專家解說乙肝:無論患者還是普通人都無須過分擔(dān)心
張淑鳳
河南健康網(wǎng)訊:最新資料表明,感染乙肝病毒的人數(shù)沒有以前那么多了。“在我國實(shí)行乙肝病毒計(jì)劃免疫之前,有一項(xiàng)調(diào)查數(shù)據(jù)表明:中國的乙肝病毒感染率高達(dá)58%以上。”鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院感染科主任、主任醫(yī)師張淑鳳告訴記者。
母嬰阻斷技術(shù)降低新生兒感染率
為什么以前乙肝病毒感染率這么高?“母嬰傳播是我國乙肝最重要的傳播途徑”,母親如果攜帶乙肝病毒,尤其是HBeAg和HBsAg均陽性者,其子女感染的幾率極大。新生兒感染后很容易成為慢性乙肝患者,一部分人成年后將發(fā)展成肝硬化和原發(fā)性肝癌。母嬰阻斷技術(shù)是指運(yùn)用科學(xué)的免疫療法對(duì)攜帶乙肝病毒的孕婦和新生兒進(jìn)行預(yù)防性的治療,可使新生兒免受乙肝病毒傳播,阻斷有效率高達(dá)97%。因此,新生兒的感染率大大的下降了。
正確認(rèn)識(shí)乙肝的傳播途徑
另外,中國人的飲食方式、衛(wèi)生習(xí)慣也是感染率高的原因之一。國外,尤其是西方家庭都是分餐制,我國都是家人坐在一塊兒吃飯,共用餐具。偶然共用餐具并不能感染乙肝病毒,但是在一起時(shí)間長了,也有被傳染的可能。“如果常常與乙肝病毒攜帶者共餐,而‘我’剛好患有口腔潰瘍,那病毒就有可能通過這個(gè)潰瘍傷口傳播給‘我’。”張淑鳳主任說。
乙肝是個(gè)傳染病,而且如果控制不好的話,很有可能發(fā)展為肝硬化,甚至肝癌。因?yàn)檫@些原因,社會(huì)上對(duì)乙肝病毒攜帶者及其患者的歧視現(xiàn)象比比皆是。
李先生小時(shí)候,同桌就是一個(gè)乙肝病毒攜帶者,周圍的同學(xué)知道后,不僅自己不和他說話、接觸,也不讓李先生和他說話、接觸。為什么會(huì)有這種歧視現(xiàn)象呢?”
張淑鳳主任說:“主要是由于人們對(duì)乙肝的傳播途徑不太清楚。”不僅僅普通群眾不太了解,很多不是??频尼t(yī)務(wù)工作者對(duì)此也不是很了解。其實(shí),乙肝的傳播并不像人們想象的那樣看一下、摸一下就會(huì)被傳染。
李先生和同桌在一起有三年左右的時(shí)間,形影不離,情如兄弟,但李先生至今仍沒有感染乙肝病毒。乙肝的傳播途徑與丙肝、艾滋病是一樣的,主要是母嬰傳播、血液傳播、體液傳播及性接觸傳播。
“在臨床上我們可以看到這種情況,夫妻兩人有一方是乙肝病毒攜帶者或乙肝患者,另一方和他(她)在一起生活了很長時(shí)間也沒受到感染,甚至終身也未被感染的例子也為數(shù)不少。”張淑鳳主任說。
乙肝患者要遠(yuǎn)離“心理包袱”
而有些乙肝患者因?yàn)閾?dān)心被歧視,害怕別人知道了他的病情有意疏遠(yuǎn)他而不敢去肝病??瓶床?,或者偷偷摸摸地去別的科室治療,又或者聽信廣告的虛假宣傳,治標(biāo)不治本,結(jié)果疾病仍然進(jìn)展,最終發(fā)展到肝硬化或肝癌。
還有的乙肝患者一聽說自己得病了,就背上了嚴(yán)重的心理包袱,總是擔(dān)心自己的病情會(huì)突然發(fā)展成肝硬化、肝癌。像這種情況是不存在的,乙肝發(fā)展為肝硬化、肝癌需要一定的時(shí)間,大約15-20年左右,并不是突然發(fā)生的。
乙肝的抗病毒治療效果不錯(cuò)
張淑鳳主任告訴大家:“現(xiàn)在的治療水平比以前大大提高了。”
從1999年起,乙肝的治療有了很大的進(jìn)展。在那之前,對(duì)乙肝基本是對(duì)癥治療,沒有從抗病毒上去解決問題,所以效果不怎么好。
現(xiàn)在的治療手段多了,而可供抗病毒治療的藥物也很多,醫(yī)生在給患者治療的時(shí)候也不再像過去那樣“一籌莫展”了,可以根據(jù)每個(gè)患者的具體情況制定個(gè)體化的抗病毒方案。
目前,從抗病毒的臨床效果來看,病人預(yù)后的情況比以前有很大改善,乙肝發(fā)展為肝硬化、肝癌的進(jìn)程慢了,甚至被阻斷了,部分早期肝硬化患者可以逆轉(zhuǎn),生活質(zhì)量也得到明顯提高。
“抗病毒治療是乙肝治療的關(guān)鍵,是醫(yī)患雙方共同的、長期的合作過程”?;颊邔?duì)疾病的正確認(rèn)識(shí)程度、對(duì)醫(yī)生的信任、醫(yī)生與患者充分溝通,對(duì)抗病毒方案的制定、執(zhí)行至關(guān)重要。