前段時(shí)間，相聲大師師勝杰因胰腺癌離世，眾多網(wǎng)友在對大師的離去唏噓的同時(shí)，也再次把關(guān)注的目光投向了“胰腺癌”。

據(jù)了解，胰腺癌起病兇險(xiǎn)，發(fā)現(xiàn)時(shí)多是晚期，約3/4的患者在確診后一年內(nèi)死亡，5年生存率不足5%，被稱為“癌中之王”。僅有20%的胰腺癌患者能夠施行根治性手術(shù)，40%的胰腺癌患者確診時(shí)已經(jīng)發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，還有40%的患者確診時(shí)腫瘤侵犯了臨近的重要血管而無法切除，這部分患者，目前醫(yī)學(xué)專家稱其所患的為“局部晚期胰腺癌”。

那么，面對“癌中之王”，我們只能坐以待斃嗎？其實(shí)，近年來，發(fā)展迅速的納米刀消融技術(shù)為越來越多的局部晚期胰腺癌患者帶來了生存希望。

2018年11月17-18日由鄭州大學(xué)五附院肝膽胰腺外科承辦的2018（首屆）中原限制性腫瘤消融多學(xué)科論壇在鄭州大學(xué)五附院成功舉辦。本次論壇邀請了海峽兩岸的著名專家，臺灣大學(xué)附屬醫(yī)院外科黃凱文教授、中國人民解放軍總醫(yī)院（301醫(yī)院）肝膽外科陳永亮教授、陸軍軍醫(yī)大學(xué)（原第三軍醫(yī)大學(xué)）西南醫(yī)院肝臟外科馬寬生教授、湖南省人民醫(yī)院肝膽胰微創(chuàng)外科尹新民教授等進(jìn)行了專題講座，300余位省內(nèi)外的肝膽胰腺外科醫(yī)生參加了論壇，針對近年來肝膽胰腺腫瘤外科的熱點(diǎn)、難點(diǎn)問題進(jìn)行了討論。

鄭州大學(xué)五附院肝膽胰腺外科

率先引進(jìn)納米刀消融技術(shù)

鄭州大學(xué)五附院黨委書記、博士生導(dǎo)師王新軍教授在論壇開幕式上致辭，他介紹，鄭州大學(xué)五附院是一所歷史悠久的三級甲等綜合醫(yī)院，肝膽胰腺外科是醫(yī)院的重點(diǎn)科室之一。此次論壇，來自省內(nèi)外的肝膽胰腺外科專家齊聚一堂，必將對鄭州大學(xué)五附院以及該院肝膽胰腺外科的發(fā)展起到重要的推動(dòng)作用。

▲ 鄭州大學(xué)五附院黨委書記王新軍教授在論壇開幕式上致辭

鄭州大學(xué)五附院肝膽胰腺外科主任李曉勇教授在開幕式中介紹，近年來，消融技術(shù)在腫瘤的治療方面取得了很大的進(jìn)展。消融的方式很多，以往臨床上常用的消融手段包括射頻消融、微波消融、氬氦刀消融、冷凍消融等。這些消融方式臨床應(yīng)用日益廣泛，但各有優(yōu)缺點(diǎn)。納米刀消融作為一種新的腫瘤消融技術(shù)，是一種安全有效的局部治療方式，適用于肝膽胰腺腫瘤等多種腫瘤的治療。

▲ 鄭州大學(xué)五附院肝膽胰腺外科李曉勇教授作學(xué)術(shù)講座

鄭州大學(xué)五附院緊跟國際學(xué)術(shù)前沿，2015年12月在河南省內(nèi)率先引進(jìn)并開展納米刀消融技術(shù)，時(shí)至今日，臨床療效滿意。鄭州大學(xué)五附院是目前河南省唯一開展納米刀消融手術(shù)的醫(yī)院。

80%的胰腺癌患者無法手術(shù)治療

納米刀消融技術(shù)給患者帶來新希望

據(jù)了解，全球每年超過20萬人死于胰腺癌，近20年，我國胰腺癌發(fā)病率增長了4倍左右。目前，手術(shù)切除是首選且唯一具有潛在治愈性的治療方法，但現(xiàn)實(shí)是，只有5%-20%的胰腺癌患者可以進(jìn)行手術(shù)治療，另外80%左右的患者由于進(jìn)入局部晚期或發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，發(fā)現(xiàn)時(shí)已無法進(jìn)行手術(shù)治療。

黃凱文教授說，目前，對于局部晚期胰腺癌患者，放療和化療是標(biāo)準(zhǔn)化的治療方式，隨著腫瘤局部消融技術(shù)地位的日益突出，給這些局部晚期胰腺癌患者帶來了新的希望。他就胰腺腫瘤納米刀消融治療的臺灣經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行了分享。

▲ 臺灣大學(xué)附屬醫(yī)院外科黃凱文教授介紹臺灣胰腺腫瘤納米刀消融經(jīng)驗(yàn)

