糖尿病足是糖尿病患者發(fā)生的下肢遠(yuǎn)端神經(jīng)異常和不同程度的周圍血管病變相關(guān)的足部感染、潰瘍和深部組織破壞。糖尿病足是糖尿病最嚴(yán)重的、治療費(fèi)用最高的慢性并發(fā)癥之一，糖尿病足死亡率高達(dá)11%，截肢率高達(dá)22%。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全世界每20秒就有一位患者因糖尿病足而發(fā)生截肢。

糖尿病患者由于長(zhǎng)期血糖升高致大血管動(dòng)脈硬化及微循環(huán)病變，造成局部組織缺血、缺氧；周圍神經(jīng)病變引起皮膚感覺(jué)異?；蛉笔?；植物神經(jīng)病變引起汗腺分泌減少，皮膚干燥易裂；同時(shí)高血糖易導(dǎo)致免疫功能低下，破損處皮膚細(xì)菌容易繁殖，從而繼發(fā)感染。在種種易感因素作用下，糖尿病患者極易發(fā)生糖尿病足。

科室收治的患者發(fā)生糖尿病足的具體原因有哪些？為什么會(huì)發(fā)生糖尿病足，又該如何預(yù)防呢？

1.真菌感染，俗稱腳氣、多發(fā)生在足趾及趾間。

2.胼胝感染，俗稱腳繭子或老繭。多發(fā)生在前足底及足跟。

3.燙傷、好發(fā)于全足及足踝，多因患者自行理療（烤電、艾灸、能量倉(cāng)、帖各種發(fā)熱貼），甚至熱水泡腳引起。

4.皸裂、雞眼、濕疹等皮膚病變。

針對(duì)以上原因，應(yīng)當(dāng)如何預(yù)防糖尿病足呢？1）如發(fā)現(xiàn)足趾有異常如皮屑增加、濕漬，局部癢及不舒服，早期及時(shí)來(lái)醫(yī)院就診，給予相應(yīng)的處理。2）修剪指甲、胼胝時(shí)要小心，避免撕腳皮，趾甲要平著修剪，不要剪得太短，不要向趾甲的兩側(cè)緣剪的過(guò)深，以免傷到正常組織及引起甲溝炎的發(fā)生。

如出現(xiàn)修剪時(shí)足部受傷，或發(fā)生足部意外傷及時(shí)去正規(guī)內(nèi)分泌科診治。3）堅(jiān)持每天用溫水洗腳，溫度控制在38-40°，不主張泡腳。洗腳后用干凈淺色毛巾擦干。對(duì)足部易干裂部位涂皮膚保濕霜。平時(shí)穿淺色棉質(zhì)五指襪。

對(duì)不清楚的養(yǎng)生應(yīng)謹(jǐn)慎。在做理療前及時(shí)了解理療的原理并且要控制好時(shí)間及溫度。如出現(xiàn)不適及時(shí)就醫(yī)?？傊痪湓?，如果你是糖尿病患者，一旦出現(xiàn)足部的不適和破損，一定記著來(lái)內(nèi)分泌科看病。接受專業(yè)的治療，避免足部皮膚的進(jìn)一步惡化。

來(lái)源：內(nèi)分泌科 翟紅娟

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