前一段時(shí)間，李先生空腹進(jìn)食3個(gè)柿子，并飲少量酒，半小時(shí)后出現(xiàn)上腹飽脹不適、反酸，未在意。近期體檢做胃鏡時(shí)竟然發(fā)現(xiàn)自己胃里有兩個(gè)10cm左右大小的“石頭”，旁邊還有一個(gè)2cm的大潰瘍。經(jīng)消化內(nèi)科一病區(qū)于泳主任了解病史和檢查后，確診這是空腹?fàn)顟B(tài)下食柿子并飲酒后形成的“胃柿石癥”。

胃柿石癥是人在空腹時(shí)一次性大量食入柿子后(這里的柿子是指做柿餅的那種柿子，而不是西紅柿)，由于柿子中的鞣質(zhì)與胃酸作用，形成不溶于水、不能夠被消化的塊狀物，即胃柿結(jié)石。胃柿石長期停留于胃中，會(huì)刺激胃粘膜，引起炎癥、糜爛、潰瘍，并引起胃功能紊亂，這種病癥，就叫做胃柿石癥。臨床表現(xiàn)為腹痛，嘔吐，黑便，癥狀與慢性胃炎，潰瘍病或胃癌相似，可通過X線鋇劑造影或胃鏡鑒別。

胃內(nèi)結(jié)石

胃結(jié)石引起的大潰爛

于泳主任運(yùn)用纖維電子內(nèi)鏡，在內(nèi)鏡下用鋼絲圈套器，套切石體，再用兜抓鉗將胃內(nèi)“石頭”抓成碎塊并取出，歷時(shí)2個(gè)多小時(shí)，終于將李先生胃內(nèi)的結(jié)石全部取出。

鋼絲圈套器，套切實(shí)體

取出的石塊

如何預(yù)防胃柿石癥？

欲避免胃柿石的形成，關(guān)鍵是食用得當(dāng)：柿子雖然香甜，但一次不宜吃得過多，吃的時(shí)間也應(yīng)安排在飯后，吃柿子后不宜飲酒，同時(shí)不要吃生柿子和柿皮。剛從樹上摘下來的柿子要經(jīng)過幾天的放置，“捂熟”變軟后，才能食用。

來源：消化內(nèi)科一病區(qū) 莫慧

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