心腦血管疾病，特別是腦梗塞的的患病率近年來逐年上升，1990-2017年我國卒中患病率和發(fā)病率呈持續(xù)上升趨勢，2005-2015年我國住院醫(yī)療服務需求增加接近6倍（66.7/10萬人年～372.8/10萬人年）。腦梗塞的陰影籠罩，“一人腦梗全家癱瘓”，給患者的心理和生理造成巨大的痛苦，也給家庭和社會帶來了沉重的負擔。

 急性腦梗塞介入治療在2015年取得重大突破后，近年來蓬勃發(fā)展。但是對于高齡患者，特別是年齡超過80歲的患者，目前部分研究認為并發(fā)癥率要高于年輕的患者。此外，頸內(nèi)動脈系統(tǒng)取栓已經(jīng)有明確的循證醫(yī)學證據(jù)，椎基底動脈急性閉塞介入取栓治療的臨床研究證據(jù)也不十分充足。今天我們講這個病例正好是高齡+重癥+后循環(huán)栓塞，對于這樣的患者我們應該怎么辦呢？

82歲的吳先生平時患有房顫，并沒有規(guī)范治療，這天晚上吳先生的家人回家發(fā)現(xiàn)吳先生倒在地上已經(jīng)昏迷，并且有不少咖啡色的嘔吐物，嚇得吳先生的家人趕緊撥打120把他送入鄭大五附院急診，卒中綠色通道立即安排急查頭顱CT，CT圖像可見基底動脈高密度征，結(jié)合患者房顫病史及癥狀體征，吳先生的癥狀確定是急性腦梗死，病因考慮房顫栓子脫落至椎基底動脈系統(tǒng)大血管急性閉塞可能。病因基本明確，基本生命中樞都在腦干，腦干急性梗塞隨時可能出現(xiàn)生命危險，患者目前癥狀危重、深昏迷、一直嘔吐褐色胃內(nèi)容物，情況危急這個時候如果不打通閉塞血管，患者九死一生?！皩幙梢凰歼M，莫在一思?！保局炀壬木?，介入科呂軍主任醫(yī)師立即與家屬溝通病情及手術(shù)方案，同時安排協(xié)調(diào)聯(lián)系重癥醫(yī)學科、手術(shù)室、麻醉科，在各科室齊心協(xié)力的合作下，綠色通道一路綠燈把患者以最快的速度順利到達手術(shù)臺上。術(shù)前呂軍主任制定了詳細的手術(shù)方案，盡最大可能打通閉塞的基底動脈，并預防術(shù)中出血。手術(shù)開始后呂軍主任帶領的介入科團隊精細操作，步步為營，導管與導絲在呂軍主任手上收放自如，短短的半個多小時就順利進入到閉塞的血管并拉出血栓，復查造影血管完美再通。術(shù)后患者意識狀態(tài)明顯好轉(zhuǎn)，復查頭部CT未見出血，我們期待吳先生更好的恢復。我們相信，鄭大五附院腦卒中綠色通道團隊，有著專業(yè)知識積累與豐富的臨床經(jīng)驗，敢于擔當戮力同心去挽救每一位患者！為越來越多人的健康謀福利！

科普：中風120

“中風1-2-0”將全國人民都熟知的醫(yī)療急救電話號碼1-2-0作為一個可以方便記憶的中風快速識別工具。這些數(shù)字轉(zhuǎn)化為三個識別中風的方法，其中1代表“1看到1張不對稱的臉”，2代表“2查手臂是否有單側(cè)無力”， 0代表“ “聆（零）聽講話是否清晰”。如果通過這三步觀察懷疑發(fā)生了中風，立刻撥打急救電話1-2-0。