2023年5月8日，河南省衛(wèi)生健康委發(fā)文，鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院再次被確定為三級(jí)甲等綜合醫(yī)院，是省內(nèi)首家按照新標(biāo)準(zhǔn)通過(guò)三甲復(fù)審的醫(yī)院，標(biāo)志著具有108年歷史的“百年老院”全面開啟了高質(zhì)量發(fā)展的新征程。

自等級(jí)醫(yī)院復(fù)審工作啟動(dòng)以來(lái)，全院教職員工統(tǒng)一思想、齊心協(xié)力，對(duì)照評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)逐項(xiàng)落實(shí)，開展了大量卓有成效的工作。醫(yī)院以三甲創(chuàng)建為契機(jī)，以質(zhì)量、安全、服務(wù)和效率為核心，按照上級(jí)衛(wèi)生部門的有關(guān)要求，嚴(yán)格對(duì)照《河南省三級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則(2022年版)》等相關(guān)文件要求，把等級(jí)復(fù)審工作作為醫(yī)院核心工作來(lái)抓，擊鼓催征，全體動(dòng)員，全員參與，全力以赴，在全院營(yíng)造出了“心中有三甲、目標(biāo)是三甲、行動(dòng)是三甲”的工作氛圍，確保迎評(píng)工作有序開展。

健全組織  明確職責(zé)

醫(yī)院成立了等級(jí)復(fù)審工作領(lǐng)導(dǎo)小組，建立了一把手負(fù)責(zé)制。班子成員分工負(fù)責(zé)、職能部門組織協(xié)調(diào)、科室主任各司其職的工作機(jī)制，并專門成立三甲復(fù)審辦公室，逐層推進(jìn)三甲復(fù)審工作。領(lǐng)導(dǎo)班子對(duì)復(fù)審工作高度重視，院領(lǐng)導(dǎo)多次召開中層干部動(dòng)員會(huì),每周召開三甲推進(jìn)會(huì)，協(xié)調(diào)解決各項(xiàng)難題，并帶隊(duì)開展全院全覆蓋督查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并促進(jìn)整改，為醫(yī)院順利通過(guò)復(fù)審奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

統(tǒng)一思想   提高認(rèn)識(shí)

醫(yī)院從復(fù)審工作啟動(dòng)之初，秉承“以評(píng)促建、以評(píng)促改、以評(píng)促管、評(píng)建結(jié)合、重在建設(shè)”的指導(dǎo)方針，以提高醫(yī)療質(zhì)量、確保患者安全為宗旨，把等級(jí)復(fù)審與日常工作有機(jī)結(jié)合，讓PDCA持續(xù)改進(jìn)的理念融入醫(yī)院各項(xiàng)工作。

積極動(dòng)員   抓好落實(shí)

2021年3月，醫(yī)院召開等級(jí)復(fù)審工作動(dòng)員大會(huì)，全員參與；同時(shí)制定下發(fā)等級(jí)醫(yī)院復(fù)審工作實(shí)施方案，確定工作目標(biāo)、工作要求、實(shí)施步驟，職責(zé)明確，做到款款有分工、科科有任務(wù);對(duì)照評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)施細(xì)則，將條款逐條劃分，逐項(xiàng)分解；進(jìn)行不定期檢查，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題明確專人、限時(shí)解決；各部門及科室設(shè)立三甲專員，做好上傳下達(dá)，形成全院上下積極參與評(píng)審工作的良好態(tài)勢(shì)。

健全制度   加強(qiáng)培訓(xùn)

結(jié)合評(píng)審細(xì)則要求，醫(yī)院組織修訂了規(guī)章制度、崗位職責(zé)等匯編，印發(fā)了三甲復(fù)審迎檢工作“應(yīng)知應(yīng)會(huì)”等學(xué)習(xí)材料，每周進(jìn)行應(yīng)知應(yīng)會(huì)全員答題考試，營(yíng)造學(xué)習(xí)氛圍，以賽促學(xué)，力求做到三甲標(biāo)準(zhǔn)人人知悉。

借鑒學(xué)習(xí)  不斷完善

為做好迎評(píng)工作，醫(yī)院多次組織人員到其他醫(yī)院參觀學(xué)習(xí)，并多次邀請(qǐng)專家來(lái)院授課、指導(dǎo)，查找醫(yī)院在工作中存在的問(wèn)題，逐一梳理，查找不足，及時(shí)整改，做到了在檢查中學(xué)習(xí)，在學(xué)習(xí)中提高，有效提升了醫(yī)療、護(hù)理和管理方面的工作水平和質(zhì)量成效。

充分準(zhǔn)備   積極迎檢

經(jīng)過(guò)全院上下700多天的通力協(xié)作、充分準(zhǔn)備，醫(yī)院于2023年4月24日-26日，迎來(lái)三甲復(fù)評(píng)正式評(píng)審現(xiàn)場(chǎng)檢查。

現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審分設(shè)綜合組、醫(yī)療組、護(hù)理組、感染控制組、藥事醫(yī)技組共五個(gè)組別同時(shí)進(jìn)行，通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)檢查、調(diào)查訪談、資料查閱、數(shù)據(jù)核查、操作演練、個(gè)案追蹤等多種方式，對(duì)院內(nèi)各部門進(jìn)行全覆蓋式的檢查和考核。

經(jīng)過(guò)為期三天的現(xiàn)場(chǎng)檢查，評(píng)審組對(duì)鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院各項(xiàng)管理工作給予了高度肯定，三甲復(fù)審現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審順利通過(guò)。

鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院始終秉承“員工為本，患者至上，質(zhì)量第一，服務(wù)一流”的辦院宗旨，堅(jiān)持醫(yī)院公益性，依法執(zhí)業(yè)，努力打造技術(shù)領(lǐng)先、設(shè)施先進(jìn)、功能完善、協(xié)調(diào)發(fā)展的綜合性公立醫(yī)院。醫(yī)院將以此為契機(jī)，勇?lián)鐣?huì)責(zé)任，傾情惠民利民，發(fā)揮公立醫(yī)院特色和公益價(jià)值，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和管理水平，為實(shí)現(xiàn)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展和健康中原建設(shè)貢獻(xiàn)力量。

來(lái)源：醫(yī)務(wù)部、三甲辦

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