“我們家小明秋季入的小學(xué)，近兩個(gè)月來老師說小明上課時(shí)老是東張西望，手腳動(dòng)個(gè)不停，一刻也閑不住，這不僅影響自己的學(xué)習(xí)，對(duì)周邊的同學(xué)也造成了一定的影響，怎么辦？愁死了?！弊罱鼇砭驮\的寶媽一臉焦急地說。是小明太調(diào)皮了，太活潑好動(dòng)了嗎？不，是因?yàn)樾∶饔凶⒁馊毕荻鄤?dòng)障礙。

什么是注意缺陷多動(dòng)障礙？

鄭州大學(xué)五附院兒童康復(fù)醫(yī)學(xué)科李恩耀主任告訴大家：注意缺陷多動(dòng)障礙（ADHD）在我國稱為多動(dòng)癥，是兒童期常見的一類心理障礙。表現(xiàn)為與年齡和發(fā)育水平不相稱的注意力不集中和注意時(shí)間短暫、活動(dòng)過度和沖動(dòng)，常伴有學(xué)習(xí)困難、品性障礙和適應(yīng)不良。國內(nèi)外調(diào)查發(fā)現(xiàn)一百個(gè)孩子里面有3～7個(gè)患有多動(dòng)癥，男女比為4～9：1。部分患兒成年后仍有癥狀，明顯影響患者學(xué)業(yè)、身心健康以及成年后的家庭生活和社交能力。

小明來到鄭州大學(xué)五附院兒童康復(fù)醫(yī)學(xué)科，經(jīng)過系統(tǒng)評(píng)估后，確診為典型的多動(dòng)癥。李恩耀主任帶領(lǐng)主治醫(yī)師，根據(jù)小明的情況制定了個(gè)體化治療方案，包括穴位注射、音樂治療、作業(yè)治療、感覺統(tǒng)合治療、沙盤游戲治療、多參數(shù)治療系統(tǒng)等醫(yī)教結(jié)合綜合治療方案，短短一個(gè)月時(shí)間，小明已經(jīng)可以安靜地坐下聽課了，也比以前有禮貌，家長(zhǎng)和老師看到孩子的變化很開心。

李恩耀主任說：多動(dòng)癥的主要病癥是注意力渙散或集中困難、活動(dòng)過多和自制力弱，并且多合并有學(xué)習(xí)障礙，在行為調(diào)整、與社會(huì)相互作用中也常常經(jīng)歷種種困難。

具體表現(xiàn)：

1.手或腳不停地動(dòng)，或在座位上扭動(dòng)(少年為坐立不安的主觀感受)。

2.即使必須坐好，也很難靜坐在座位上。

3.易受外界因素影響而分散注意力。

4.在集體活動(dòng)或游戲時(shí)，不能耐心地等待輪轉(zhuǎn)。

5.別人問話尚未結(jié)束，便立即搶著回答。

6.不按他人指示做事情(并非故意違抗或不理解)。

7.在做功課或玩耍時(shí)不能持久地集中注意力。

8.一件事尚未做完，又做其他事情。有始無終.

9.不能安安靜靜地玩耍。

10.說話太多。

11.常常打斷他人的活動(dòng)或干擾他人學(xué)習(xí)、工作。

12.別人對(duì)他說話，他往往沒有聽進(jìn)去。

13.學(xué)習(xí)時(shí)的必需物品，如書本、作業(yè)本、鉛筆等常常丟失在學(xué)?；蚣抑?。

14.往往不顧可能發(fā)生的后果參加危險(xiǎn)活動(dòng)，例如，不加觀察便跑到馬路當(dāng)中。

15.注意力不集中：上課易走神，學(xué)習(xí)困難，成績(jī)差，缺乏時(shí)間觀念。

16.活動(dòng)過多：難以靜坐，愛跳愛跑，興奮多話，小動(dòng)作多，不能自制，愛管閑事。

17.沖動(dòng)任性：惹事生非，不顧后果，隨心所欲，缺乏思考，不聽勸告，難以管教，行為異常。

18.情緒不穩(wěn)：心神不定，情感脆弱，性情急躁，易發(fā)脾氣。

多動(dòng)癥多呈慢性過程，癥狀持續(xù)多年，甚至終身存在。約70%的患兒癥狀會(huì)持續(xù)到青春期，30%的患兒癥狀會(huì)持續(xù)終身。更甚的是，因?yàn)楹⑼瘯r(shí)期的忽略，會(huì)導(dǎo)致成人無論在工作表現(xiàn)、日常生活或人際關(guān)系的互動(dòng)上產(chǎn)生困擾，以至于陷入自信心不足、挫折、沮喪、不明的脾氣暴躁，甚至產(chǎn)生憂郁癥。另外，繼發(fā)或共患破壞性行為障礙及情緒障礙的危險(xiǎn)性也提高，成年期物質(zhì)依賴、反社會(huì)人格障礙和違法犯罪的風(fēng)險(xiǎn)亦可能增加。對(duì)被診斷為小兒多動(dòng)癥的患兒如果不盡早治療，在成人期可能出現(xiàn)人格障礙甚至違法犯罪等反社會(huì)行為，對(duì)患者學(xué)業(yè)、職業(yè)和社會(huì)生活等方面產(chǎn)生廣泛而消極的影響。

孩子得了多動(dòng)癥莫要慌，家長(zhǎng)應(yīng)及早到?？崎T診就診，明確原因，采取針對(duì)性的治療，才能減少疾病對(duì)自身、家庭和社會(huì)的危害，讓孩子融入學(xué)習(xí)，回歸社會(huì)！

來源：兒童康復(fù)醫(yī)學(xué)科 陳艷

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