血糖監(jiān)測為何結(jié)果不準(zhǔn)確?這些錯(cuò)誤做法要避免
血糖監(jiān)測是糖尿病患者的必要管理手段,其數(shù)值可有效幫助醫(yī)生判斷病情,調(diào)整治療方案,血糖監(jiān)測的準(zhǔn)確率直接影響著病情的控制。然而很多患者在監(jiān)測中存在不正確操作,下面這些錯(cuò)誤做法請一定避免。
錯(cuò)誤一:長期不校準(zhǔn)血糖儀
血糖儀校準(zhǔn)是利用模擬血糖液來檢測血糖儀和試紙相互間的運(yùn)作是否正常。
建議:期用模擬血糖液檢測、校準(zhǔn)血糖儀,確保模擬血糖液在有效期內(nèi),模擬血糖液不可在高溫環(huán)境(大于30°C),也不宜冷藏或冷凍,一般在開瓶后三個(gè)月內(nèi)有效。
錯(cuò)誤二:血糖儀測試區(qū)污染
由于保養(yǎng)不當(dāng),血糖儀會(huì)受到環(huán)境中的灰塵、纖維、雜物等污染,特別是檢測時(shí)不小心污染儀器的測試區(qū),也會(huì)影響到測試結(jié)果。
建議:對血糖儀測試區(qū)清潔時(shí)要注意,不要使用酒精或者其他有機(jī)溶劑,以免損壞儀器,可使用棉簽或者軟布沾清水擦洗。
錯(cuò)誤三:試紙保存不當(dāng)
試紙會(huì)受到環(huán)境溫度、濕度、化學(xué)物質(zhì)等影響,而試紙條保存不當(dāng)也會(huì)影響血糖監(jiān)測值。
建議:盡量將試紙放在干燥、陰涼、避光處;建議將試紙儲(chǔ)存在原裝盒內(nèi),取出后馬上蓋緊試紙桶,不要將試紙倒放在其他容器中,同時(shí)應(yīng)注意檢查試紙有效期。
錯(cuò)誤四:血糖儀與試紙不匹配
建議:測試前應(yīng)核對調(diào)整血糖儀顯示的代碼與試紙條、包裝盒的代碼相一致(免試免條碼的血糖儀則不需要調(diào)整)。
錯(cuò)誤五:消毒劑使用有誤
碘酒(碘伏)是消毒產(chǎn)品,但碘酒會(huì)與試紙起反應(yīng),導(dǎo)致測試結(jié)果偏高。
建議:監(jiān)測前使用75%的酒精消毒,等其完全揮發(fā)后再采血,以免使酒精稀釋血液。通常醫(yī)院采取需要常規(guī)消毒預(yù)防感染,患者在家測血糖時(shí),可以用肥皂洗手,清水沖洗即可。
錯(cuò)誤六:擠壓采血
天氣寒冷會(huì)導(dǎo)致末梢血液這個(gè)循環(huán)變差,部分患者為得到足夠的血液樣本,每次用力擠壓手指,導(dǎo)致血液混入組織間液而被稀釋,測得的血糖值低于實(shí)際值。
建議:為保證一次采到足夠的血液樣本,采血前可以將手指變暖,比如搓手、甩胳膊、溫水泡手等。采血之后,讓血液自然流出,可輕按壓指根,切不可用力的擠壓穿刺部位。
錯(cuò)誤七:采血部位不清潔
曾有糖友吃完水果測血糖,發(fā)現(xiàn)血糖非常高,復(fù)測血糖又正常。原來他是在手指上占用水果的糖分,酒精擦拭無法去除,導(dǎo)致超出的血糖值異常升高。
建議:測血糖前,用肥皂徹底的清潔雙手,用溫水沖洗擦干即可。
錯(cuò)誤八:忍痛采血
疼痛會(huì)升高血糖,導(dǎo)致血糖值的操作不準(zhǔn),因此要選擇痛感比較小的部位采血。
建議:不要選擇指腹的中間,更不要太靠近指尖的部位采血,要選擇手指的側(cè)面采血,這個(gè)位置疼痛減少。
當(dāng)然,除了上述原因之外,患者自身因素也會(huì)造成血糖的波動(dòng),如情緒焦慮、失眠多夢等,可能導(dǎo)致空腹血糖高于平時(shí)。同時(shí),天氣也會(huì)影響血糖儀數(shù)值,通常血糖儀在一定的溫度和濕度的范圍之內(nèi)使用,過冷、過熱、過濕均會(huì)影響其準(zhǔn)確性。另外,要避免將儀器置于電磁場環(huán)境中,如靠近移動(dòng)電話或微波爐時(shí),就會(huì)影響其讀數(shù)的準(zhǔn)確性。
來源:護(hù)理教研室 李玉萍
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