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        鄭州大學第五附屬醫(yī)院

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        關(guān)注兒童甲狀腺疾病

        發(fā)布時間:2016/5/30文字調(diào)整

        一年一度的兒童節(jié)就要到了,大多數(shù)家庭都在與孩子共享歡樂時光,然而,也有部分家長發(fā)現(xiàn),最近孩子有些異常:孩子的脖子怎么變粗了?孩子最近老是乏力、心慌、吃得多卻瘦的厲害?孩子感冒后脖子怎么老是疼?這時,家長朋友要提高警惕了,您的孩子可能得了甲狀腺疾病。


        甲狀腺在哪?有什么作用呢


        甲狀腺分左右兩葉,中間有峽部連接,位于第二和第四氣管軟骨前方,也就是平常我們所說的“喉結(jié)”的下方2-3cm處,吞咽時上下移動。甲狀腺可產(chǎn)生甲狀腺激素,是人體生長發(fā)育的重要激素,尤其是小兒,可促進中樞神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育,胎兒期至嬰兒期缺乏甲狀腺激素將嚴重影響腦發(fā)育,形成呆小癥,而甲狀腺激素增多也可導致全身多器官功能紊亂。


        兒童容易發(fā)生哪些甲狀腺疾病呢?


        隨著人們健康意識的提高以及體檢的普及,甲狀腺疾病的檢出率明顯提高,兒童在不同年齡段,好發(fā)的甲狀腺疾病是不同的。在0-4歲,以甲狀腺功能減退癥多見,5-14歲,兒童各種甲狀腺疾病發(fā)病率較低,15-18歲,以甲狀腺功能亢進癥和甲狀腺炎多見。

        甲狀腺功能亢進癥(甲亢)

        主要癥狀:

        心慌,怕熱多汗,易饑多食

        體重下降,性情急躁,情緒易激動

        失眠疲勞,甲狀腺腫大,眼突手顫等癥狀


        甲狀腺功能減退癥(甲減)

        主要癥狀:

        怕冷乏力、表情淡漠、皮膚粗糙

        記憶力減退、體重增加、反應(yīng)遲鈍

        頭痛頭暈、腹脹厭食、月經(jīng)不規(guī)律等癥狀


        亞急性甲狀腺炎多由病毒引起,有前驅(qū)感染癥狀,如感冒、咽炎等,典型表現(xiàn)為頸部疼痛、發(fā)熱和甲亢癥狀;如您的孩子發(fā)生上述不適癥狀,應(yīng)及時至醫(yī)院內(nèi)分泌科進一步檢查診治,以免延誤病情。


        甲狀腺結(jié)節(jié)嚴重嗎?

        甲狀腺結(jié)節(jié)高發(fā)于30-50歲,且女性發(fā)病率明顯高于男性。甲狀腺結(jié)節(jié)重點在于良惡性的鑒別。成年人的甲狀腺結(jié)節(jié)中約5%-15%為甲狀腺癌,而在兒童中,這一比例高達50-70%,因此,兒童甲狀腺結(jié)節(jié)需特別警惕癌的可能。


        哪些甲狀腺結(jié)節(jié)可能是癌?

        1 兒童期有頭頸部放射線照射史或放射性物質(zhì)接觸史;

        2 全身放射治療史;

        3 有甲狀腺癌的家族史;

        4 生長迅速、體積較大的結(jié)節(jié);

        5 伴發(fā)音困難、聲音嘶啞或吞咽困難等


        甲狀腺疾病與碘

        碘是甲狀腺激素合成的原料,因此碘與甲狀腺疾病密切相關(guān)。當人體每天攝入的碘小于生理需要量,就可能患碘缺乏病,病程較長的就出現(xiàn)大脖子病。同樣,如果攝入過多的碘,也不利于健康,甲亢患者如不及時就診而攝入大量含碘食物,可能延誤病情,誘發(fā)甲亢危象而危及生命。


        長期過高服用碘也會引起甲狀腺結(jié)節(jié),甚至增加甲狀腺癌的發(fā)生率。我們需結(jié)合自身情況,調(diào)整碘的輸入量,如已發(fā)生甲狀腺疾病,要咨詢內(nèi)分泌科醫(yī)生。正常情況下,按每人每日攝入鹽5-10克計算,每日攝碘量約150-300微克,扣除食物烹調(diào)及人體代謝損失,一般不會高于WHO的推薦量。


        早發(fā)現(xiàn),早診治,重在預(yù)防

        家長應(yīng)細心關(guān)注孩子的日常表現(xiàn)及生長發(fā)育,如果發(fā)現(xiàn)孩子存在甲狀腺問題,應(yīng)及時醫(yī)院就診,通過內(nèi)分泌醫(yī)師相關(guān)的體檢及專業(yè)的化驗檢查,包括甲功、彩超等,制定具體的治療方案。但家長更需要注意的是預(yù)防甲狀腺疾病,如避免孩子接觸放射線及放射性物質(zhì)、避免攝入過量的富含碘的食物、增強孩子抵抗力預(yù)防感染等等。


        孩子的健康成長離不開家長細心呵護,愿更多的人能夠掌握健康知識,了解疾病,預(yù)防疾病,健康平安的享受生活。

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