膽囊是存儲(chǔ)和濃縮膽汁的器官，膽汁主要由肝臟產(chǎn)生并持續(xù)不斷分泌，每天分泌的膽汁有800-1200ml。生理情況下，非進(jìn)食條件下肝臟分泌的膽汁不進(jìn)入小腸而是進(jìn)入膽囊儲(chǔ)蓄并濃縮起來(lái)。進(jìn)食時(shí)膽囊再將存儲(chǔ)的膽汁通過(guò)膽囊管、膽總管分泌到小腸參與脂肪的消化（脂類(lèi)不溶于水，需要靠膽汁幫助溶解消化）。

膽囊結(jié)石的病因？

膽囊結(jié)石好發(fā)于年輕人，尤其是年齡在20歲到30歲之間患膽囊結(jié)石的人居多。因此，膽囊結(jié)石的病因與年輕人的生活方式大有關(guān)系。我們平時(shí)排除的尿液中有著這些結(jié)石的成分，一旦出現(xiàn)誘發(fā)病因，如熬夜、酗酒、抽煙、飲食不規(guī)律等，這些成分就會(huì)在腎臟當(dāng)中長(zhǎng)時(shí)間存留，隨著時(shí)間的變化也會(huì)引發(fā)結(jié)石。

另外，飲水也是另一個(gè)可怕的膽囊結(jié)石的病因。有些地區(qū)的水質(zhì)較硬，或者有些人飲水過(guò)少都可以導(dǎo)致膽囊結(jié)石。

膽囊結(jié)石在早期通常沒(méi)有明顯癥狀，大多數(shù)是在常規(guī)體檢中發(fā)現(xiàn)。有時(shí)可以伴有輕微不適被誤認(rèn)為是胃病而沒(méi)有及時(shí)就診。

膽囊結(jié)石如何選擇檢查？

影像學(xué)檢查是當(dāng)前賴以確診膽囊結(jié)石的主要手段，首選超聲檢查。

膽囊結(jié)石如何預(yù)防？

1.養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣

飲食以清淡為主，多吃新鮮蔬菜、水果及豆制品；多吃富含維生素A的食物，如菠菜、青筍、南瓜、蓮藕、番茄、胡蘿卜等；避免過(guò)飽；少吃肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟等油膩食物。

但是，也不能完全不吃含油脂的食物。油脂是膽囊收縮和膽汁排泄的“啟動(dòng)劑”，進(jìn)食油脂可以刺激膽囊排空。如果長(zhǎng)期吃素食，膽汁的分泌和膽囊的運(yùn)動(dòng)就會(huì)減弱，膽囊內(nèi)的膽汁由于膽囊壁大量吸收水分而進(jìn)一步濃縮，使膽汁的黏稠度增加，這樣很容易形成結(jié)石。

2.規(guī)律飲食

有規(guī)律的進(jìn)食(一日三餐)使得膽汁得以定時(shí)排出，不至于過(guò)渡濃縮，因此可以防止結(jié)石的形成。膽囊內(nèi)膽汁在晚飯后重新開(kāi)始儲(chǔ)存，若隔天不吃早餐，經(jīng)過(guò)大約12小時(shí)的貯存、濃縮，膽汁中的膽固醇的飽和度較高，容易形成膽固醇結(jié)晶，日復(fù)一日逐漸形成結(jié)石。而在正常吃早餐的情況下，由于膽囊收縮，使膽固醇隨著膽汁排出，同時(shí)食物刺激膽汁分泌，而不是淤積在膽囊內(nèi)，不容易造成膽囊內(nèi)膽汁中的膽固醇飽和度高，不易形成結(jié)石。

3.避免暴飲暴食

暴飲暴食會(huì)造成營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩，導(dǎo)致肥胖。肥胖是高血壓、糖尿病、膽結(jié)石等疾病的重要原因。同時(shí)，暴飲暴食還會(huì)引發(fā)膽囊發(fā)炎、結(jié)石移位或嵌頓引起膽絞痛。

4.循序漸進(jìn)的減肥

如需減肥，建議量力而行、循序漸進(jìn)，切忌不吃不喝。建議每周減重0.5-1公斤為宜。

5.堅(jiān)持適度運(yùn)動(dòng)

相關(guān)研究證實(shí)，運(yùn)動(dòng)能使膽汁分泌增加1.5倍，同時(shí)可以加強(qiáng)膽囊的舒縮功能。經(jīng)常參加散步、跑步、打球等運(yùn)動(dòng)，可降低膽石病的發(fā)病率。

6、按計(jì)劃體檢

每年做一次體檢可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石或者會(huì)發(fā)現(xiàn)將要形成膽囊結(jié)石的狀態(tài)：有無(wú)膽固醇結(jié)晶、膽汁淤積。如果出現(xiàn)了膽囊結(jié)石，及時(shí)根據(jù)情況觀察或治療。

來(lái)源：消化內(nèi)科一病區(qū) 劉海霞

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