近期，鄭州大學(xué)五附院胃腸外科成功實(shí)施了2例“腹腔鏡下右半結(jié)腸切除術(shù)”。這是該科開(kāi)展腹腔鏡直腸癌根治術(shù)、乙狀結(jié)腸癌根治術(shù)以來(lái)，又一次成功開(kāi)展的腹腔鏡下消化道腫瘤外科技術(shù)。

患者楊某，男，65歲，因“間斷腹痛3月，加重1天”急診入院，經(jīng)纖維結(jié)腸鏡檢查提示：回盲部占位?；顧z病理考慮回盲部腺癌。

科主任崔小兵主任醫(yī)師組織全科醫(yī)生的進(jìn)行詳盡術(shù)前討論，周密設(shè)計(jì)手術(shù)方案，與患者家屬充分溝通后決定行“腹腔鏡下右半結(jié)腸切除術(shù)”，2018年8月1日，在麻醉科、手術(shù)部的全力配合下，手術(shù)由楊戰(zhàn)鋒主刀，郭魁元副主任及羅昭鋒醫(yī)師配合，崔小兵主任全程指導(dǎo)，歷時(shí)4小時(shí)，順利完成了鄭州大學(xué)五附院首例腹腔鏡下右半結(jié)腸切除術(shù)。術(shù)后在護(hù)理團(tuán)隊(duì)的精心照顧下，患者恢復(fù)順利，術(shù)后10日即康復(fù)出院，充分體現(xiàn)了微創(chuàng)手術(shù)的優(yōu)勢(shì)。

有了首次右半結(jié)腸癌腹腔鏡下切除的經(jīng)驗(yàn)后， 8月24日再次為一女性升結(jié)腸癌患者成功實(shí)施了“腹腔鏡下右半結(jié)腸切除手術(shù)”，術(shù)后該患者恢復(fù)快，現(xiàn)已康復(fù)出院。

鄭州大學(xué)五附院胃腸外科自2017年5月逐步開(kāi)展腹部微創(chuàng)外科手術(shù)，掀開(kāi)了胃腸外科發(fā)展的新篇章，1年多來(lái)，各項(xiàng)腹腔鏡手術(shù)進(jìn)展順利，發(fā)展迅猛。現(xiàn)已應(yīng)用到闌尾炎、腹股溝疝、消化道穿孔、直腸癌、乙狀結(jié)腸癌等普外科常見(jiàn)疾病的診治當(dāng)中，微創(chuàng)手術(shù)現(xiàn)已占胃腸外科手術(shù)的80%。為進(jìn)一步拓寬我院微創(chuàng)外科手術(shù)的新領(lǐng)域，在科主任崔小兵主任醫(yī)師的指導(dǎo)下，胃腸外科積極學(xué)習(xí)新理念，開(kāi)展新技術(shù)，堅(jiān)持走在學(xué)科發(fā)展前沿，在結(jié)合自身?xiàng)l件的基礎(chǔ)上制定了“由易到難、由簡(jiǎn)到繁、循序漸進(jìn)”發(fā)展思路，通過(guò)參與參與全國(guó)性會(huì)議交流，多次派送科室業(yè)務(wù)骨干及年輕醫(yī)生走出去參加腹腔鏡手術(shù)培訓(xùn)，開(kāi)拓視野，培養(yǎng)科室的核心技術(shù)力量。今年上半年，胃腸外科郭魁元副主任醫(yī)師于中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院（廣東省胃腸肛門(mén)醫(yī)院）專(zhuān)修胃腸道腫瘤的腹腔鏡微創(chuàng)治療。進(jìn)修回來(lái)后，積極開(kāi)展新業(yè)務(wù)，學(xué)以致用，大膽把學(xué)到的技術(shù)應(yīng)用到臨床實(shí)踐活動(dòng)中，取得了明顯成效。

科主任崔小兵主任醫(yī)師指出：右半結(jié)腸切除術(shù)涉及毗鄰臟器較多包括腎臟、胰腺、十二指腸等，需要處理血管較多包括回結(jié)腸、右結(jié)腸、中結(jié)腸分支、胃網(wǎng)膜右血管、胃結(jié)干等。相對(duì)直腸癌手術(shù)而言，較為復(fù)雜，難度較大，腹腔鏡技術(shù)的應(yīng)用要求較高，該手術(shù)的成功進(jìn)行標(biāo)志著鄭州大學(xué)五附院腹腔鏡下結(jié)直腸癌手術(shù)技術(shù)又上了一個(gè)新的臺(tái)階。攻克了這一難題為下一步實(shí)施腹腔鏡胃癌手術(shù)打下了扎實(shí)的基礎(chǔ)，實(shí)現(xiàn)腹腔鏡胃腸道手術(shù)全覆蓋的目標(biāo)指日可待！

來(lái)源：胃腸甲狀腺外科 羅昭鋒

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