2022年3月31日，蘇格蘭首先報告了5例患有不明原因重癥肝炎的兒童。世界衛(wèi)生組織（WHO）于4月15日就不明原因兒童肝炎發(fā)布指導性意見，對確診病例、可疑病例和流行病學相關病例進行了定義。

目前多個國家報告發(fā)生不明原因的兒童急性肝炎病例，引發(fā)廣泛關注。許多家長咨詢，現(xiàn)將國家衛(wèi)生健康委及專家的分析做一介紹：

我國是否有不明原因兒童急性肝炎病例發(fā)生？

目前，我國尚未發(fā)現(xiàn)相關病例，各級衛(wèi)生健康行政部門和醫(yī)療機構正在密切關注和持續(xù)監(jiān)測相關情況。

不明原因兒童急性肝炎有哪些表現(xiàn)？

這種急性肝炎的共性特征是：1.年齡1月-16歲，大多在10歲以下；2.出現(xiàn)黃疸、惡心、腹痛、乏力、嗜睡和胃腸道癥狀（包括腹瀉和嘔吐），大多數(shù)患兒無發(fā)熱；3.實驗室肝生化檢查轉氨酶（AST或ALT）明顯升高。

不明原因兒童急性肝炎如何及時發(fā)現(xiàn)？

兒童家長應注意孩子的健康狀況，如發(fā)現(xiàn)子女有尿色深、鞏膜和皮膚黃染、肌肉和關節(jié)疼痛、發(fā)燒、疲憊無力、食欲不振、腹痛和嘔吐等情況，應及時就醫(yī)。醫(yī)生在排除甲型、戊型肝炎的前提下，會積極救治患兒，避免疾病快速進展為重癥，并進一步確定孩子是否有急性肝炎及可能的病因。

不明原因兒童急性肝炎是否與接種新冠病毒疫苗有關？

世界衛(wèi)生組織近期調(diào)查顯示，由于絕大部分不明原因急性肝炎患兒未接種新冠病毒疫苗，目前不支持和接種新冠病毒疫苗相關的假設。

兒童急性肝炎該如何預防？

引起兒童急性肝炎的病因有多種，主要感染途徑是經(jīng)過消化道和血液。此次國外報告的不明原因兒童急性肝炎患者部分呈腺病毒檢測陽性。

1.主要預防措施是避免兒童前往人多擁擠、空氣不流通的公共場所，戴口罩，切斷飛沫接觸傳播途徑；

2.定期清洗兒童外出衣物和常接觸物品，養(yǎng)成良好個人衛(wèi)生習慣，家長關心兒童的手衛(wèi)生、切斷糞口傳播途徑；

3.按時接種相關疫苗，保證兒童充足睡眠和營養(yǎng)，提高免疫力；

當前，我國新冠肺炎疫情防控工作積累的經(jīng)驗以及群眾健康防護意識的提升，對于不明原因兒童急性肝炎的預防有相當?shù)囊嫣?。如兒童出現(xiàn)黃疸、消化道癥狀等肝炎癥狀，家長應提高警惕，及時到醫(yī)院就診。

來源：消化內(nèi)科三病區(qū)（感染性疾病科） 張淑鳳

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