最近陳女士很煩惱

耳朵總是沒(méi)日沒(méi)夜的鉆心般瘙癢

怎么撓耳朵都不能緩解，痛苦萬(wàn)分

于是前往鄭州大學(xué)五附院耳鼻咽喉科就診

醫(yī)生檢查后發(fā)現(xiàn)她的耳道里

竟附著了蘑菇形狀的霉菌

診斷為真菌性外耳道炎

通俗的理解就是耳朵里面長(zhǎng)霉了

1什么是真菌性外耳道炎？

正常耳道

真菌感染的外耳道

真菌性外耳道炎是由致病性的真菌侵入外耳道或者是外耳道條件致病性的真菌，在一定的條件下大量繁殖所引起的外耳道的急性或慢性炎癥性疾病，它屬于淺部的真菌感染，是耳鼻喉科的常見(jiàn)疾病之一。致病的真菌以曲霉菌、青霉菌及念珠菌等較為常見(jiàn)。

2真菌性外耳道炎的病因

1環(huán)境因素

夏季是耳真菌病常發(fā)病的季節(jié)，在高溫和潮濕的環(huán)境下真菌滋生繁殖更快。在國(guó)內(nèi)，南方地區(qū)是外耳道真菌病的高發(fā)地區(qū)。

2免疫因素

機(jī)體處于嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不良狀態(tài)、長(zhǎng)期不正確使用和濫用抗生素、患有免疫系統(tǒng)缺陷疾病都會(huì)造成免疫功能受到抑制，為真菌的生長(zhǎng)繁殖創(chuàng)造條件。

3生活習(xí)慣

在正常情況下，外耳道呈弱酸性，而經(jīng)常挖耳、游泳會(huì)改變外耳道的PH值，促使真菌入侵并生長(zhǎng)。

很多人耳朵一旦出現(xiàn)耳癢、耳痛等不適，多選擇自行去藥店購(gòu)買(mǎi)滴耳藥，市面上常見(jiàn)的滴耳藥多為廣譜抗菌藥、激素復(fù)合劑，以致外耳道真菌逐漸出現(xiàn)抗藥性，會(huì)令治療過(guò)程更加困難。

3真菌性外耳道炎的主要癥狀

典型癥狀是外耳道不適感、奇癢難耐；

耳道異物感；

聽(tīng)力下降、堵塞感；

外耳道潮濕感，炎癥滲出物，可伴隨臭味；

急性炎癥時(shí)，可引發(fā)局部劇烈的疼痛感；

進(jìn)一步侵犯鼓膜中耳后，患者可有聽(tīng)覺(jué)障礙、耳鳴，甚至眩暈、喪失聽(tīng)力等。

診斷方式

耳內(nèi)鏡檢查是最快速高效的檢查方式，通過(guò)內(nèi)窺鏡檢查我們可以清晰的看到耳道內(nèi)的結(jié)構(gòu)和狀態(tài)，有沒(méi)有問(wèn)題一目了然，過(guò)去容易誤診的耳科疾病，在內(nèi)鏡時(shí)代到來(lái)后診斷變得簡(jiǎn)單明了。

如何治療

主要治療方法是以外治為主；對(duì)于細(xì)菌和真菌混合感染者，需要把握抗生素和抗真菌藥物使用時(shí)間和方式，并配合局部物理性治療等；需要注意的是此病極易復(fù)發(fā)，要注意定期復(fù)查。 

溫馨提醒

保持外耳道干燥清潔，進(jìn)水后及時(shí)用紙巾擦干，或用吹風(fēng)機(jī)吹干。

不要用不干凈的器具或手挖耳，采耳要去正規(guī)機(jī)構(gòu)。

出現(xiàn)耳道不適及時(shí)到耳鼻喉科就診，早診斷早治療，以免耽擱病情。

醫(yī)生同時(shí)提醒，地鐵、公交車上，很多年輕人喜歡戴耳機(jī)聽(tīng)音樂(lè)。一般戴耳機(jī)的時(shí)間不要超過(guò)一個(gè)小時(shí)，音量也不要太大。

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來(lái)源：耳鼻咽喉科  李灝然

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