近日，安陽62歲的李大爺便秘已有30余年，平時大便3至5日一次。藥物治療、手法排便、自主灌腸......李大爺把能用的方法用了個遍，起初可以解一時之急，但隨著病情加重，排便時間從每次30分鐘延長至1個小時，這讓他痛苦不已。通過了解，李大爺來到鄭州大學(xué)五附院臨床營養(yǎng)科便秘多學(xué)科診療門診，被診斷為功能性便秘，經(jīng)科室專家團隊進行“生活方式干預(yù)+營養(yǎng)微生態(tài)”等方式綜合干預(yù)后排便變的順暢，多年便秘問題終于得到了解決。

相關(guān)研究數(shù)據(jù)顯示，我國約有4%~6%的人被診斷為便秘，而60歲以上的人群便秘的發(fā)生率高達22%。作為臨床常見病、多發(fā)病，便秘的治療往往涉及多個學(xué)科，需要各相關(guān)科室進行聯(lián)合診療。為此，鄭州大學(xué)五附院整合臨床營養(yǎng)科、消化內(nèi)科、胃腸甲狀腺外科、中醫(yī)科、精神心理科、消化內(nèi)鏡中心等多科室，構(gòu)建便秘診療團隊，開展便秘診治聯(lián)合門診和難治性便秘多學(xué)科（MDT）聯(lián)合診治兩種創(chuàng)新診療模式，通過綜合治療模式，調(diào)整腸道微生態(tài)環(huán)境，使受到破壞的腸道微生態(tài)重新回歸正常，從而改善并治愈便秘。

便秘的危害

1.引起肛腸疾?。?/strong>便秘時，由于排便困難、糞便干燥，可直接引起或加重肛門直腸疾病，如痔、肛裂、直腸脫垂等。

2.胃腸神經(jīng)功能紊亂：便秘時，有害物質(zhì)吸收可引起胃腸神經(jīng)功能紊亂而致食欲不振，腹部脹滿，噯氣，口苦，肛門排氣多等表現(xiàn)。

3.誘發(fā)癌癥：大腸積聚的食物腐敗后，形成有害物質(zhì)，導(dǎo)致人體慢性中毒，從而引發(fā)多種疾病，如大腸癌、乳腺癌等。

4.誘發(fā)心腦血管疾病發(fā)作：因便秘而過度用力排便可能導(dǎo)致病情加重甚至死亡，如誘發(fā)心絞痛，心肌梗塞發(fā)作，腦出血，中風(fēng)猝死等。

5.引起性生活障礙：長期便秘會造成患者性欲減退，導(dǎo)致男子陽痿、早泄，女子性冷淡或性高潮缺失，使性生活質(zhì)量下降。

6.影響皮膚狀況：便秘患者由于糞塊長時間滯留腸道，異常發(fā)酵，腐敗后可產(chǎn)生大量有害的毒素，引發(fā)膚色暗沉、易生痤瘡、皮疹等。

7.產(chǎn)生精神癥狀：導(dǎo)致記憶力下降、注意力分散、思維遲鈍；導(dǎo)致失眠、煩躁、多夢、抑郁、焦慮等。

8.影響身體正常代謝，加重肥胖。

便秘的自我判斷方法

布里斯托大便分類圖可以幫助大家快速判斷自己是否便秘，“1-7型”分別代表：嚴重便秘、輕微便秘、正常、正常、缺乏膳食纖維、輕微腹瀉、嚴重腹瀉。

需要注意的是：某一天不排便并不代表存在便秘癥狀。每個人的腸道運動模式都不相同，有些人每天可能排便3次，有些人可能一周排便3次。多數(shù)情況下，如果便秘的持續(xù)時間較短，危險系數(shù)并沒有人們想象的那么大。

便秘的基礎(chǔ)治療

治療便秘，關(guān)鍵在于調(diào)整生活方式，如：合理飲食、多飲水、增強運動、建立良好的排便習(xí)慣等。

1.飲食：增加纖維素攝入，每日攝入膳食纖維25~35g，富含膳食纖維的食物包括：全谷物、豆類、水果和蔬菜等。

2.多飲水：每天至少飲水1.5~2.0升。

3.增強運動：飯后適當運動，飯后休息15分鐘再慢走半小時，久臥床病人、運動少的老年患者也建議適度運動。

4.養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣：在每天的同一個時刻排便，通常是早起后或飯后；排便時集中注意力；有便意時盡快排便，不要拖延；排便時可以將雙腳放在小板凳上，有助于排便。  

如果通過飲食、運動調(diào)整，仍然無法改變癥狀，建議您及時到醫(yī)院就醫(yī)。

鄭州大學(xué)五附院開展便秘多學(xué)科診療（MDT）為各學(xué)科提供了更開闊的診療思路，提升了綜合診療水平，今后將持續(xù)建立更加有效的聯(lián)合診療機制，讓廣大人民群眾享受到更加優(yōu)質(zhì)、高效、價廉、便捷的醫(yī)療服務(wù)。

便秘門診時間：每周一下午、周三下午、周五上午

就診地點：門診樓3樓臨床營養(yǎng)科便秘門診

電話：0371-67123323、66916196

來源：臨床營養(yǎng)科 丁麗敏

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