寫日記？

沒搞錯(cuò)吧？

我又不是小學(xué)生！

癲癇診室一位患者哭笑不得的向吳艷芝主任說道。

是的，沒錯(cuò)，寫日記，

癲癇患者寫日記好處多多，

那么如何寫？都寫什么？

“癲癇日記”不是記錄一天吃喝拉撒，它記錄的是癲癇發(fā)作情況，通常是由患者或其家屬以日記的形式詳細(xì)記錄每次發(fā)作的時(shí)間、癥狀、持續(xù)時(shí)間、誘發(fā)因素以及治療反應(yīng)等信息。這些信息對(duì)于醫(yī)生的診斷和治療具有重要的參考價(jià)值。當(dāng)然，條件允許的情況下，發(fā)作時(shí)錄制視頻也是一種記錄方式。

癲癇日記的主要目的是為醫(yī)生提供更準(zhǔn)確的診斷依據(jù)，幫助醫(yī)生更好地了解患者的病情，從而制定更有效的治療方案。

在填寫癲癇日記時(shí)，可以包括以下內(nèi)容：

1發(fā)作時(shí)間

記錄每次發(fā)作的時(shí)間，包括日期、具體時(shí)刻，以及持續(xù)時(shí)間。

2發(fā)作癥狀

詳細(xì)描述每次發(fā)作前的預(yù)兆（例如：幻聽、幻視、似曾相識(shí)感等）；發(fā)作時(shí)的癥狀（如抽搐、意識(shí)喪失、口吐白沫，頭眼偏斜，四肢姿勢(shì)及動(dòng)作）；發(fā)作后的任何不適癥狀（如頭痛，嘔吐，肢體無力等）等。

3誘發(fā)因素

注意并記錄可能導(dǎo)致發(fā)作的誘發(fā)因素，如漏服藥物、情緒波動(dòng)、疲勞、缺乏睡眠、飲酒或攝入某些食物等。

4治療方式

采用何種治療方式及治療的起始時(shí)間，如：藥物，生酮飲食，耳迷走神經(jīng)刺激，迷走神經(jīng)刺激術(shù)，癲癇灶切除術(shù)等。

5服藥詳細(xì)情況

服用何種藥物，藥物的劑量，服藥起始時(shí)間，修改劑量的時(shí)間等。

6治療方式參數(shù)的調(diào)整

如耳迷走刺激的參數(shù)、治療時(shí)間以及每天的治療次數(shù)；迷走神經(jīng)刺激參數(shù)調(diào)整的時(shí)間和具體參數(shù)；生酮飲食的飲食情況、血酮和尿酮情況等。

7治療反應(yīng)

記錄患者接受的治療（藥物或手術(shù)情況）反應(yīng)，如抗癲癇藥物服藥后是否出現(xiàn)任何不良反應(yīng)，藥物或手術(shù)前后患者日?；顒?dòng)，智力水平，情緒狀態(tài)，睡眠情況有無變化等。

寫癲癇日記還有一個(gè)好處就是，隨著治療時(shí)間的進(jìn)展，可以對(duì)比一下發(fā)作情況有沒有改善，以便評(píng)價(jià)治療效果。

需要注意的是，患者和家屬也應(yīng)與醫(yī)生保持溝通，定期復(fù)診，及時(shí)將記錄的癲癇發(fā)作情況反饋給醫(yī)生，以便醫(yī)生更好地評(píng)估患者的病情并調(diào)整治療方案。

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來源：神經(jīng)電生理科 孫楹 吳艷芝

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