64歲的郭女士20年前因外傷導(dǎo)致右臀部、下肢及雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)等部位的疼痛不適癥狀，十幾年來雖也就診過數(shù)家醫(yī)院進(jìn)行治療，藥物、手術(shù)等各種治療效果均不理想。多年的疼痛遷延不愈，郭女士被困擾得寢食難安，生活質(zhì)量大打折扣。

偶然間，郭女士來到鄭州大學(xué)五附院疼痛科就診，疼痛科張韶南副主任耐心的聽完她的一番“苦水”后，根據(jù)郭女士的病史、癥狀及查體，告知其考慮診斷為“奇神經(jīng)病理性疼痛”，并且不排除合并“腰椎間盤突出癥引起的坐骨神經(jīng)痛”。聽完這番話，郭女士當(dāng)即感覺張主任抓住了自己的病根要害，強(qiáng)烈要求住院請張主任行進(jìn)一步治療。

果不其然，入院后核磁報(bào)告提示：腰椎骨質(zhì)增生，腰椎間盤變性。片子上可以清楚的看到，突出的髓核，就像“泥石流”下滑一樣，緊緊壓迫著神經(jīng)，疼痛癥狀自然也就不言而喻了。郭女士聽從疼痛科張韶南副主任的建議，在無任何創(chuàng)傷、不開刀的情況下行了藥物注射治療，并根據(jù)其癥狀使用該科特殊的治療方法。治療結(jié)束后，疼痛癥狀明顯緩解。當(dāng)晚，郭女士終于以舒服的姿勢，踏實(shí)的睡了一覺，內(nèi)心無比感激，三天后康復(fù)出院。

疼痛科張韶南副主任解釋說，像郭女士這種因腰椎間盤突出致腰腿疼痛的患者很多。腰背部是人體用力最多的部位，為人體提供支持并保護(hù)脊柱，對長期久坐而缺少運(yùn)動的，或長時間維持一個體位或姿勢太久，很容易造成腰椎間盤突出引發(fā)腰腿部的疼痛、麻木，嚴(yán)重的話，大小便都困難。腰椎間盤突出癥雖不致命，但發(fā)展到最嚴(yán)重的情況下可能致殘。早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防、早治療，可提高生活質(zhì)量?，F(xiàn)在腰椎間盤突出的低齡化趨勢也很明顯，久坐一族的學(xué)生群體患這種病的也不少。

張主任提醒廣大久坐族：改善姿勢，勞逸結(jié)合，適當(dāng)運(yùn)動，定期體檢。

小貼士:腰椎間盤突出癥

腰椎間盤突出癥是較為常見的疾患之一，主要是因?yàn)檠甸g盤各部分（髓核、纖維環(huán)及軟骨板），尤其是髓核，在退行性改變后，再在外力因素的作用下，椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出于后方或椎管內(nèi)，導(dǎo)致相鄰脊神經(jīng)根遭受刺激或壓迫，從而產(chǎn)生腰部疼痛，一側(cè)下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀。

導(dǎo)致腰椎間盤突出的原因

1、腰椎間盤的退行性改變：主要是隨著年齡增長，髓核慢慢脫水，導(dǎo)致椎節(jié)失穩(wěn)、松動以及纖維環(huán)的堅(jiān)韌度的降低。

2、損傷：長期反復(fù)的外力，比如彎腰、久坐、久戰(zhàn)、搬重物、便秘、妊娠等腰部負(fù)重，造成椎間盤損害，加重了退變。

3、椎間盤自身解剖因素的弱點(diǎn)：椎間盤在成年之后逐漸缺乏血液循環(huán)，修復(fù)能力差。上述損傷可使彈性較差的髓核穿過已變得不太堅(jiān)韌的纖維環(huán)，造成髓核突出，壓迫筋絡(luò)。

4、其它：遺傳因素、腰椎間盤先天異常等可使下腰椎承受的應(yīng)力發(fā)生改變，從而構(gòu)成椎間盤內(nèi)壓升高和易發(fā)生退變和損傷。

來源：疼痛科 曾燕

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