大多數(shù)人都喝過酒，喝過酒的人也幾乎都“醉過”，對于急診醫(yī)生來說，急性酒精中毒是常見的急癥之一，尤其是氣候寒冷地區(qū)，且就診時間多為深夜或凌晨。但你知道嗎？只有少數(shù)是真正“醉”死的，而大多數(shù)都有著其它原因。

誤吸：一種睡姿，意味一條生命

誤吸是醉酒患者發(fā)生意外死亡的主要原因。由于飲酒者胃內往往存有大量食物，嘔吐時胃內容物容易進入氣道，導致患者窒息及誘發(fā)吸入性肺炎；也可刺激氣管，造成反射性心臟停搏。

因此，醉酒患者一定不能仰臥位，頭要偏向一側，防止嘔吐物進入氣管。

雙硫侖樣反應：一句叮囑，意味一條生命

某些抗生素（如頭孢類）可抑制乙醛脫氫酶，導致乙醇的中間代謝產(chǎn)物-乙醛無法降解，蓄積在體內，造成乙醛中毒現(xiàn)象，稱為雙硫侖樣反應。

很多人知道“頭孢配酒、說走就走”這句玩笑話，但不止有頭孢和酒會產(chǎn)生雙硫侖樣反應，以下藥物也要禁止與酒同服：1.硝咪唑類藥物；2.呋喃唑酮、氯霉素、酮康唑、灰黃霉素等抗菌藥物。

低體溫 ：一條毛毯，意味一條生命

由于酒精可造成血管擴張，散熱增加，且減少判斷力或導致遲緩；尤其是在寒冷的環(huán)境中，易造成低體溫。后者可使機體出現(xiàn)高凝血癥、高血糖癥和心律失常，造成患者的意外死亡。

統(tǒng)計表明，在某些鄉(xiāng)村地區(qū)，90%以上低溫引起的死亡與血中酒精濃度升高有關。因此，處理急性酒精中毒時，保溫是必要措施。

低血糖癥：一塊餅干，意味一條生命

酒精性低血糖癥是一種因酒精中毒引起的低血糖綜合征，酒后如出現(xiàn)心悸、多汗、低體溫、脈快有力、神志模糊、嗜睡、昏迷等癥狀時，應警惕酒精性低血糖癥的可能，及時檢測血糖濃度。

預防酒精性低血糖癥的關鍵是適量飲酒，避免空腹或饑餓時飲酒過多過快。肝病和糖尿病患者建議不飲酒，尤其使用磺脲類藥物和晚上注射中長效胰島素的糖尿病患者更不能空腹飲酒。飲酒時一定要適當吃些主食，晚餐飲酒者睡前還應測血糖。

急性胰腺炎：一項化驗，意味一條生命

大量飲酒可能導致急性胰腺炎發(fā)作，后者可產(chǎn)生心肌抑制因子，使心臟驟停。因此，酒精中毒患者應常規(guī)查血清淀粉酶。

來源：急診科 羅坤

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