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        中醫(yī)科一病區(qū)內科鄭州大學第五附屬醫(yī)院10號樓4—6樓
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        肩峰下撞擊綜合征
        發(fā)布時間:2018/2/8文字調整

        肩峰下撞擊綜合征又稱為肩峰下關節(jié)綜合征。肩峰下關節(jié)由于解剖結構原因或動力學原因,在肩的上舉、外展運動中,因與肩峰下組織發(fā)生撞擊而產生的一系列疼痛癥狀。

        一、產 生 的 原 因

        1、肩峰下撞擊綜合征主要與岡上肌腱,岡下肌腱,二頭肌腱以及相關的粘液囊等組織有關。



        2、當這些結構出現(xiàn)炎癥或者退行性病變并占據肩峰下腔隙時,在肩部上舉、外展等動作時,上述肌腱會經過肩峰下腔隙,與肩峰下韌帶產生摩擦時發(fā)生撞擊。


        3、由于肩袖有對肱骨頭有保護壓制的功能,若肩袖肌群較弱,就會導致三角肌就會將肱骨向上拉,從而使肩峰下撞擊進一步惡化。




        4、肩峰下的疼痛保護會抑制肩部的功能,限制肌肉自主的活動范圍,并打亂肩胛骨和肱骨之間的協(xié)調運作,故而造成了肩峰下疼痛綜合征。

        二、疼 痛 表 現(xiàn)

        1、疼痛人群:肩峰下疼痛綜合征多發(fā)于40歲以上的人群。教師、搬運工人、投擲運動員等職業(yè)是 “高發(fā)易感人群”。

        2、疼痛范圍:在肩部外展70°到130°之間,肩峰和肩鎖關節(jié)的前外側發(fā)生疼痛。

        3、肩峰下疼痛綜合征岡上肌多發(fā)生萎縮。

        4、如果肩峰下疼痛綜合征癥狀出現(xiàn)時間過久,可能出現(xiàn)骨贅和肌肉鈣化。

        三、如 何 緩 解 和 改 善

           要想緩解肩峰下疼痛綜合征,需要加強肩袖肌群的力量練習,進而加強肩關節(jié)的穩(wěn)定性訓練。簡述主要肌肉練習:

        1、岡上肌練習


        動作要領:

         兩腳平行開立,自然站直,目視前方。手握啞鈴,練習單臂外展,角度為60°~120°。8-12次/組,5組。

        2、岡下肌練習



        動作要領:

           肘關節(jié)緊貼軀干,做肩關節(jié)的內旋。8-12次/組,5組。

        3、前鋸肌的向心/離心練習


        動作要領:

          1、俯臥位,一側手臂呈前屈90°握持啞鈴,盡量與天花板方向伸展,過程維持手臂與地面垂直。8-12次/組,5組。

          2、手膝四點跪撐,進行俯臥撐練習。8-12次/組,5組。

        四、 預 后

              肩峰下撞擊征凡能得到及時診斷,明確病因和病理變化狀況,得到正確治療,一般均能取得較滿意的結果。

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