在醫(yī)學(xué)影像學(xué)領(lǐng)域，超聲檢查長期以來被視為一種安全、無創(chuàng)且高效的診斷工具。它不僅廣泛應(yīng)用于心血管、腹部器官和婦產(chǎn)科檢查，近年來，在神經(jīng)病學(xué)領(lǐng)域也展現(xiàn)出其獨(dú)特的優(yōu)勢。特別是對于周圍神經(jīng)系統(tǒng)的評估，超聲檢查提供了一種全新的視角，幫助醫(yī)生們更準(zhǔn)確地定位和診斷神經(jīng)病變。

01什么是周圍神經(jīng)？

周圍神經(jīng)系統(tǒng)是指脊髓、腦及視神經(jīng)、嗅神經(jīng)以外的所有神經(jīng)結(jié)構(gòu)，其中與腦相連的部分是腦神經(jīng)，與脊髓相連的部分是脊神經(jīng)。分布于體表、骨、關(guān)節(jié)和骨骼肌的為軀體神經(jīng)；分布于內(nèi)臟、血管、平滑肌和腺體的為內(nèi)臟神經(jīng)。這些神經(jīng)發(fā)揮著廣泛的運(yùn)動(dòng)、感受和營養(yǎng)等作用。一旦出現(xiàn)疾病，我們就會出現(xiàn)疼痛、麻木和功能障礙等癥狀。

02為什么選擇周圍神經(jīng)超聲檢查？

高分辨率：現(xiàn)代高頻超聲探頭可以提供高分辨率的圖像，使醫(yī)生能夠清晰直觀地看到神經(jīng)干、神經(jīng)束和神經(jīng)外膜等細(xì)節(jié)結(jié)構(gòu)。

實(shí)時(shí)觀察：醫(yī)生可以實(shí)時(shí)觀察神經(jīng)的動(dòng)態(tài)，如神經(jīng)在移動(dòng)或受壓時(shí)的情況。

安全：與MRI或CT掃描等檢查相比，超聲檢查沒有輻射風(fēng)險(xiǎn)。

價(jià)格低廉：相對于其他影像學(xué)檢查，如磁共振成像（MRI），超聲檢查通常價(jià)格更低。

03超聲可以檢查哪些周圍神經(jīng)疾??？

神經(jīng)卡壓：如腕管綜合癥、肘管綜合癥等，超聲可顯示神經(jīng)受壓的原因、部位及程度。

神經(jīng)損傷：外傷導(dǎo)致的神經(jīng)斷裂或挫傷，超聲有助于評估損傷位置、嚴(yán)重程度及瘢痕組織對神經(jīng)的影響。

神經(jīng)炎：可以直觀的看到神經(jīng)束局部的水腫增粗及內(nèi)部的血供情況。

神經(jīng)脫位：通過活動(dòng)關(guān)節(jié)，可以動(dòng)態(tài)的觀察到神經(jīng)的位置是否發(fā)生改變。

神經(jīng)腫瘤：神經(jīng)鞘瘤、神經(jīng)纖維瘤病等，超聲可輔助診斷并指導(dǎo)治療計(jì)劃。

外傷后脛神經(jīng)瘤樣膨大，結(jié)構(gòu)模糊

腕部外傷后假性動(dòng)脈瘤形成致深方尺神經(jīng)受壓，近端膨大

小腿肌間神經(jīng)鞘瘤兩端均可見高回聲“亮帽征”

總之，周圍神經(jīng)超聲檢查是一種快速、安全、有效、廉價(jià)的診斷工具，可以為醫(yī)生提供關(guān)于周圍神經(jīng)的詳細(xì)信息。隨著技術(shù)的進(jìn)步，這種檢查方法在神經(jīng)學(xué)和肌肉骨骼系統(tǒng)的診斷中扮演著越來越重要的角色。

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來源：超聲診斷科  程亞南

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