健康的乳房是女性胸前一道亮麗的風(fēng)景，然而乳腺增生、乳腺癌等疾病卻使女性胸前危機(jī)重重！現(xiàn)代女性長期處于高壓狀態(tài)，據(jù)有關(guān)調(diào)查顯示乳腺癌已成為現(xiàn)代女性發(fā)病率最高的癌癥，而且發(fā)病高峰年齡比歐美國家女性提早了10年。乳腺癌的預(yù)防和治療迫不可待。

  乳腺癌需要乳房切除嗎？這需要根據(jù)乳房腫塊所在的位置等病情而定。有專家認(rèn)為，如果腫瘤在2厘米以下，可以根據(jù)患者的個(gè)人體質(zhì)、乳房大小以及經(jīng)濟(jì)承受能力而考慮選擇不徹底切除乳房的“保乳術(shù)”。但保乳術(shù)僅限于早期沒有出現(xiàn)淋巴轉(zhuǎn)移的乳腺癌病人，對(duì)于中晚期病人來講，醫(yī)生還是主張手術(shù)徹底切除。

  為美麗的乳房，做好乳腺癌普查

  乳腺癌普查可以增加早期乳腺癌的檢出率，在降低乳腺癌死亡率中具有重要意義。目前乳腺癌普查主要有五種手段：

  1、乳腺鉬靶照相。主要針對(duì)無癥狀人群，可檢出0、5cm左右的早期乳癌，準(zhǔn)確率達(dá)90%，對(duì)老年婦女尤為適用。乳腺照相不僅能診斷良、惡性，還能幫助醫(yī)生早期發(fā)現(xiàn)臨床查體摸不到的乳腺癌。40歲以上的女性，每1~2年應(yīng)做一次乳腺照相，50歲以上每年做一次乳腺照相，35~40歲婦女應(yīng)做一次乳腺照相作為基礎(chǔ)資料保存，以便以后作為對(duì)照。

  2、乳腺B超。乳腺B超是一種經(jīng)濟(jì)、簡便、無創(chuàng)傷、無痛苦的檢查方法，在鑒別可觸及或不可觸及的囊性腫物和實(shí)性腫物方面具有獨(dú)到之處，是年輕婦女妊娠期、哺乳期乳腺疾病的首選。但對(duì)微小鈣化的檢測敏感性不如乳腺照相，兩種方法可以互補(bǔ)，提高乳腺癌的檢出率。

  3、對(duì)發(fā)現(xiàn)乳頭溢液的病人可進(jìn)行乳管內(nèi)視鏡檢查。大約10%~30%的乳頭溢液是由乳房內(nèi)惡性病變引起。

  4、B超引導(dǎo)乳腺穿刺活檢，亦稱真空輔助活檢。病理診斷準(zhǔn)確率幾乎達(dá)到100%，具有損傷小，不易形成血腫，并發(fā)癥少等優(yōu)點(diǎn)。

  5、X線引導(dǎo)導(dǎo)絲定位活檢。對(duì)于鉬靶X線發(fā)現(xiàn)的可疑惡性的微小鈣化及小結(jié)節(jié)，需活檢定性。

  早期乳腺癌可選“保乳術(shù)”

  目前我國治療乳腺癌的方法主要包括手術(shù)根治和“保乳術(shù)”兩種。所謂手術(shù)根治，指的并非單純的切除，而是手術(shù)后配合化療或放療的綜合療法。此外，近年來我國有醫(yī)院引進(jìn)了國外治療乳腺癌的“保乳術(shù)”，就是不徹底切除乳房，而在局部切除腫塊后，配合化療和放療的方法。根據(jù)有關(guān)研究調(diào)查表明，我國早期乳腺癌病人在接受根除術(shù)后，其10年生存率可達(dá)70%~80%，“保乳術(shù)”的生存率也與此接近。

  這是因?yàn)?，保乳術(shù)要求病人的乳房比較大，這樣在局部切除后才不會(huì)影響外觀，但我國婦女與西方女性相比，體形相對(duì)比較瘦弱，局部切除效果卻和徹底切除差不多。其次，采用保乳術(shù)的后續(xù)治療費(fèi)用比較大。最后，中國女性對(duì)外形和生活質(zhì)量的要求相對(duì)較小。所以，即使在早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌，愿意做“保乳術(shù)”的比例還不到10%。

     中晚期乳腺癌“保乳術(shù)” 當(dāng)心降低生存機(jī)會(huì)

  但對(duì)于中晚期乳腺癌病人來說，選擇“保乳術(shù)”則顯得不理智了。到了這時(shí)，“保乳術(shù)”對(duì)救治病人的作用不大，甚至?xí)档筒∪松娴臋C(jī)會(huì)。此時(shí)，如果要延長病人的生存期，醫(yī)生多數(shù)主張病人做根治手術(shù)，即使在國外也不例外。