子宮是女性的重要器官,痛經(jīng)為最常見(jiàn)的婦科癥狀之一,絕大多數(shù)女性都經(jīng)歷過(guò)痛經(jīng),多少女性被痛經(jīng)折磨的死去活來(lái)、痛不欲生,正所謂:我待你有如初戀,你卻虐我千百遍,而子宮腺肌病是引起痛經(jīng)的重要原因之一。
子宮腺肌病好發(fā)于生育年齡婦女,發(fā)病率為7%-23%,是指子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)侵入子宮肌層形成彌漫或局限性的病變,主要的臨床癥狀是月經(jīng)過(guò)多甚至導(dǎo)致嚴(yán)重貧血、嚴(yán)重痛經(jīng)、不孕。
子宮腺肌病傳統(tǒng)的治療方法有藥物保守治療和外科手術(shù)治療,藥物治療有效率較低,并且有消化道反應(yīng),還會(huì)影響正常的生理周期,不宜長(zhǎng)期應(yīng)用。外科手術(shù)治療有開(kāi)腹手術(shù)或腔鏡手術(shù),都要在全麻下進(jìn)行,手術(shù)方式主要是子宮切除,因不能保留子宮被許多患者拒絕。
對(duì)于要求以治療癥狀為主的患者,如果要求保留子宮、口服或注射藥物的依從性差、拒絕外科手術(shù),可選擇使用子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)(uterine arterial embolization,UAE)。
子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)的原理:子宮腺肌癥的病灶具有較為豐富的新生血管網(wǎng),且對(duì)缺血缺氧的耐受力差,但是正常子宮組織有豐富的血管交通網(wǎng),對(duì)缺血缺氧有較強(qiáng)的耐受能力,通過(guò)雙側(cè)子宮動(dòng)脈將病灶血管網(wǎng)栓塞后,病灶缺血性壞死,繼而溶解、吸收,而正常子宮組織則影響不大。
子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)在國(guó)內(nèi)開(kāi)展有近20年的歷史,并取得了滿意的臨床療效,治療后1個(gè)月~3個(gè)月的有效率達(dá)85%~90%。這項(xiàng)技術(shù)具有保留子宮、操作簡(jiǎn)便、術(shù)后恢復(fù)快、并發(fā)癥少的特點(diǎn),可以在不損傷子宮正常組織的情況下進(jìn)行治療,避免切除子宮給女性心理和身體帶來(lái)的創(chuàng)傷與陰影,成為癥狀性子宮腺肌病治療的有效方法,已經(jīng)受到越來(lái)越多子宮腺肌病患者的選擇和信賴。
鄭大五附院介入科在呂軍教授的帶領(lǐng)下已經(jīng)開(kāi)展子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)多年,取得了滿意的臨床效果,受到了來(lái)自全國(guó)各地患者的好評(píng),我們盼望著能為更多子宮腺肌病的患者帶來(lái)光明和希望。