一招見效 告別“天下第一痛” | 三位患者的就醫(yī)故事
鄭州大學(xué)五附院神經(jīng)外科一病區(qū)率先在省內(nèi)開展“微球囊壓迫術(shù)”治療三叉神經(jīng)痛,已取得了良好的效果。在三叉神經(jīng)痛個(gè)體化治療水平不斷登上新臺(tái)階的同時(shí),還積極引領(lǐng)該技術(shù)在省內(nèi)的傳播推廣。自2017年以來,已成功舉辦兩屆河南省三叉神經(jīng)痛微球囊壓迫術(shù)交流學(xué)習(xí)會(huì),成功幫助二十余家醫(yī)院成功開展了此項(xiàng)技術(shù),推動(dòng)了我省功能神經(jīng)外科疾病治療水平的提高,讓廣大患者受益。
下面通過三位患者的治療過程,帶您了解一下這項(xiàng)造福人民的好技術(shù)。
故事一:55歲劉女士(化名)多年來一直飽受疼痛的折磨?;颊咴?5年前突發(fā)右側(cè)鼻翼電擊樣劇烈疼痛,疼痛局限在右側(cè)鼻翼,呈間歇性發(fā)作,每次持續(xù)時(shí)間約3分鐘。8年前在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生所診斷為“牙疼”并拔除右側(cè)側(cè)切牙,術(shù)后疼痛未見減輕。雖然后期靠規(guī)律口服“卡馬西平片”等藥物控制疼痛并起到一定效果,仍因不能耐受藥物反應(yīng)繼續(xù)奔波于多家醫(yī)院,并因懼怕開顱手術(shù)而不敢嘗試治療。近日,患者慕名找到鄭州大學(xué)五附院神經(jīng)外科一病區(qū)壽記新教授,經(jīng)診斷為“三叉神經(jīng)痛”,在接受“微球囊壓迫術(shù)”治療后徹底告別了十幾年的疼痛和口服藥。
▲ 術(shù)中穿刺球囊呈現(xiàn)完美“梨形”,治療效果最佳;該患者以前誤以為“牙疼”拔掉了一顆牙齒,此次手術(shù)傷口只有一個(gè)針眼,術(shù)后疼痛完全消失,患者露出了滿意的笑容。
故事二: 今年56歲的患者李先生(化名),于20多年前無明顯誘因出現(xiàn)左側(cè)面部間斷針扎樣疼痛,疼痛突發(fā)突止,以面頰部及下頜區(qū)為著。刷牙、洗臉時(shí)可誘發(fā),在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診后按“三叉神經(jīng)痛”予以“卡馬西平”口服治療,調(diào)整藥物劑量后疼痛仍不能完全控制。患者曾先后兩次在上海某大醫(yī)院接受了“左側(cè)三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)”治療,但病情反復(fù),效果不佳。四處求醫(yī),已無任何醫(yī)院愿意為其再做第三次手術(shù),就這樣,李先生多年來一直生活在疼痛的折磨中。一次偶然機(jī)會(huì)了解到神經(jīng)外科一病區(qū)壽記新教授采取“微創(chuàng)球囊壓迫術(shù)”治療三叉神經(jīng)痛效果良好,便來院就診?;颊咝g(shù)后疼痛完全消失,無需繼續(xù)口服藥物,術(shù)后第3天出院回家。用患者李某自己的話說“我二十年的病痛,在你們這里止住了”,滿意之情無以言表。
▲術(shù)中所見及術(shù)后患者滿意的笑容
故事三:95歲高齡的患者劉奶奶(化名)于3年前在無明顯誘因情況下出現(xiàn)左側(cè)面部突發(fā)突止劇痛,經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院頭顱MRI檢查發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)長了一個(gè)巨大腫瘤,多次就診于各大醫(yī)院,均因考慮到患者年老體弱,手術(shù)開顱切除腫瘤風(fēng)險(xiǎn)巨大等因素而拒絕進(jìn)行腫瘤切除。后采取藥物保守治療但效果不佳,且因長期服藥出現(xiàn)了嚴(yán)重的胃腸道反應(yīng)等藥物副作用。絕望無助之際,經(jīng)人介紹來到鄭州大學(xué)五附院神經(jīng)外科一病區(qū)就診。壽記新教授經(jīng)過詳細(xì)的診療,結(jié)合患者家屬“解決疼痛”的訴求,經(jīng)過科室討論最終決定為其實(shí)施“微創(chuàng)球囊壓迫術(shù)”治療三叉神經(jīng)痛。術(shù)后疼痛即刻消失,術(shù)后第3天病愈出院。此患者是一個(gè)由顱內(nèi)腫瘤引起的繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛,治療效果滿意,術(shù)后隨訪未再吃“卡馬西平”藥物,疼痛也未再發(fā)作過。
科普:什么是三叉神經(jīng)痛?
三叉神經(jīng)痛俗稱“臉痛”,乃“天下第一痛 ”,常突發(fā)突止,常局限于一側(cè)面部的局部,很少累計(jì)雙側(cè)面部,疼痛發(fā)作時(shí)呈現(xiàn):刀割樣、燒灼樣、針扎樣劇烈疼痛。發(fā)作間期和正常人無異,大部分人發(fā)作時(shí)存在誘發(fā)部位,號稱“扳機(jī)點(diǎn)”,無意間的觸碰可誘發(fā)劇烈疼痛,比如刷牙、洗臉、吹冷風(fēng)、說話、吃飯等。從而產(chǎn)生令人難以忍受的劇痛,嚴(yán)重影響患者的生活,因此人送外號“不死癌癥”!但是三叉神經(jīng)痛常被老百姓誤認(rèn)為是“牙痛”,一部分患者按照“牙痛”治療,牙齒也拔掉了,而疼痛并未解決;發(fā)病初期,疼痛發(fā)作次數(shù)較少,間歇期長,越往后發(fā)作越頻繁,疼痛越劇烈,嚴(yán)重疼痛的患者發(fā)作時(shí)不分日夜,病程可數(shù)年或數(shù)十年,患者終日處于痛苦、焦慮狀態(tài)。
來源:神經(jīng)外科一病區(qū) 王冰冰 趙義博
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