納米刀消融技術(shù)有六大優(yōu)勢

陳永亮教授介紹，相對于其他消融方法，納米刀消融技術(shù)有以下六大優(yōu)勢：

1.消融時(shí)間短。清除3cm的實(shí)體腫瘤一般不超過5分鐘。

2.消融區(qū)的重要組織得以保留。納米刀消融治療可擊穿腫瘤細(xì)胞膜，而不傷害臨近的重要血管和神經(jīng)，安全性高。

3.不受熱池效應(yīng)影響，消融徹底。在臨床應(yīng)用上，熱池效應(yīng)會(huì)讓血管周圍的腫瘤消融不徹底，容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)，納米刀消融技術(shù)無熱池效應(yīng)，消融效果好。

4.消融邊界清晰，對腫瘤所在組織器官影響小。

5.使細(xì)胞凋亡而非壞死，有利于術(shù)后恢復(fù)。

6.消融過程可實(shí)時(shí)監(jiān)控，可及時(shí)評價(jià)消融效果。

▲ 中國人民解放軍總醫(yī)院（301醫(yī)院）肝膽外科陳永亮教授作學(xué)術(shù)講座

由于納米刀具有以上特點(diǎn)，在臨床治療中可以突破其他消融方法無法完成的禁區(qū)，除了局部晚期胰腺癌，還可用于更多復(fù)雜的疾病，如膽囊區(qū)腫瘤、肝門區(qū)腫瘤、胰頭區(qū)腫瘤、輸尿管附近腫瘤、前列腺腫瘤等。

陳永亮教授在專訪中告訴大河健康報(bào)記者，為了達(dá)到更好的治療效果，必須嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，同時(shí)對術(shù)者的手術(shù)操作有很高的要求。

絕望中的患者在鄭州大學(xué)五附院肝膽胰腺外科重獲新生

提起陪老伴兒黃女士求醫(yī)的經(jīng)歷，李先生忍不住擦了擦眼淚。李先生說：“老伴兒被查出胰腺癌時(shí)，我的腦袋‘嗡’了一下。孩子們趕緊帶著她飛往上海治療?！?/span>

在上海接受兩個(gè)療程的化療后，黃女士的身體難以承受化療的折磨，吃了飯就吐，整個(gè)人陷入絕望，她甚至不敢面對鏡子里被疾病折磨得不成樣子的自己。

李先生和孩子在網(wǎng)上看到了李曉勇主任的簡介，兒子便趕緊帶著黃女士的片子找到了李曉勇主任。李曉勇主任一句“能做”，給黃女士及其家人帶來了希望。抱著最后一搏的心態(tài)，黃女士來到鄭州大學(xué)五附院肝膽胰腺外科。李曉勇主任說，黃女士患的是局部晚期胰腺癌，不適合手術(shù)切除，但很適合納米刀消融治療。

術(shù)后，黃女士身體逐漸好轉(zhuǎn)，體力改善，體重逐步增加，精神狀態(tài)也大大好轉(zhuǎn)?，F(xiàn)在，黃女士早已出院，還能干簡單的家務(wù)活。早已和李曉勇主任成為朋友的她時(shí)不時(shí)在微信上通報(bào)自己的現(xiàn)狀。李曉勇主任說：“作為醫(yī)生，還有什么比這更讓人感到欣慰的呢！”

▲ 納米刀消融技術(shù)應(yīng)用與臨床

鄭州大學(xué)五附院肝膽胰腺外科自2015年12月開展納米消融技術(shù)以來，已有幾十位像黃女士一樣陷入絕望的癌癥患者受益于納米刀消融技術(shù)，甚至還有不少患者曾被多家大醫(yī)院拒之門外。

據(jù)鄭州大學(xué)五附院肝膽胰外科副主任醫(yī)師陳艷軍介紹，資料顯示，30年來，放療和化療在局部晚期胰腺癌患者的治療中所起的作用和取得的進(jìn)展并不大，患者生存期沒有顯著延長。鄭州大學(xué)五附院開展納米刀消融技術(shù)三年以來，接受治療的患者生存期明顯延長，生活質(zhì)量也明顯提高。

▲ 鄭州大學(xué)五附院肝膽胰外科副主任醫(yī)師陳艷軍

李曉勇主任說：“早在幾年前，納米刀消融技術(shù)就已經(jīng)在國外興起并廣泛應(yīng)用了。我們緊跟國際前沿，及時(shí)把這項(xiàng)技術(shù)引入省內(nèi)，為局部晚期胰腺癌患者、不可切除的肝門部膽管癌患者、部分晚期膽囊癌患者以及特殊部位的肝癌患者等帶來了新的希望。通過三年的治療和探索，我們讓部分晚期腫瘤、瀕臨絕境的患者重新回歸正常的生活?！?

▲ 鄭州大學(xué)五附院肝膽胰腺外科

李曉勇主任說，他希望通過這次論壇，讓更多中原地區(qū)的基層醫(yī)生、百姓認(rèn)識和了解納米刀消融技術(shù)，使更多的患者受益。

來源：大河健康報(bào)

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