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        鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院

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        醫(yī)院新聞
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        一文讀懂丨親情賬戶、家庭共濟(jì)、省內(nèi)共濟(jì)、跨省共濟(jì)分不清?

        發(fā)布時(shí)間:2024/12/23文字調(diào)整

        鄭州大學(xué)五附院帶您

        了解如何正確使用


        Part1  親情賬戶

        1.什么是醫(yī)保親情賬戶?

        醫(yī)保親情賬戶是指在自己醫(yī)保賬戶上綁定家庭成員子賬戶。

        例如:張女士婚后在鄭州定居,需要定期給父母取慢性病藥物,但每次都需要攜帶醫(yī)保卡十分不便,她了解到親情賬戶的政策后,使用自己手機(jī)的小程序綁定了父母的“醫(yī)保碼”,直接刷碼就可以幫父母進(jìn)行掛號(hào)、結(jié)算、取藥等,從此實(shí)現(xiàn)“一碼在手,家人就醫(yī)無憂”。


        2.醫(yī)保親情賬戶怎么綁定?

        通過多個(gè)平臺(tái)都可以完成親情賬戶的綁定,包括國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP、支付寶和微信“河南醫(yī)保”小程序等,操作步驟如下:


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        3.醫(yī)保親情賬戶能實(shí)現(xiàn)哪些功能?

        醫(yī)保親情賬戶推行后,極大便利了患者及家屬就醫(yī)。用戶可以直接在手機(jī)上幫助家庭成員申請激活醫(yī)保碼,家庭成員在需要就醫(yī)時(shí)出示醫(yī)保碼,即可享受到醫(yī)保服務(wù),親情賬戶還允許用戶查看家庭成員的醫(yī)保信息、年度醫(yī)療費(fèi)用、醫(yī)保報(bào)銷金額等詳細(xì)信息。


        Part2  家庭共濟(jì)

        01什么是家庭共濟(jì)?

        家庭共濟(jì)是指個(gè)人賬戶用于支付參保職工的配偶、父母、子女及其他“近親屬”(包括兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女)就醫(yī)時(shí)發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用,做到了家庭成員之間的共濟(jì)保障,實(shí)現(xiàn)了從“有病的不夠用,沒病的用不上”到“生病時(shí)他人助我,無病時(shí)我助他人”,避免了醫(yī)保個(gè)人賬戶資金的閑置,提高了醫(yī)?;鸬氖褂眯?。


        例如:王先生長期在鄭州工作,其母親來鄭州幫忙照顧孩子,突發(fā)腦梗需要住院。王先生在得知家庭共濟(jì)政策后,使用自己的手機(jī)小程序綁定了母親的人員信息,出院結(jié)算使用自己的醫(yī)保個(gè)人賬戶支付了其母親住院的個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用。


        02家庭共濟(jì)怎么操作?

        打開支付寶或微信,搜索“河南醫(yī)?!毙〕绦颍x擇“家庭共濟(jì)”,創(chuàng)建家庭賬戶信息,綁定家庭人員信息,即可實(shí)現(xiàn)家庭共濟(jì)。


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        03親情賬戶≠家庭共濟(jì)

        醫(yī)保親情賬戶和醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)是兩項(xiàng)不同的業(yè)務(wù)服務(wù)。

        添加親情賬戶后,在陪同家庭成員就醫(yī)購藥時(shí),本人可在自己手機(jī)上使用家庭成員的醫(yī)保碼進(jìn)行掛號(hào)、買藥、住院登記等,家庭成員享受的是自己的醫(yī)保待遇。

        而開通醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì),家庭成員看病就醫(yī)支付個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用時(shí),享受的是自己的醫(yī)保待遇,扣除的是共濟(jì)賬戶的余額。需要注意的是,僅通過醫(yī)保碼綁定“親情賬戶”并不能直接使用家庭共濟(jì)資金,還需要完成個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)授權(quán)的操作。


        Part3  省內(nèi)家庭共濟(jì)

        今年9月起,河南實(shí)現(xiàn)省內(nèi)跨統(tǒng)籌區(qū)職工醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)。

        比如小華是省直職工醫(yī)保,其父親是周口市居民醫(yī)保,使用小華的手機(jī)微信或支付寶進(jìn)入“河南醫(yī)保”小程序,點(diǎn)擊“我要辦”,選擇“職工醫(yī)保家庭共濟(jì)賬戶綁定”,填寫信息建立家庭并添加家庭成員,對應(yīng)家庭成員點(diǎn)擊“綁定”實(shí)現(xiàn)家庭成員之間的共濟(jì)使用。


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        Part4  跨省家庭共濟(jì)

        12月2日,國家醫(yī)療保障局啟動(dòng)醫(yī)保個(gè)人賬戶跨省共濟(jì)。目前已在河北、江蘇、安徽、山東、河南等9個(gè)省份的部分地區(qū)開展試點(diǎn)運(yùn)行,其他省份和地區(qū)將會(huì)陸續(xù)開通。


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        1. 什么是跨省家庭共濟(jì)?

        此前醫(yī)保個(gè)人賬戶只實(shí)現(xiàn)了省內(nèi)共濟(jì),如果您和家人在不在同一個(gè)省份參保,是無法實(shí)現(xiàn)共濟(jì)的,醫(yī)保個(gè)人賬戶跨省共濟(jì)就解決了這個(gè)問題。當(dāng)前您如果參加的是職工醫(yī)保,個(gè)人賬戶上有富余資金,而您的家人身在外省,只要他/她在當(dāng)?shù)貐⒓踊踞t(yī)保,那么您就可以使用醫(yī)保錢包向家人轉(zhuǎn)賬,實(shí)現(xiàn)個(gè)人賬戶資金跨省共濟(jì)使用啦!

        醫(yī)保錢包轉(zhuǎn)賬是實(shí)現(xiàn)近親屬醫(yī)保個(gè)人賬戶共濟(jì)的一種方式。使用醫(yī)保錢包轉(zhuǎn)賬功能,個(gè)人可將本人醫(yī)保個(gè)人賬戶或醫(yī)保錢包中的資金轉(zhuǎn)賬至近親屬醫(yī)保錢包中,供其用于就醫(yī)購藥費(fèi)用結(jié)算、居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)等。需要注意使用“醫(yī)保錢包”,需要轉(zhuǎn)賬人和收款人的地區(qū)均開通了“醫(yī)保錢包”功能,才能進(jìn)行轉(zhuǎn)賬。


        2. 如何實(shí)現(xiàn)醫(yī)保個(gè)人賬戶跨省家庭共濟(jì)?

        打開“國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP”,開通“醫(yī)保錢包”,選擇“醫(yī)保錢包轉(zhuǎn)賬申請”,可將本人醫(yī)保個(gè)人賬戶或醫(yī)保錢包中的資金轉(zhuǎn)賬至近親屬醫(yī)保錢包中,供其用于就醫(yī)購藥費(fèi)用結(jié)算、居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)等(需收款人也開通“醫(yī)保錢包”功能)。


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        來源:醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室

        黨委宣傳統(tǒng)戰(zhàn)部編輯整理

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