費為50余人進行骨質(zhì)疏松的檢測篩查，其中發(fā)現(xiàn)多數(shù)患者存在于不同程度的骨質(zhì)疏松，同時還進行了血糖的檢測及糖尿病相關(guān)知識的普及。內(nèi)分泌科主任桑艷紅、董瑞鴻主任醫(yī)師、吳毓敏主任醫(yī)師、余玲副主任醫(yī)師聯(lián)合風(fēng)濕免疫專家趙耀東副主任醫(yī)師及內(nèi)分泌科部分醫(yī)護人員對參與義診的患者的病情和疑問進行解答，同時大家進行骨質(zhì)疏松健康知識宣教，吸引了眾多患者駐足旁聽。

骨質(zhì)疏松癥是一種常見的慢性疾病，被稱為“隱形的殺手”、“沉默的殺手”，根據(jù)流行病調(diào)查結(jié)果顯示：我國60歲以上的人群，骨質(zhì)疏松率為40%~50%，全國骨質(zhì)疏松癥病人超過1億人，骨量低于正常標準的超過2億人。對于這種常見疾病，我們又了解多少呢？下面我們就從以下幾個方面來了解一下骨質(zhì)疏松的危害及其預(yù)防、治療吧。

什么是骨質(zhì)疏松癥？

骨質(zhì)疏松癥是一種以低骨量和骨組織微結(jié)構(gòu)破壞為特征，導(dǎo)致骨質(zhì)脆性增加和易于骨折的全身性骨代謝性疾病。

我們經(jīng)常會聽到有人說：“到了一定的年齡，不管是男人還是女人都一定要補鈣”。為什么這么說呢？這是因為骨骼在人的不同階段是不斷變化的，可以用骨量來判斷。骨量高，意味著骨骼相對更健康。骨量的變化類似一個拋物線，出生后骨量不斷增長，大約在35歲到達最高值，稱為“峰值骨量”，之后逐漸減少，峰值骨量越高，骨量丟失速度越慢。

隨著我國人口老齡化程度的日益嚴峻，其發(fā)病率呈逐年遞增趨勢，骨質(zhì)疏松也是造成廣大中老年人關(guān)節(jié)疼痛及勞動能力喪失的主要因素。關(guān)節(jié)疾病是影響老年朋友生活質(zhì)量的主要疾病，致殘率高達30％。骨質(zhì)疏松癥和骨關(guān)節(jié)炎都是與年齡增長有關(guān)的一種退行性疾患，在老年人群中常見（特別是中老年女性），并可導(dǎo)致嚴重后果。因此，提早預(yù)防骨質(zhì)疏松十分重要。

骨質(zhì)疏松常見癥狀及危害有哪些？

1.腰背疼痛：早期癥狀主要臨床表現(xiàn)為下肢痙攣，疼痛常發(fā)生于起坐時、長時間行走后或翻身時出現(xiàn)，也呈現(xiàn)為夜間或負重活動時疼痛加劇。

2.脊柱變形：多出現(xiàn)在骨質(zhì)疏松嚴重時期，逐漸出現(xiàn)身高變矮或駝背現(xiàn)象等脊柱畸形，甚至影響心肺功能，導(dǎo)致呼吸不暢，引起胸悶、氣短、呼吸困難等。

3.骨折風(fēng)險加大：日常生活中骨折風(fēng)險加大，受到輕微外傷直接導(dǎo)致骨折。常見骨折發(fā)生部位主要為腰胸椎、股骨頸、橈骨、肱骨，如不及時進行有效干預(yù)，一年內(nèi)可能會再次發(fā)生骨折。髖部骨折是較嚴重的骨質(zhì)疏松性骨折。

骨質(zhì)疏松癥如何預(yù)防呢？

對于骨質(zhì)疏松癥，一定要充分認識其危害性，并且要意識到預(yù)防大于治療，要早篩查早發(fā)現(xiàn)早治療。防治骨質(zhì)疏松需要從小開始，合理膳食是預(yù)防骨質(zhì)疏松的有效措施：攝入充足的蛋白質(zhì)、鈣和維生素D等營養(yǎng)物質(zhì)，調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)和各種營養(yǎng)素的攝入量在一定程度上可以預(yù)防和減緩骨質(zhì)疏松的發(fā)生。

1.要攝入足夠營養(yǎng)，獲得充足的鈣：成人每日鈣攝入推薦量800毫克(元素鈣量)，絕經(jīng)后婦女和老年人每日鈣攝入推薦量為1000毫克。含鈣高的食物如奶制品、魚類、蝦蟹、豆類、堅果類等。在飲食中鈣攝入不足的情況下，適時適量補充鈣制劑也是改善機體內(nèi)鈣營養(yǎng)狀態(tài)的一種有效措施。補完鈣以后還要記得曬太陽。

2.補充各種維生素，特別是維生素D的補充：骨的生長與代謝受多種維生素的影響，其中與維生素D的關(guān)系最為密切。維生素D的成年人推薦量為400單位(10微克/天)，老年人因缺乏日照以及攝入和吸收障礙常有維生素D缺乏，故推薦量為400-800IU(10-20微克/天)。

3.定期適當(dāng)運動：家庭各年齡層成員均需要根據(jù)自身的身體情況進行適當(dāng)?shù)?、定期的運動。定期的適量運動可以提高敏捷，力量，姿勢和平衡，可以減少跌倒的風(fēng)險，還可以適度的增加骨質(zhì)密度，既能預(yù)防骨質(zhì)疏松癥還有利于整體健康。

4.改善生活習(xí)慣，避免不健康生活方式：改善生活習(xí)慣，避免食鹽攝入過量、吸煙、酗酒、飲用咖啡和過多飲用碳酸飲料等不利于骨質(zhì)疏松預(yù)防的不良生活方式；合理烹飪，如含草酸較多的蔬菜避免與牛奶、豆制品一起食用，可采用水焯的方式，減少草酸；牛奶加熱時溫度不要過高、不要攪拌，避免磷酸鈣沉淀造成損失；蛋白質(zhì)攝入要適中，過量蛋白質(zhì)攝入會增加鈣質(zhì)流失，應(yīng)按照營養(yǎng)學(xué)會膳食指南中對肉類攝取的每日推薦量。一般推薦健康成年人每日攝入1.0克蛋白質(zhì)/千克體重比較合適，個別老年人可達每日1.2-1.5克/千克體重。因而蛋白質(zhì)攝入要充足但不可過多。

5.關(guān)愛老人，創(chuàng)造良好的生活環(huán)境：家庭中應(yīng)創(chuàng)造良好的生活環(huán)境，地面要防滑，地毯要固定，無障礙物，避免摔倒，老年人必要時使用扶梯和手杖。

6.思想上要重視，有癥狀不忽視，積極治療不輕視：骨質(zhì)疏松癥之所以被稱為“隱形殺手”、“沉默的殺手”是因為他總是在我們不知不覺中、靜悄悄的危害這我們的身體健康。它會給患者生活帶來不便和痛苦，所以我們要在思想上足夠重視，有了輕微癥狀不能忽視，開始治療后不能輕視。

來源：內(nèi)分泌科 解麗然

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