腦卒中（腦中風(fēng)）是一種急性腦血管疾病，是由于腦部血管突然破裂或因血管阻塞導(dǎo)致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷的一種疾病，通常分為缺血性和出血性兩大類。近年來，我國腦卒中發(fā)病率逐年上升，幸存的腦卒中患者中80％以上留有不同程度的功能障礙，因此而喪失勞動能力或生活不能自理，給家庭、社會造成巨大負(fù)擔(dān)。

包含作業(yè)治療在內(nèi)的臨床康復(fù)治療團(tuán)隊(duì)對腦卒中患者的預(yù)后具有決定性影響。其中，作業(yè)療法是指導(dǎo)功能障礙者選擇性地應(yīng)用有目標(biāo)和有意義的活動，以達(dá)到最大限度地恢復(fù)生理、心理和社會方面的功能，幫助患者提高生活質(zhì)量為目標(biāo)進(jìn)行臨床治療的措施。

為了更好地提升患者能力及表現(xiàn)，幫助患者重建生活方式，真正達(dá)到回歸家庭及社會的康復(fù)目標(biāo)，鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科在鄭州大學(xué)康復(fù)醫(yī)院常務(wù)副院長郭鋼花、鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科主任李哲的帶領(lǐng)下，于2020年引進(jìn)由香港康復(fù)專家梁國輝教授創(chuàng)建的重建生活為本作業(yè)治療項(xiàng)目。經(jīng)過近3年的多次培訓(xùn)、學(xué)習(xí)，現(xiàn)已在康復(fù)臨床治療中正式開展重建生活為本作業(yè)治療項(xiàng)目。

重建生活為本是由香港作業(yè)治療專家梁國輝先生提出，在中國內(nèi)地及香港推廣。提倡作業(yè)治療師利用生活化的訓(xùn)練活動及場景，按照科學(xué)的預(yù)定路徑，引導(dǎo)患者發(fā)掘自身長線、隱性、真實(shí)的需求，來調(diào)節(jié)人際及生活場景，提升生活能力及生活意志，重建成功、幸福、愉快及有意義的生活方式，以維持身體及精神健康。

該項(xiàng)目包含“早期床旁作業(yè)治療”及“KF 偏癱上肢訓(xùn)練法”等12個技術(shù)板塊。

其中“KF 偏癱上肢訓(xùn)練法”是一套基于神經(jīng)科學(xué)及神經(jīng)發(fā)育原理，透過臨床實(shí)踐，總結(jié)出來的一套創(chuàng)新康復(fù)訓(xùn)練技術(shù)；是一種引導(dǎo)患者利用作業(yè)任務(wù)，啟動大腦動作記憶，交替應(yīng)用上肢張力自我控制及作業(yè)技能再學(xué)習(xí)方式，促進(jìn)上肢運(yùn)動控制及作業(yè)技能的重建。該項(xiàng)目主要針對由疾病導(dǎo)致生活能力受限、缺乏生活獨(dú)立意志以及認(rèn)知障礙的所有人群，包括但不限于腦相關(guān)疾?。X卒中）、腦外傷、脊髓損傷等?；颊咄ㄟ^日常生活活動能力訓(xùn)練和作業(yè)活動分析，可充分體驗(yàn)每一個簡單動作到每一組復(fù)雜動作的正常運(yùn)動感覺和所需力度，較好地改善上肢平衡性和協(xié)調(diào)能力，增加關(guān)節(jié)活動度，增強(qiáng)肌力和耐力，使廢用手恢復(fù)到實(shí)用手，提高雙手精細(xì)動作能力。

經(jīng)過2020-2023年期間多次全科集體理論培訓(xùn)及針對作業(yè)治療師的臨床技術(shù)培訓(xùn)，醫(yī)生及治療師已經(jīng)掌握相關(guān)技術(shù)，在梁教授的指導(dǎo)下鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院開展作業(yè)活療“KF 偏癱上肢訓(xùn)練”新訓(xùn)練項(xiàng)目，并累積了臨床經(jīng)驗(yàn)，醫(yī)院亦制訂了相關(guān)服務(wù)政策規(guī)范。同時，鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科在梁教授帶領(lǐng)下，成立了質(zhì)控小組，借此進(jìn)一步提高服務(wù)的覆蓋率及訓(xùn)練療效。

鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科在項(xiàng)目開展工作中，著重建立康復(fù)醫(yī)師與治療師共同篩選患者及處方流程、并規(guī)劃治療場地、配置訓(xùn)練工具，同時注重鞏固作業(yè)治療師技術(shù)。醫(yī)院將全力推進(jìn)項(xiàng)目工作，持續(xù)優(yōu)化工作流程，加強(qiáng)工作質(zhì)控，更好的為患者保駕護(hù)航。

來源：康復(fù)醫(yī)學(xué)科

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