我叫膽囊,你們認(rèn)識我嗎?
1、膽囊的自我介紹
大家好,我叫膽囊,是一個不怕犧牲的戰(zhàn)士,我是人體內(nèi)儲存膽汁和濃縮膽汁的器官,不過,膽汁不是我分泌的哦,膽汁主要由肝臟分泌,餐前的時間,我來儲存并濃縮膽汁,吃飯后,我會把膽汁排入腸道,參與食物的消化。所以假如我生病壞掉了,或者被切除了,膽汁的分泌并不受影響,只是排入腸道的節(jié)律會發(fā)生輕微的變化。對于絕大多數(shù)人來講,即使沒有我,大家的消化功能也不會受到影響的。
2、為什么會形成膽囊結(jié)石?
膽囊內(nèi)的膽汁濃縮,膽汁酸鹽會結(jié)晶析出,長此以往,會逐步累積形成結(jié)石,所以膽汁濃縮的時間越長,膽囊結(jié)石形成的風(fēng)險越高,醫(yī)學(xué)養(yǎng)生建議規(guī)律飲食,三餐規(guī)律,尤其是早餐。另外,飲水量少也是膽囊結(jié)石的一種相關(guān)的生活習(xí)慣。其他的原因還有家庭用餐習(xí)慣、個人體質(zhì)差異等。
3、膽囊結(jié)石有何癥狀?
多數(shù)的膽囊結(jié)石并沒有明顯的臨床癥狀,部分病友可能會有餐后上腹脹,或者右上腹隱痛不適,口苦、口干、厭食油膩性食物等情況。如果結(jié)石引起膽囊炎癥,可能會有上腹部(尤其是右上腹部)疼痛不適,嚴(yán)重者可能并發(fā)感染,出現(xiàn)急性膽囊炎,如果治療不及時,可能會導(dǎo)致膽囊化膿、穿孔、壞疽,甚至引起全腹部疼痛等急性彌漫性腹膜炎的癥狀,危及生命。
4、膽囊結(jié)石什么情況下需要就醫(yī)治療?
1、體檢發(fā)現(xiàn)的膽囊結(jié)石,如果結(jié)石較小,沒有臨床癥狀,可根據(jù)??漆t(yī)生指導(dǎo),調(diào)整生活習(xí)慣,定期復(fù)查;
2、如果結(jié)石較大(大于1cm),由于長期結(jié)石刺激膽囊壁,會大大增加膽囊癌的發(fā)病風(fēng)險,建議盡早手術(shù)切除;
3、如果結(jié)石合并膽囊息肉,為避免膽囊息肉癌變,也是建議盡早手術(shù)切除膽囊;
4、對于膽囊結(jié)石伴慢性膽囊炎的情況,膽囊炎反復(fù)發(fā)作,影響生活,建議手術(shù)切除;
5、有腹痛、發(fā)熱等癥狀的膽囊結(jié)石伴急性膽囊炎,要及時、盡快就醫(yī)治療;
6、單純的膽囊息肉,需經(jīng)醫(yī)生綜合評估,惡變風(fēng)險高的膽囊息肉,建議手術(shù);
其他需要治療的情況:膽囊充滿型結(jié)石、萎縮性膽囊、瓷化膽囊、膽囊腺肌癥等。
5.膽囊結(jié)石的外科手術(shù)方式
醫(yī)學(xué)推薦的手術(shù)方案是經(jīng)腹腔鏡膽囊切除手術(shù)(微創(chuàng))。目前腹腔鏡手術(shù)技術(shù)發(fā)展非常成熟,絕大多數(shù)的膽囊手術(shù)均能夠腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)切除。另外,對于部分強(qiáng)烈保膽需求的膽囊結(jié)石患者,需詳細(xì)評估膽囊功能及結(jié)石復(fù)發(fā)風(fēng)險后,方可實施。
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來源:肝膽胰腺外科 陳升陽
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