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        鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院

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        康復(fù)醫(yī)學(xué)科內(nèi)科康復(fù)樓1/2/3/4樓
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        尋找“消失”的另一半
        發(fā)布時(shí)間:2024/7/16文字調(diào)整

        “大夫,我愛(ài)人這次腦出血后不僅左側(cè)肢體活動(dòng)不好,連眼睛也不行了,吃飯只吃右邊的食物,穿衣只穿右側(cè),連和人說(shuō)話也只和他右邊的人說(shuō)話,他的眼睛就看不到左邊,我們可該怎么辦啊”,一位來(lái)自外地的患者家屬邊哭泣邊向鄭大五附院康復(fù)科的大夫敘述自己愛(ài)人的病情。經(jīng)過(guò)仔細(xì)評(píng)估,大夫告知患者家屬,患者的眼睛沒(méi)有問(wèn)題,他是因?yàn)槟X出血后導(dǎo)致的單側(cè)忽略。


        圖片1


        什么是單側(cè)忽略?

        單側(cè)忽略是腦卒中后經(jīng)常出現(xiàn)的一種癥狀,屬于認(rèn)知障礙,是指在沒(méi)有感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)障礙的情況下,由于察覺(jué)不到來(lái)自大腦病灶對(duì)側(cè)身體或空間的刺激而不能引起相應(yīng)反應(yīng)和定位的癥狀。臨床上多見(jiàn)于右腦損傷。


        圖片2


        單側(cè)忽略的臨床表現(xiàn)有哪些?(以左側(cè)為例)

        吃飯只吃右側(cè)的食物;只使用右側(cè)視野內(nèi)的物品;只和在他右邊的人說(shuō)話;閱讀及書(shū)寫(xiě)從中間或者右側(cè)閱讀及書(shū)寫(xiě);臨摹只畫(huà)出右邊的一半;穿衣只穿右側(cè);坐位時(shí)向右側(cè)傾斜;不注意或不用左側(cè)上肢。

        單側(cè)忽略常用的評(píng)定方法有哪些?

        二等分線段測(cè)驗(yàn)

        圖片3


        劃消試驗(yàn)

        圖片4


        畫(huà)圖臨摹測(cè)試

        圖片5


        圖片6



        單側(cè)忽略的常用康復(fù)治療方法有哪些?

        單側(cè)忽略的患者日常生活能力下降,需要及時(shí)康復(fù)干預(yù),目前常用的康復(fù)治療方法包括:

        1.感覺(jué)刺激

        有意識(shí)對(duì)患者忽略側(cè)的感覺(jué)進(jìn)行訓(xùn)練,活動(dòng)忽略側(cè)肢體,提升患者對(duì)忽略側(cè)的注意。


        光影魔術(shù)手拼圖


        2.視覺(jué)追蹤訓(xùn)練

        根據(jù)電腦里不同的程序訓(xùn)練任務(wù),使患者對(duì)忽略側(cè)空間的探索性行為得到系統(tǒng)性的視覺(jué)強(qiáng)化。


        光影魔術(shù)手拼圖2


        3.交叉促進(jìn)訓(xùn)練

        將物品置于患者忽略側(cè),用手或筆指引患者向忽略側(cè)移動(dòng)。


        光影魔術(shù)手拼圖3


        4.重復(fù)經(jīng)顱磁刺激

        通過(guò)重復(fù)經(jīng)顱磁刺激作用于患者大腦皮層,改善單側(cè)忽略情況。


        圖片13


        5.環(huán)境適應(yīng)和日常生活訓(xùn)練

        在日常生活中,患者家屬多位于患者忽略側(cè),將常用物品置于患者忽略側(cè),多提醒患者對(duì)忽略側(cè)的注意。


        康復(fù)醫(yī)學(xué)科簡(jiǎn)介

        圖片13_副本

        鄭州大學(xué)五附院康復(fù)醫(yī)學(xué)科成立于1997年,目前是國(guó)家臨床重點(diǎn)??平ㄔO(shè)項(xiàng)目,河南省康復(fù)醫(yī)學(xué)中心,河南省康復(fù)醫(yī)學(xué)質(zhì)量控制中心,河南省康復(fù)臨床醫(yī)學(xué)研究中心,中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)康復(fù)治療師規(guī)范化培訓(xùn)試點(diǎn)單位,河南省康復(fù)治療專業(yè)人員培訓(xùn)臨床實(shí)踐基地;鄭州大學(xué)康復(fù)醫(yī)學(xué)與理療學(xué)博/碩士點(diǎn),鄭州大學(xué)康復(fù)治療學(xué)碩士點(diǎn),中華醫(yī)學(xué)會(huì)物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)分會(huì)委員單位,中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)創(chuàng)傷分會(huì)、顱腦創(chuàng)傷分會(huì)、手功能分會(huì)副主任委員單位,河南省醫(yī)學(xué)會(huì)第五、六、七屆物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)學(xué)分會(huì)主任委員單位。在復(fù)旦大學(xué)??坡曌u(yù)排行榜(華中區(qū))中,連續(xù)8年穩(wěn)居河南省第一位。2016年3月,醫(yī)院申報(bào)的“康復(fù)治療學(xué)”專業(yè)通過(guò)國(guó)家教育部審批,自2016年起招收本科生,目前已圓滿完成八屆康復(fù)治療學(xué)專業(yè)招生工作??祻?fù)醫(yī)療特色:1.腦血管病、腦外傷、脊髓損傷等引起的偏癱、截癱、四肢癱瘓、認(rèn)知、言語(yǔ)、吞咽障礙、大小便障礙等精準(zhǔn)評(píng)估和康復(fù)治療;2.腦血管病、腦外傷、缺血缺氧性腦病等引起的植物狀態(tài)多模態(tài)精準(zhǔn)評(píng)估和促醒;3.超聲和電刺激引導(dǎo)下痙攣肌肉毒毒素精準(zhǔn)注射;4.“以生活為本”作業(yè)治療;5.三維步態(tài)分析;6.虛擬現(xiàn)實(shí)康復(fù)治療;7.腦機(jī)接口康復(fù)治療;8.康復(fù)機(jī)器人治療;9.促淋巴回流技術(shù);10.盆底及骶神經(jīng)磁刺激二便控制技術(shù)。

        診療地址及聯(lián)系方式:

        1.康復(fù)醫(yī)學(xué)科門(mén)診:位于門(mén)診部3樓

        2.康復(fù)治療區(qū):12號(hào)樓(康復(fù)樓)1樓-2樓、3號(hào)樓1樓

        3.康復(fù)醫(yī)學(xué)科住院病區(qū):12號(hào)樓康復(fù)樓1樓-4樓  24小時(shí)值班

        電話:0371-66902241(醫(yī)生辦公室)/ 0371-66902509(護(hù)士站)

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        撰稿人:閆瑩瑩

        一審:張子英

        二審:關(guān)晨霞

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