近一月來,鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院神經(jīng)外科三病區(qū)付旭東主任帶領(lǐng)其團(tuán)隊完成了三例癲癇的外科手術(shù)治療,手術(shù)效果確切,術(shù)后均未出現(xiàn)癲癇再發(fā)。三例患者均處于花樣年紀(jì),癲癇使他們背上了沉重的精神負(fù)擔(dān)。付旭東主任通過外科手術(shù)解除了三例患者的癲癇頑疾,使他們的青春之花再次綻放!
病例1:李帥(化名),男,23歲。小李一直在南方打工,通過自己的努力承包了一個快遞點(diǎn),當(dāng)上了小老板。然而,他卻在自己成功的時候患上了癲癇,每次發(fā)作都要持續(xù)三五分鐘。在南方檢查考慮是腦瘤引起的,這可嚇壞了小李。為了更好的治病,家里人帶著他找到了付主任。通過進(jìn)一步的檢查以及長程視頻腦電監(jiān)測,考慮左顳葉低級別膠質(zhì)瘤合并繼發(fā)性癲癇(圖1)。付旭東主任及其團(tuán)隊為小李制定了一個詳盡的手術(shù)方案,術(shù)中監(jiān)測確定癲癇病灶,并切除腫瘤,術(shù)后再次監(jiān)測確保癲癇灶切除徹底。在麻醉科及癲癇定位室老師的配合下,手術(shù)進(jìn)行的很順利,切除腦腫瘤的同時也切除了癲癇病灶,一舉兩得。
病例2:孫超(化名),男,20歲。小孫5歲的時候就出現(xiàn)了癲癇,當(dāng)時由于年齡小,他的父母沒敢給他做手術(shù),一直口服藥物控制。隨著年齡的增長,小孫的精神壓也越來越重,癲癇發(fā)作的也越來越頻繁,吃藥效果也不好了。經(jīng)多方打聽,父母帶著他找到了付旭東主任。經(jīng)過術(shù)前癲癇定位評估,小孫的癲癇病灶相對局限,手術(shù)效果應(yīng)該比較好。經(jīng)過與其父母溝通,他們毫不猶豫的決定手術(shù)。同樣在麻醉科及癲癇定位室老師的配合下,手術(shù)進(jìn)行的很順利,癲癇病灶被全部切除(圖2)。術(shù)后小孫恢復(fù)很快,癲癇也未再發(fā)作,一家人很是感激和欣慰。
病例3:李睿(化名),女,15歲。李睿4年前在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)腦子里面長了一個囊腫(圖3),由于沒有任何癥狀,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院建議隨訪。家屬不放心,帶著她找到了鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院神經(jīng)外科學(xué)科帶頭人王新軍教授。王新軍教授仔細(xì)評估后也建議觀察,暫不做手術(shù),定期隨訪,這一隨訪就是4年。隨訪過程中,李睿出現(xiàn)了癲癇發(fā)作,并且有說話不流利,理解能力下降。王新軍教授帶領(lǐng)付旭東主任及其團(tuán)隊對李睿進(jìn)行詳細(xì)的影像學(xué)檢查及癲癇定位評估,制定了一個周全的手術(shù)方案。王新軍教授親自進(jìn)行手術(shù)指導(dǎo)(圖4),術(shù)中監(jiān)測確定癲癇病灶(圖4),并切除蛛網(wǎng)膜囊腫,術(shù)后再次監(jiān)測確保癲癇灶切除徹底。在麻醉科及癲癇定位室老師的配合下,手術(shù)進(jìn)行的很順利,切除蛛網(wǎng)膜囊腫的同時也切除了癲癇病灶。術(shù)后李睿恢復(fù)的很順利,癲癇未再發(fā)作,言語功能也明顯改善。
這樣的病例還有很多,每個患者的故事都不盡相同,但他們都因為一個共同的選擇——鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院,而重獲健康的體魄,重拾生活的信心。我院神經(jīng)外科作為河南省醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科,河南省癲癇規(guī)范化診療中心,在癲癇的外科治療方面一直走在省內(nèi)前列。鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院神經(jīng)外科三病區(qū)將在王新軍教授、付旭東主任的帶領(lǐng)下繼續(xù)秉承“一切以病人為中心”的精神理念,為廣大癲癇及其他神經(jīng)外科疾病患者提供最滿意的醫(yī)療服務(wù)。
癲癇外科治療
癲癇,俗稱“羊羔瘋”,是一種由多種病因引起的慢性腦部疾病,以神經(jīng)元過度放電導(dǎo)致反復(fù)、發(fā)作性和短暫性的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失常為特征,常表現(xiàn)為四肢抽搐、意識喪失、口吐白沫、眼球上翻,持續(xù)時間不等。對于藥物難治性癲癇、有明確責(zé)任病灶的繼發(fā)性癲癇,通過術(shù)前嚴(yán)密的影像學(xué)及神經(jīng)電生理學(xué)評估,可以行外科手術(shù)治療取得良好的效果。