最近，89歲的吳老太在床邊意外跌倒后出現(xiàn)右髖疼痛，來鄭州大學(xué)五附院骨外科就診后，被診斷為右側(cè)股骨頸骨折，需要緊急住院治療。

管床醫(yī)生張鵬飛主治醫(yī)師結(jié)合吳老太身體實(shí)際情況，在征得本人和家屬同意后，決定對其進(jìn)行髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。手術(shù)由徐明杰副主任醫(yī)師主刀，張鵬飛主治醫(yī)師、邢光衛(wèi)主治醫(yī)師共同參與完成手術(shù)，術(shù)中應(yīng)用第四代骨水泥技術(shù)，處理髓腔和骨水泥加壓，手術(shù)順利完成。術(shù)后第二天，吳老太便可在康復(fù)治療師的幫助下下床活動(dòng)，她和家屬的臉上露出滿意的笑容。

股骨近端骨折，包括股骨頸骨折和股骨轉(zhuǎn)子間骨折，是老年人常見的骨折類型，很多老年人跌倒、墜地等低能量損傷都可能導(dǎo)致。股骨近端骨折發(fā)生后，受傳統(tǒng)觀念影響，很多老年人認(rèn)為年紀(jì)大了經(jīng)不起手術(shù)或者害怕手術(shù)，往往采取臥床保守治療，長此以往可能發(fā)生墜積性肺炎、壓瘡、泌尿道感染、深靜脈血栓等并發(fā)癥。其實(shí)，骨折本身不可怕，但這些并發(fā)癥嚴(yán)重消耗患者的身體甚至生命，所以股骨近端骨折被稱為“人生最后一次骨折”。

髖關(guān)節(jié)置換是治療髖部骨折的成熟手術(shù)方式，髖關(guān)節(jié)置換國內(nèi)使用較多的是生物型假體，而對于高齡、嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、骨缺損、感染二期置換或存在惡性腫瘤需要化療的特殊病人，更適合使用骨水泥型假體。

提到骨水泥，很多人有一種恐懼感，其實(shí)不然，目前骨水泥技術(shù)是一種開展廣泛的技術(shù)，對于髖關(guān)節(jié)置換已發(fā)展到第4代骨水泥技術(shù)。水泥型假體的優(yōu)點(diǎn)：可獲得即刻固定和有效的長期固定，相較于生物柄，不需要磨挫過多的骨松質(zhì)，術(shù)中可有效的調(diào)節(jié)股骨偏距，且術(shù)后大腿疼痛更少。

來源：骨外科 張鵬飛

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