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        鄭州大學第五附屬醫(yī)院

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        醫(yī)學科普
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        聽過“心?!薄ⅰ澳X?!?,怎么還有“腿?!保?/h1>
        發(fā)布時間:2019/7/20文字調(diào)整

        大家在日常生活中會經(jīng)常聽到“心?!薄ⅰ澳X?!钡柔t(yī)學名詞,并且知道這些疾病會對健康帶來極大的危害。那么究竟什么是“心梗”、“腦?!蹦??所謂“?!本褪侨毖獙е碌慕M織壞死,所以“心?!保▓D一)就是心臟冠脈堵塞導致的心肌細胞的缺血壞死,“腦?!本褪悄X動脈堵塞導致的腦細胞的缺血壞死。此外,還有一種“梗”發(fā)生在腿上,叫做“腿梗”,它雖然不是正規(guī)的醫(yī)學名詞,但很能形象地反應疾病,所以在醫(yī)學界廣泛流傳開來。今天,小編就帶著大家一起了解“腿?!笔莻€什么情況。

         

        ▲ 圖一 心梗

         

        什么是“腿?!??

        與“心梗”和“腦?!鳖愃疲巴裙!币彩怯捎谕壬系膭用}堵塞造成的下肢的缺血狀態(tài)。動脈血管就像一條條高速公路(圖二),而動脈血液就是其上的“能量快車”,將富含氧氣、溫度和養(yǎng)分的紅細胞輸送至高速路的遠端,給組織提供供給,滿足肢體存活、運動所需要的營養(yǎng)。一旦血管高速公路遭到破壞造成了道路的狹窄,“能量快車”就會發(fā)生大塞車而不能順利通過(圖三),道路盡頭這些吃不飽飯的組織就會因為饑餓和寒冷組織大罷工,導致肢體發(fā)涼、活動能力下降,同時它們也會向大腦發(fā)出疼痛、麻木等求救信號。這時,如果大塞車的問題能及時解決,這些罷工的組織就會重新回到工作崗位上,肢體的相關癥狀將會很快消失。但如果大塞車不能有效緩解,這些組織就會因長期饑餓而逐漸發(fā)生壞死,壞死的組織則會產(chǎn)生大量的毒素,嚴重威脅病人的生命安全。(圖四)

         

        ▲ 圖二 血管高速公路

         

        ▲ 圖三 “能量快車”大塞車

         

        ▲ 圖四 腿梗

         

        “下肢動脈高速公路”長什么樣?

        “能量快車”運行的能量來自于心臟的搏動,隨著心臟的收縮,大量“能量快車”被加速擠出,這些“能量快車”的數(shù)量眾多、行駛速度極快,常常在車道上并列而行,會對高速公路的形成巨大的壓力。所以“下肢動脈高速公路”承擔著巨大的運載任務,從而在設計標準上來說非常高。一般來說,“下肢動脈高速公路”的側面有三層結構,內(nèi)膜、中膜和外膜共同組成了厚厚的邊界(圖五),這種結構一方面能抵抗巨大的壓力,另一方面由于具有彈性,能在心臟舒張時仍然能推動“能量快車”繼續(xù)前進。但這種結構也有缺點,它容易沉積膽固醇和脂質造成內(nèi)膜增生和斑塊形成。

         

        “下肢動脈高速公路”不止一條,而是一個復雜的高速公路網(wǎng),這個公路網(wǎng)由主干公路和側枝公路(圖六)組成。正常情況下,“能量快車”主要通過主干公路前行,一旦主干公路被封路,側枝公路就會逐漸開放,從而保證“能量快車”的運行。但這些側枝公路的開放需要一定的時間,另外它的運載能力沒有主干公路強,通常只能供應一部分的能量,但它確實是在主干公路封死情況下遠端組織存活和能量的保證。

         

        ▲ 圖五 動脈結構

         

        ▲ 圖六 側枝循環(huán)的建立

         

        今天,大家隨著小編了解了什么是“腿?!焙汀跋轮咚俟贰钡幕厩闆r,下期小編會繼續(xù)為大家講述“腿?!卑l(fā)生的原因,敬請關注。

         

        來源:血管外科 安乾

        宣傳科編輯整理

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