張大爺最近遇上了點煩心事

兩周以來腹痛難忍、食欲不振

自行服藥也無法緩解

甚至出現(xiàn)了更嚴(yán)重的疼痛癥狀

家人見狀

趕忙帶著張大爺來鄭州大學(xué)五附院就診

消化內(nèi)鏡中心主任鄭權(quán)接診后

通過詢問病史及腹部查體

建議張大爺通過無痛電子胃鏡一探究竟

進鏡起初非常順利

然而在到達胃腔時

竟然發(fā)現(xiàn)一枚直徑約6cm*8cm的胃石

隨著胃蠕動來回移動、摩擦、碰撞胃壁

也正由于這種碰撞摩擦

胃角被胃石硬生生磨出一處

直徑約2.0cm*2.0cm的潰瘍

而這處潰瘍正是張大爺腹痛的主要原因

胃鏡檢查結(jié)束后，鄭權(quán)主任問道：老先生，您最近是不是經(jīng)常吃柿子、山楂等食物？

是啊，我平時就喜歡吃山楂，最近食欲不振便想通過吃山楂開胃......

根本原因終于被找到

張大爺誤以為吃山楂能增加食欲，調(diào)理胃腸道

鄭權(quán)主任考慮到老人存在糖尿病并結(jié)合胃鏡結(jié)果

建議住院治療

盡快進行內(nèi)鏡下碎石

但又存在一個棘手的問題

由于胃石過大

現(xiàn)階段碎石也存在一定困難

鄭權(quán)主任在綜合研判后建議：張大爺在碎石前視自身情況，在不引起血糖紊亂前提下，飲用適量無糖可樂以期能將胃石溶解一小部分，進而提高碎石成功率，張大爺及家屬也因為找到病因所在而欣然同意。

兩天后，張大爺經(jīng)過消化內(nèi)科主管醫(yī)生對癥治療并穩(wěn)定了身體各項指證后，再次來到消化內(nèi)鏡中心準(zhǔn)備進行碎石治療......

鄭權(quán)主任使用治療鏡進入胃腔后

驚訝發(fā)現(xiàn)張大爺那枚巨大的胃石已經(jīng)自行溶解

只有胃角那處潰瘍作為“見證者”孤零零存在著

檢查結(jié)束后

鄭權(quán)主任給張大爺及家屬講了胃石消失這一喜訊

但表示胃角那處潰瘍還需后續(xù)治療

張大爺及家屬紛紛對鄭權(quán)主任豎起大拇指

在此，鄭權(quán)主任提醒：腹部出現(xiàn)不適要及時去醫(yī)院檢查，自行判斷治療反而容易加重病情，不要諱疾忌醫(yī)。另外，柿子、山楂、黑棗等食物雖好，要適量攝入，避免因貪吃而對身體造成損害。

什么是胃石癥？

胃石癥是指胃內(nèi)產(chǎn)生結(jié)石，根據(jù)結(jié)石成分的不同，胃結(jié)石可分為植物性胃石、毛石、乳酸石等。其中以植物性胃石較為常見，是由于某些食物在胃內(nèi)不被消化，凝結(jié)成塊，常見者多為柿子、黑棗、山楂等食物。這些食物中含有鞣酸，鞣酸與胃酸作用后會生成不溶于水的沉淀物——鞣酸蛋白，沉淀物表面會被不斷附上其他東西，如食物殘渣、果膠等，進而形成結(jié)石。

胃石癥有哪些癥狀？

胃石癥的常見癥狀并不典型，有些患者可無明顯不適癥狀，偶然在做胃鏡檢查時發(fā)現(xiàn)胃石；有些患者僅有腹脹、腹痛、腹部不適等癥狀；部分患者則可能出現(xiàn)惡心、嘔吐等消化道梗阻癥狀；而有些胃石癥患者由于長時間得不到診治，加上胃石質(zhì)地較硬，刺激胃粘膜，可引起胃潰瘍、胃出血，甚至穿孔等嚴(yán)重情況。

胃石癥如何治療？

新形成的胃結(jié)石患者，可經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)下服用蘇打片或可樂等碳酸飲料處理。如果是一兩周前產(chǎn)生的結(jié)石，需要胃鏡下碎石。

鄭權(quán)主任再次強調(diào)，可樂療法雖然有效，但不建議患者自行飲用可樂等碳酸飲料治療，患者必須在醫(yī)生指導(dǎo)下像用藥一樣視患者個體情況應(yīng)用處理，如果潰瘍嚴(yán)重，食管、胃壁已經(jīng)受損，貿(mào)然飲用可樂等碳酸飲料可能會產(chǎn)生大量氣體導(dǎo)致腔內(nèi)壓力劇增，進而引起潰瘍穿孔、感染，加重胃損傷，甚至危及患者生命。另外，如果患者有糖尿病等慢性病，盲目飲用可樂很可能會加重病情，甚至引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒而需要急救。

如何預(yù)防胃石癥的發(fā)生？

1.避免在空腹、飲酒后、飲茶后食用柿子、黑棗、山楂等含有鞣酸的食物；

2.避免一次性進食過多上述果品；食管、胃術(shù)后患者，老年人、小兒等胃腸動力差者避免服用上述果品；

3.進食高蛋白食物（海鮮、肉食、奶制品）前后避免食用上述果品。

來源：消化內(nèi)鏡中心

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