2023年10月24日晚，中央電視臺《焦點(diǎn)訪談》專題播出河南在推動醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作的探索《安心養(yǎng)老有“醫(yī)”靠》，對鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院直屬福華街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全鏈?zhǔn)结t(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式進(jìn)行了報道。

鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院直屬福華街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

福華街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是集醫(yī)、康、教、養(yǎng)為一體的教學(xué)基地，是全科醫(yī)師規(guī)培基地，居民有什么上門醫(yī)療的需求，可以通過設(shè)置在這里的智慧互聯(lián)網(wǎng)平臺救助。彭大爺今年79歲了，有高血壓，行走也不太方便。因?yàn)槭且粋€人住，以前還發(fā)生過摔倒了不便求助的情況。在了解到社區(qū)有了這種新設(shè)備后，老人第一時間選擇了安裝。在老人無力報警和電話連線的時候，儀器自動探索大爺?shù)纳w征，出現(xiàn)危機(jī)便自動拉起警報鈴，通知中心醫(yī)護(hù)人員上門診療。比如，老人在家里摔倒，在一定區(qū)域范圍內(nèi)它能夠捕捉到他這個姿勢，通過雷達(dá)判斷，給平臺發(fā)消息。中心還在嘗試和尋找技術(shù)含量更高的硬件設(shè)備及方式方法，找不同的老人場景去測試使用情況。

獨(dú)居老人居家養(yǎng)老，智慧互聯(lián)網(wǎng)平臺保駕護(hù)航

如何在家門口就能滿足基礎(chǔ)的醫(yī)療需求，讓老人安心養(yǎng)老呢？近年來，福華街社區(qū)的嘗試是與三甲醫(yī)院對接，搭建一個政府主導(dǎo)、醫(yī)院牽頭、社會參與的全鏈條醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式。福華街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主要負(fù)責(zé)“醫(yī)”，它就相當(dāng)于一所社區(qū)醫(yī)院，緊挨著它還有一所頤養(yǎng)院。這個頤養(yǎng)院就相當(dāng)于一個建在社區(qū)里的養(yǎng)老院，它由鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院與第三方合作。第三方機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)運(yùn)營，醫(yī)院則提供相應(yīng)的醫(yī)療支持。頤養(yǎng)院有三層是專門的養(yǎng)老區(qū)，還有一層是醫(yī)療區(qū)。福華街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心黨支部書記宋利英說道：“在養(yǎng)老區(qū)，每天醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)都會進(jìn)行兩次查房。如果確定老人需要住院，就直接推到醫(yī)療區(qū)，老人能夠正常享受醫(yī)保報銷。如果只是門診治療，就開一些藥，在門診治療就可以了。如果老人的病情比較嚴(yán)重，需要轉(zhuǎn)到上級醫(yī)院時，我們就會啟動綠色通道。”

搭建全鏈條醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式，養(yǎng)老院養(yǎng)老由三甲醫(yī)院提供醫(yī)療支持

對于那些經(jīng)濟(jì)上不太寬裕，或者是不想入住養(yǎng)老院，只想在自己家中養(yǎng)老的人來說，他們面對的養(yǎng)老和醫(yī)療問題要如何解決呢？其實(shí)，在福華街社區(qū)搭建的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)框架中，除了建在社區(qū)里的醫(yī)院和養(yǎng)老院，還有分布在各個小區(qū)的9個日間照料中心和2個居家養(yǎng)老服務(wù)站。日間照料中心有食堂和一些休閑娛樂設(shè)施，居家養(yǎng)老服務(wù)站是由家庭照護(hù)團(tuán)隊(duì)和來自于社區(qū)醫(yī)院的家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)共同組建的，主要為老人提供生活照料和醫(yī)護(hù)服務(wù)等。

居家養(yǎng)老由來自社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站的家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)提供上門醫(yī)護(hù)服務(wù)

福華街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心共有16個家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，每個團(tuán)隊(duì)至少3個人。平時，老人可以通過電話、微信群、智慧平臺一鍵呼叫等方式與家庭醫(yī)生聯(lián)系。中心公共衛(wèi)生科主任何艷霞說道：“家庭醫(yī)生簽約后，肯定要做一個建檔。做健康教育、體檢咨詢、看護(hù)指導(dǎo)等等，如果有住院需求，也會免費(fèi)提供綠色通道。有些老人需要上門服務(wù)，如：更換胃管、尿管、造瘺管換藥等等醫(yī)療服務(wù)時，家屬或者老人就可以通過第三方軟件平臺下單，醫(yī)護(hù)人員會根據(jù)情況進(jìn)行上門服務(wù)，這個是根據(jù)全省收費(fèi)價格項(xiàng)目，收取部分費(fèi)用的。”目前此項(xiàng)目已開展了將近三年，也獲得不少老人與家屬的支持和信任。

與家庭醫(yī)生簽約建檔后，通過第三方軟件平臺下單，醫(yī)護(hù)人員會根據(jù)情況為居家養(yǎng)老的老人進(jìn)行上門醫(yī)護(hù)服務(wù)

近年來，鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院按照國家“十四五”規(guī)劃關(guān)于“構(gòu)建居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系”要求，充分發(fā)揮三甲醫(yī)院在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作中的引領(lǐng)作用，以鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院牽頭主持的科技部國家重點(diǎn)研發(fā)計劃《“全鏈?zhǔn)健敝腔坩t(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式構(gòu)建與推廣》（2020YFC2006100）為支撐，創(chuàng)造性地提出了“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合——服務(wù)是基礎(chǔ)、醫(yī)療是保障、康復(fù)是支撐”理念，位于鄭州市二七區(qū)的醫(yī)院直屬福華街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展了“醫(yī)院—養(yǎng)老院—社區(qū)—居家”全鏈?zhǔn)街腔坩t(yī)養(yǎng)結(jié)合模式的有效實(shí)踐。建立河南省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)質(zhì)控中心，研發(fā)并開展信息化管控平臺，構(gòu)建醫(yī)療機(jī)構(gòu)+醫(yī)養(yǎng)服務(wù)中心（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院+街道養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院）+醫(yī)養(yǎng)服務(wù)站（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站或村衛(wèi)生室+日間照料中心）+家庭的“全鏈?zhǔn)健敝腔坩t(yī)養(yǎng)結(jié)合模式，有效推動機(jī)構(gòu)-社區(qū)-居家醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)服務(wù)全面協(xié)調(diào)與高質(zhì)量發(fā)展，讓中原老年人群，不出家門就能便捷享受到三甲醫(yī)院的醫(yī)療健康服務(wù)，大大提升了廣大老年人獲得感與幸福感。

鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院牽頭的科技部國家重點(diǎn)研發(fā)計劃項(xiàng)目

來源：宣傳科 社區(qū)工作部

宣傳科編輯整理