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        鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院

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        “中風(fēng)”大家都懂,但“小中風(fēng)”你真的了解嗎?

        發(fā)布時間:2023/1/31文字調(diào)整

        中風(fēng)(腦卒中)的危害性相信很多人都清楚

        目前越來越受到人們的關(guān)注

        但是,有這樣一種疾病

        它被成為“中風(fēng)前兆”

        卻又被經(jīng)常忽視

        它就是“小中風(fēng)”


        640


        “小中風(fēng)”是指:

        因腦血管病變引起的短暫性、局限性腦功能缺失或視網(wǎng)膜功能障礙,臨床癥狀一般持續(xù)10-20分鐘,多在1小時內(nèi)緩解,發(fā)作時長不超過24小時,不遺留神經(jīng)功能缺損癥狀,結(jié)構(gòu)性影像學(xué)檢查無責(zé)任病灶。


        “小中風(fēng)”的發(fā)病與動脈粥樣硬化、動脈狹窄、心臟病、血液成分改變及血流動力學(xué)變化等多種病因及多種途徑有關(guān)。


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        “小中風(fēng)”發(fā)生時的癥狀

        一般特點:好發(fā)于中老年人(50-70歲),男性多于女性,發(fā)病突然,歷時短暫,時間不超過24小時。局灶性腦或視網(wǎng)膜功能障礙,恢復(fù)完全,不留后遺癥狀,反復(fù)發(fā)作,每次發(fā)作表現(xiàn)基本相似。


        頸內(nèi)動脈系統(tǒng)“小中風(fēng)”:臨床表現(xiàn)與受累血管分布有關(guān)。大腦中動脈供血區(qū)的“小中風(fēng)”可出現(xiàn)缺血對側(cè)肢體的單癱、輕偏癱、面癱、舌癱,可伴有偏身感覺障礙和對側(cè)同向偏盲,優(yōu)勢半球受損常出現(xiàn)失語和失用,非優(yōu)勢半球受損可出現(xiàn)空間定向障礙。頸內(nèi)動脈主干“小中風(fēng)”主要表現(xiàn)為眼動脈交叉癱(病側(cè)單眼一過性黑蒙、失明和對側(cè)偏癱及感覺障礙)。對側(cè)肢體癱瘓、感覺障礙,呈現(xiàn)典型或不型典型的腦干缺血綜合征。


        基底動脈系統(tǒng)“小中風(fēng)”:1.跌倒發(fā)作:表現(xiàn)為患者轉(zhuǎn)頭或仰頭時,下肢突然失去張力而跌倒,無意識喪失,??珊芸熳孕姓酒穑迪虏磕X干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)缺血所致。2.短暫性全面遺忘癥:發(fā)作出現(xiàn)短時記憶喪失,患者對此有自知力,持續(xù)數(shù)分或數(shù)十分鐘。3.雙眼視力障礙發(fā)作:雙側(cè)大腦后動脈距狀支缺血導(dǎo)致枕葉視皮層受累,引起暫時性皮質(zhì)盲。


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        發(fā)生“小中風(fēng)”后

        要牢記以下三個治療目的

        消除病因、減少及預(yù)防復(fù)發(fā)、保護(hù)腦功能

        對有明確病因者應(yīng)盡可能針對病因治療

        同時服用預(yù)防性藥物

        對于符合外科手術(shù)指征的患者

        可酌情選擇

        血管內(nèi)介入治療、動脈內(nèi)膜切除術(shù)、動脈搭橋術(shù)治療


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        日常生活中,做到以下幾點很重要:

        1.保持心情愉快,情緒穩(wěn)定,避免精神緊張。


        2.生活起居規(guī)律,堅持適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉和運動,注意勞逸結(jié)合。尤其是經(jīng)常發(fā)作的病人,應(yīng)避免重體力勞動,盡量避免單獨外出。扭頭或仰頭動作不宜過急,幅度不要太大,防止誘發(fā)“小中風(fēng)”或跌傷。


        3.合理飲食宜進(jìn)低鹽、低脂、低糖、充足蛋白質(zhì)和豐富維生素的飲食,限制動物油脂的攝入,注意粗細(xì)搭配,葷素搭配,戒煙酒。


        4.按醫(yī)囑正確服藥,積極治療高血壓、動脈硬化、糖尿病、高脂血癥和肥胖癥。


        5.發(fā)現(xiàn)肢體麻木、無力、頭暈、頭痛、復(fù)視、或突然跌倒時應(yīng)引起重視,及時就醫(yī)。


        來源:神經(jīng)內(nèi)科一病區(qū) 王靜

        宣傳科編輯整理

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