2023年10月13日是第十個(gè)“世界血栓日”，為提高廣大人民群眾對(duì)血栓性疾病的認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)血栓防范意識(shí)，讓社會(huì)公眾更好地認(rèn)識(shí)并積極預(yù)防血栓栓塞癥，鄭州大學(xué)第五附院血管外科于10月13日上午同時(shí)在院本部南門內(nèi)廣場(chǎng)西側(cè)和侯寨分院舉行了2023“世界血栓日”大型公益義診活動(dòng)。鄭州大學(xué)五附院副院長王兵、血管外科主任崔文軍帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)醫(yī)師安乾副主任醫(yī)師、王穎副主任醫(yī)師、司江濤主治醫(yī)師等為大家解答血栓栓塞等疾病相關(guān)問題，發(fā)放健康教育資料，并指導(dǎo)深靜脈血栓形成、下肢動(dòng)脈栓塞等患者的生活方式及相關(guān)注意事項(xiàng)，活動(dòng)獲得廣大群眾的積極參與和肯定。呼吸與重癥醫(yī)學(xué)科副主任劉培杰主任醫(yī)師全程參與活動(dòng)并對(duì)患者給予指導(dǎo)。

“世界血栓日”的由來

1856年，著名的德國醫(yī)生 Rudolf Virchow 首次提出了“血栓形成”的概念，提出了血管壁損傷、血流異常、血液成分異常是血栓形成的三大要素。2014年3月，國際血栓與止血學(xué)會(huì)宣布將 Rudolf Virchow 的生日（10月13日）作為“世界血栓日”，以紀(jì)念他首先提出“血栓形成”理論。期望通過設(shè)立 WTD （世界血栓日）來提高公眾對(duì)血栓的認(rèn)知，促進(jìn)血栓性疾病的規(guī)范化診治，號(hào)召世界各地不同團(tuán)體團(tuán)結(jié)起來，共同面對(duì)血栓形成這一沉默的殺手。

VTE —— 關(guān)注現(xiàn)狀 積極防治

VTE作為血管外科的常見疾病，是引起患者非正常死亡的主要原因之一。相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，靜脈血栓栓塞癥目前已是全球第三大常見的心血管疾?。ㄐ墓?、卒中、靜脈血栓栓塞癥）。前兩者的嚴(yán)重程度相信大家都有所了解，雖然靜脈血栓栓塞癥位列第三大心血管殺手，但遺憾的是公眾知曉率卻相對(duì)較低。

VTE是指在血液在深靜脈血管內(nèi)的不正常凝結(jié)形成血栓，包括深靜脈血栓形成（DVT）和肺栓塞（PE），從而導(dǎo)致血液回流受阻，引起患側(cè)肢體靜脈回流障礙和肺部氧合障礙，導(dǎo)致肢體疼痛、水腫及悶氣、咯血、胸痛等癥狀，嚴(yán)重可導(dǎo)致患者死亡。

發(fā)生VTE會(huì)有哪些表現(xiàn)？

患者可能突然出現(xiàn)下肢的疼痛、腫脹、活動(dòng)后加重，有的可見小腿淺靜脈的擴(kuò)張或顯露，嚴(yán)重者可伴有體溫升高、心率加快、皮膚蒼白，甚至呈青紫色，或者有不能解釋的氣短、胸痛、呼吸急促，都提示可能發(fā)生了VTE。

VTE該如何預(yù)防和治療？

VTE是可以預(yù)防的，而且是預(yù)防效果較好的疾病之一。預(yù)防VTE首先要識(shí)別VTE的高危因素，具有這些危險(xiǎn)因素的患者因加強(qiáng)預(yù)防 。針對(duì)這部分患者要從基本預(yù)防、物理預(yù)防和藥物預(yù)防方面來進(jìn)行，如果做好了預(yù)防措施就能最大程度地預(yù)防VTE的發(fā)生。

鄭州大學(xué)五附院副院長、血管外科學(xué)術(shù)帶頭人王兵教授表示：深靜脈血栓多見于接受大手術(shù)、嚴(yán)重創(chuàng)傷、長期臥床、肢體制動(dòng)及惡性腫瘤的患者，高齡、吸煙、妊娠或產(chǎn)后、肥胖、口服避孕藥、腎病綜合征等都是下肢深靜脈血栓的誘發(fā)因素；無論血栓堵塞在哪里，對(duì)身體都是危險(xiǎn)和致命的。因此，做好血栓的防治工作十分重要。對(duì)于有基礎(chǔ)疾病的患者，要想預(yù)防血栓，主要還是針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行預(yù)防，按照醫(yī)生的指導(dǎo)服藥。而對(duì)于普通人群，要從規(guī)律的健康生活習(xí)慣入手，如戒煙、控制體脂、加強(qiáng)鍛煉等。另外，要能夠識(shí)別相關(guān)的癥狀，盡快對(duì)VTE進(jìn)行診斷，這樣才能盡早進(jìn)行治療，降低VTE造成的危害。一旦確診了VTE，應(yīng)該立即至血管外科?？凭驮\，醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況采取保守治療、手術(shù)治療和血管腔內(nèi)治療的方法來進(jìn)行個(gè)體化治療，從而消除血栓、防止嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。

來源：血管外科  王夢(mèng)宇  安乾

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