作為一種經(jīng)典的微創(chuàng)手術(shù)方式，支架越來越多地應(yīng)用于臨床，一些以前需要開刀才能治療的疾病通過支架植入就能夠達(dá)到同樣的效果。

在臨床工作中，經(jīng)常會(huì)有一些病友對(duì)此產(chǎn)生疑慮，一方面是害怕支架對(duì)人體產(chǎn)生排斥反應(yīng)，另一方面是擔(dān)心支架的植入會(huì)迫使病人終身服用藥物。那么支架到底會(huì)不會(huì)對(duì)被人體排斥？支架需要終身吃藥來維護(hù)嗎？本期，小編就針對(duì)第一個(gè)問題和大家一起來一探究竟。

毋庸置疑，支架對(duì)人體來說是一種異物，那么異物是否能與排斥反應(yīng)劃等號(hào)呢？這要從支架的材料來說起了。

支架的材料是根據(jù)人體組織的特點(diǎn)和病變的需求來選擇的，一般來說包括金屬材料和非金屬材料兩類。金屬材料構(gòu)成了支架的骨架部分（圖一），起到支撐的效果，適用于一些狹窄性病變，當(dāng)前常用的材料包括鎳鈦合金、鈷鉻合金等，這些材料都屬于惰性金屬，通常是不會(huì)刺激機(jī)體產(chǎn)生反應(yīng)的。

▲ 圖一 金屬材料支架

一些支架完全由金屬骨架構(gòu)成，而另一些支架除了金屬以外還包括一些有機(jī)化學(xué)材料（圖二）。

▲ 圖二 金屬和非金屬材料支架

甚至還有一些支架完全由這些有機(jī)化學(xué)材料構(gòu)成（圖三），這些非金屬的材料包括滌綸、PTFE等，均有較好的組織相容性，它們能起到膜樣的隔絕效果，適用于擴(kuò)張性病變或出血性病變等。

▲ 圖三 非金屬材料支架

這兩種材料是經(jīng)過大量的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和人體實(shí)驗(yàn)才允許上市的，上市后亦在臨床上不斷的觀察、驗(yàn)證，一般來說不僅不會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生排異反應(yīng)等安全性問題，其臨床療效和耐久度（圖四）同樣也需要得到國家食品藥品監(jiān)督管理局的認(rèn)可才能繼續(xù)在臨床上應(yīng)用。

▲ 圖四 支架上市前的反復(fù)實(shí)驗(yàn)

綜上所述，一款能夠上市的支架都是經(jīng)歷過了實(shí)踐的千錘百煉，所以大可不必過分擔(dān)心排斥反應(yīng)的發(fā)生。

通過小編的介紹，您應(yīng)該對(duì)支架是否會(huì)產(chǎn)生排斥反應(yīng)有了清晰的認(rèn)識(shí)，相信也消除了一些病友心中的疑慮。下期，小編會(huì)繼續(xù)和大家一起聊一聊支架需不需要終身的藥物維持。敬請(qǐng)關(guān)注！

來源：血管外科 安乾

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