地黃丸怎么用?補(bǔ)陰補(bǔ)陽要分清
地黃丸可謂補(bǔ)腎良方,其家族龐大,有滋陰補(bǔ)腎的六味地黃丸、滋陰瀉火的知柏地黃丸、滋腎養(yǎng)肝的杞菊地黃丸等。同為“地黃丸”,但功效卻不盡相同,可分為2大類,一類補(bǔ)腎陰,一類補(bǔ)腎陽。
補(bǔ)腎陰
六味地黃丸
成分:熟地黃、酒萸肉、牡丹皮、山藥、茯苓、澤瀉。
功效:滋陰補(bǔ)腎。“三補(bǔ)”(地黃補(bǔ)腎陰,山藥補(bǔ)脾陰,酒萸肉補(bǔ)肝陰)“三瀉”(茯苓祛脾濕,牡丹皮祛肝熱,澤瀉祛腎濁),有補(bǔ)有瀉,補(bǔ)大于瀉。用于腎陰虧損,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,骨蒸潮熱,盜汗遺精。
知柏地黃丸
成分:六味地黃丸基礎(chǔ)上加知母、黃柏。
功效:知母能夠清熱瀉火、滋陰潤燥,黃柏可以清熱燥濕,瀉火解毒,退熱除蒸,增加了六味地黃丸清虛火的作用。用于陰虛火旺,潮熱盜汗,口干咽痛,耳鳴遺精,小便短赤。
杞菊地黃丸
成分:在六味地黃丸基礎(chǔ)上加枸杞、菊花。
功效:枸杞有補(bǔ)肝腎明目功效,菊花善于平肝明目,清熱解毒,在滋腎養(yǎng)陰的同時,可以提高視力,明亮眼睛。用于肝腎陰虧,眩暈耳鳴,羞明畏光,迎風(fēng)流淚,視物昏花。
明目地黃丸
成分:在杞菊地黃丸基礎(chǔ)上加入當(dāng)歸、白芍、蒺藜和石決明。
功效:當(dāng)歸和白芍滋補(bǔ)肝血,蒺藜、石決明清肝明目,該方養(yǎng)肝清肝明目力更強(qiáng),善治肝腎陰血不足之目疾。用于肝腎陰虛,目澀畏光,視物模糊,迎風(fēng)流淚。
麥味地黃丸
成分:在六味地黃丸的基礎(chǔ)上加麥冬、五味子。
功效:麥冬滋肺陰,五味子收斂肺氣,偏補(bǔ)肺虛,在六味地黃丸的基礎(chǔ)上增加了養(yǎng)陰生津之功效。對于因咳久傷陰或消耗疾病(如肺結(jié)核)所致的口渴、咽干、年高之人的陰虛,筋骨柔弱無力等病癥療效更佳。
歸芍地黃丸
成分:在六味地黃丸基礎(chǔ)上加當(dāng)歸、白芍。
功效:當(dāng)歸、白芍均入肝經(jīng)擅補(bǔ)肝血,是補(bǔ)養(yǎng)肝血、調(diào)經(jīng)止痛的重要組合,具有滋肝腎,補(bǔ)陰血,清虛熱的功效,用于肝腎兩虧,陰虛血少,頭暈?zāi)垦#Q咽干,午后潮熱,腰腿痠痛,足跟疼痛。
補(bǔ)腎陽
桂附地黃丸
成分:六味地黃丸的基礎(chǔ)上加附子、肉桂。
功效:附子和肉桂補(bǔ)火助陽,引火歸元,增加了六味地黃丸的扶陽功能,陰陽雙補(bǔ),更偏于溫補(bǔ)腎陽,用于腰膝酸軟,肢冷尿頻。
濟(jì)生腎氣丸
成分:在桂附地黃丸的基礎(chǔ)上加牛膝和車前子。
功效:牛膝和車前子利水祛濕,使得濟(jì)生腎氣丸更適合水腫、小便不利患者。用于腎陽不足、水濕內(nèi)停所致的腎虛水腫、腰膝痠重、小便不利、痰飲咳喘。
金匱腎氣丸
成分:把濟(jì)生腎氣丸的肉桂改為桂枝。
功效:溫補(bǔ)腎陽,化氣行水。用于腎虛水腫,腰膝酸軟,小便不利,畏寒肢冷。與濟(jì)生腎氣丸相比,利水消腫功效不減,溫補(bǔ)腎陽功效相對減弱。
地黃丸家族功效各有所長,有不同的針對病癥和人群,應(yīng)用時需要辨清陰虛、陽虛、是寒、是熱,才能對癥選藥,取得好的療效。
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來源:藥學(xué)部 臧巧真
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