“從小到大，無論春夏秋冬，疾病一直困擾著我的生活，夏天不敢穿涼鞋，腳汗會(huì)讓鞋子沾滿塵土而和成泥巴難堪不已；冬天不敢擦護(hù)手霜，手汗會(huì)讓涂上乳液的手變得又粘又油苦不堪言。汗液長(zhǎng)期浸潤(rùn)導(dǎo)致手指水腫、褶皺、脫皮，我都不敢 和別人握手，更不敢看別人的眼睛，因?yàn)榭偸悄芸吹疆悩拥难酃??！?

說這番話的是一位剛剛拿到大學(xué)錄取通知書的花季少女小趙。坐在鄭州大學(xué)五附院胸外科的診室里，小編發(fā)現(xiàn)19歲的小趙留著齊耳短發(fā)、濃眉大眼，面容姣好，卻一直凝視著自己的雙手，根本無法與人進(jìn)行眼神的交流，滿面愁容，顯得特別自卑。

“你從來沒見過像我這樣的人吧?！毙≮w一直垂著頭低聲訴說，眼眶略帶濕潤(rùn)，很多由于手汗病引起的不愉快記憶從她的腦海中源源不斷地涌出來。

▲ 高興才主任

胸外科高興才主任面帶微笑說道：“你這是手汗癥，在胸外科時(shí)常見到，病人常常有手、腳及腋窩出汗的現(xiàn)象，在緊張、興奮、壓力或夏天高溫時(shí)，由于交感神經(jīng)機(jī)能亢進(jìn)造成排汗異常增加所造成的。”果然，在簡(jiǎn)短的交流過程中，小趙的手突然就像是剛在水里浸泡過，肉眼可以看到汗水不停由指尖滴出。

在詳細(xì)了解了小趙的病情后，高興才主任為小趙制定了具體的治療方案，并鼓勵(lì)她要樹立信心重拾自信，在以后的工作生活中更要大顯身手，同時(shí)高主任說道：“手汗癥基本上是一種體質(zhì)的問題，對(duì)身體健康沒有直接的影響，需不需要外科手術(shù)治療，要看手汗癥的嚴(yán)重程度及對(duì)生活的影響來決定。手汗癥并非很重的疾病，只是交感神經(jīng)過度亢奮引起的。外科手術(shù)是治療手汗癥有效的方式，可經(jīng)胸腔鏡下行胸交感神經(jīng)鏈切斷術(shù)，從而抑制過度興奮的交感神經(jīng)以達(dá)到治療的目的。另外，目前還沒有研究表明手汗癥會(huì)隨著年齡的增加而改善，如不進(jìn)行手術(shù)治療，手汗癥往往會(huì)持續(xù)存在。

在入院后的第三天，由胸外科高興才主任、張偉博士為小趙施行了“胸腔鏡下雙側(cè)交感神經(jīng)切斷術(shù)（ETS）”，每側(cè)手術(shù)時(shí)間約5-10分鐘，手術(shù)穿刺孔僅有1cm，而不切斷肋間肌肉，創(chuàng)傷更小。術(shù)畢膨肺后縫閉手術(shù)穿刺孔，不留置雙側(cè)胸腔引流管。

手術(shù)后回到病房，小趙發(fā)現(xiàn)自己的雙手奇跡般地變干了，在李晶護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)的護(hù)理團(tuán)隊(duì)的精心護(hù)理下，小趙順利康復(fù)。折磨她十多年的怪病終于康復(fù)，小趙感到從未有過的開心，在出院的時(shí)候她逐一同科室的醫(yī)護(hù)人員握手告別。

科普：手汗癥：（Primary palmar hyperhidrosis ,PPH）是原發(fā)性局部性多汗癥的表現(xiàn)之一，是指體表外分泌腺過度分泌的功能性疾病，主要由人體交感神經(jīng)過度興奮所致。手汗癥雖無明顯器質(zhì)性病因，有些患者卻因手掌出汗量超出正常切且伴隨終身而煩惱一生。除少數(shù)單純手掌多汗外，更為常見的組合有：手掌+足底；手掌+腋窩；手掌+足底+腋窩等三種。手掌的多汗可以在毫無征兆的情況下突然發(fā)作，有突然消失，每次發(fā)作可持續(xù)5-10分鐘或更長(zhǎng)，每日發(fā)作次數(shù)不等，但在睡眠狀態(tài)下幾乎不發(fā)作。重癥患者多汗時(shí)就如浸過水，嚴(yán)重影響患者的生活、工作和社交，產(chǎn)生躲避和焦慮的心態(tài)，甚至有自殺的傾向。大量臨床實(shí)踐證明ETS能有效治療手汗癥，術(shù)畢手掌立即干燥溫暖無汗，而且部分腋汗和足汗也減輕或消失，幾乎無嚴(yán)重并發(fā)癥，術(shù)后當(dāng)天或次日便可出院。

來源：胸外科 張偉

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