上周日上午（4月19日），心內(nèi)三科成功搶救一例急性心肌梗死合并心源性休克、阿斯綜合征患者。

該患者系尉氏縣十八里鎮(zhèn)人，清晨4時(shí)，患者突發(fā)胸痛，伴大汗，持續(xù)不緩解，隨即發(fā)生短暫暈厥現(xiàn)象。家屬緊急送至尉氏縣人民醫(yī)院就診，檢查證實(shí)為“急性心肌梗死”，立即給予溶栓治療，但患者癥狀無(wú)緩解，多次發(fā)作房速、房顫、室顫等惡性心律失常等，給予靜脈抗心律失常藥物以及體外電除顫、電復(fù)律，病情仍不斷惡化，動(dòng)脈血壓持續(xù)下降，患者命懸一線，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院束手無(wú)策，董守仁主任接到縣醫(yī)院求援電話后果斷決定立即轉(zhuǎn)我院緊急手術(shù)，一場(chǎng)與死神競(jìng)速的接力賽開(kāi)始了。病情就是命令，時(shí)間就是生命，在董主任的指揮安排下，本應(yīng)休班的心內(nèi)三科與導(dǎo)管室的工作人員迅速趕來(lái)，嚴(yán)陣以待，充分做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。1個(gè)多小時(shí)后尉氏縣人民醫(yī)院的救護(hù)車終于駛?cè)胛以?，彭歡主治醫(yī)師迅速接診病人，完善術(shù)前準(zhǔn)備。此時(shí)的患者已經(jīng)面色蒼白、皮膚濕冷，血壓僅有80/50mmHg，董主任立即做出判斷：患者系急性心肌梗死所致的心源性休克，外院靜脈溶栓失敗，患者生命危在旦夕，需要立即行補(bǔ)救性PCI手術(shù)。在補(bǔ)液、擴(kuò)容、升壓等一系列搶救措施后，董主任帶領(lǐng)沈航、崔紅營(yíng)、郭曉亮等醫(yī)師護(hù)送病人至導(dǎo)管室，在導(dǎo)管室孫福生主任、王湘君副主任護(hù)師的配合下，迅速行冠脈造影發(fā)現(xiàn)右冠狀動(dòng)脈完全閉塞，成功介入開(kāi)通閉塞血管后置入支架1枚，患者胸痛、胸悶癥狀消失，血壓逐漸升至120/70mmHg左右，體溫逐漸上升，四肢也逐漸變暖，心律恢復(fù)竇性心律，病情轉(zhuǎn)危為安。目前患者各項(xiàng)生命體征平穩(wěn)，已經(jīng)下床活動(dòng)。這名患者的搶救成功，是領(lǐng)導(dǎo)重視指揮得當(dāng)?shù)慕Y(jié)果，是科室人員密切協(xié)作的結(jié)果，也是醫(yī)護(hù)配合默契的結(jié)果，離不開(kāi)所有參加人員的辛勤汗水。

   急性心肌梗死是一種死亡率極高的疾病，包括馬季、高秀敏、古月、前朝鮮領(lǐng)導(dǎo)人金正日在內(nèi)的眾多名人均因此病去世。盡早開(kāi)通堵塞的冠狀動(dòng)脈血管是救活急性心肌梗死的首選。我科承擔(dān)急性心肌梗死搶救的綠色通道，15年內(nèi)已經(jīng)成功搶救500余例急性心肌梗死患者，死亡率低于3%。

心內(nèi)科三病區(qū)供稿 宣傳科