近日，鄭州大學(xué)五附院神經(jīng)內(nèi)科二病區(qū)

接診了一位59歲的男性患者

他向科主任牛延良、張舒校副主任醫(yī)師訴說道

自己在一年前逐漸出現(xiàn)左上肢無力的情況

左手變的不靈活、不能伸屈抓握東西

牛延良主任查看患者在外院做的檢查報告

卻并未顯示異常情況

盡管犯了難

但患者所表現(xiàn)出的肢體痛苦卻讓他心有不甘

他拿起片子，再次看了起來

通過仔細(xì)觀察

牛主任發(fā)現(xiàn)

隱隱約約可見中央前回表面的低信號

他憑借經(jīng)驗敏銳判斷這就是真正的致病因

并果斷安排磁敏感加權(quán)成像（SWI）進(jìn)一步確認(rèn)

檢查結(jié)果出來后，“真兇”終于浮出水面

原來是“中樞神經(jīng)系統(tǒng)表面鐵質(zhì)沉積癥”

明確診斷后

通過給予服用巴氯氛治療，

很快患者左上肢肌張力明顯改善，

肢體僵硬及手抓握力也得到有效恢復(fù)

也讓其避免了手術(shù)治療

牛延良主任介紹：中樞神經(jīng)系統(tǒng)表面鐵質(zhì)沉積癥（SSCNS）是一種罕見的中神經(jīng)系統(tǒng)病變，指血液成分降解產(chǎn)物含鐵血黃素呈線樣沉積在幕下及脊髓表面，伴或不伴幕上大腦半球受累。其典型三聯(lián)征包括雙側(cè)感音神經(jīng)性耳聾、小腦性共濟失調(diào)和錐體束征，部分患者可出現(xiàn)癡呆。在臨床及影像診斷方面缺乏系統(tǒng)的認(rèn)識，易造成誤診或漏診。

來源：神經(jīng)內(nèi)科二病區(qū) 張舒校

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