骨質(zhì)疏松——健康的沉默殺手
不要總以為我們的骨骼是不折不扣的“鋼鐵俠”,養(yǎng)不好其實骨骼也會很脆弱!國家衛(wèi)生健康委員會發(fā)布骨質(zhì)疏松癥流行病學(xué)調(diào)查,顯示骨質(zhì)疏松癥已經(jīng)成為我國中老年人群的重要健康問題,50歲以上人群骨質(zhì)疏松癥患病率為19.2%。中老年女性骨質(zhì)疏松問題尤為嚴(yán)重,高達(dá)32.1%,65歲以上女性的骨質(zhì)疏松癥患病率更是達(dá)到51.6%。
骨質(zhì)疏松是常見的骨骼性疾病,以骨量減少、骨組織結(jié)構(gòu)破壞為特征,骨骼變得脆弱,易發(fā)生骨折。在多數(shù)成年人中,尤以絕經(jīng)后婦女為主,骨密度會隨年齡逐漸下降,骨質(zhì)疏松癥的患者,骨量流失速度更會加快。
單純補(bǔ)鈣難預(yù)防
很多人都知道預(yù)防骨質(zhì)疏松需要補(bǔ)鈣,但往往會陷入兩個誤區(qū):一是認(rèn)為只要吃鈣片就可以補(bǔ)鈣了;二是把骨質(zhì)疏松的治療簡單地等同于吃鈣片。骨質(zhì)疏松可由多種因素引起,鈣沉積不足只是其中一個環(huán)節(jié)。就像蓋房子,需要磚、沙子、水泥、鋼筋等多種材料,而且需要組合使用才行。治療骨質(zhì)疏松癥同樣如此:鈣劑、維生素D、膠原、促進(jìn)成骨或破骨活動的激素等共同作用才能形成正常骨質(zhì)。單純增加其中一個環(huán)節(jié)的供給,到一定程度后就是無效供給。
所以,治療骨質(zhì)疏松癥,僅靠單純補(bǔ)鈣是不夠的,而是應(yīng)該綜合治療,包括提高骨量、增強(qiáng)骨強(qiáng)度和預(yù)防骨折等。如果確診為骨質(zhì)疏松癥,患者應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院的骨科規(guī)范治療。
及早篩查揪出“沉默殺手”
為什么將骨質(zhì)疏松癥稱為“沉默的殺手”呢?骨質(zhì)疏松癥早期癥狀不明顯,即使出現(xiàn)腰背部疼痛也常被誤認(rèn)為“腰肌勞損”、“骨質(zhì)增生”等病變引起,直至出現(xiàn)骨折后才被確診。確診后,患者又面臨著殘疾或并發(fā)癥致死的風(fēng)險。
那么,什么樣的人容易患骨質(zhì)疏松癥呢?專家提醒,老齡、絕經(jīng)后女性、脆性骨折家族史,以及體力活動少、吸煙、過量飲酒、飲過多含咖啡因的飲料等不健康生活方式的人群,都會增加骨質(zhì)疏松的風(fēng)險。值得注意的是,影響骨代謝的疾病和藥物,也會使患者的骨質(zhì)疏松風(fēng)險增高。因此,符合這些情況的人群加強(qiáng)對骨質(zhì)疏松癥的篩查與防治。
運(yùn)動和曬太陽是預(yù)防的重要手段
值得強(qiáng)調(diào)的是,骨質(zhì)疏松癥是可防可治的,盡早預(yù)防可以避免骨質(zhì)疏松及其骨折。即使發(fā)生過骨折,只要采用適當(dāng)合理的治療仍可有效降低再次骨折的風(fēng)險。
適量運(yùn)動要做到科學(xué)防治骨質(zhì)疏松癥,運(yùn)動比單純補(bǔ)鈣更重要。經(jīng)常運(yùn)動可增加骨骼承受的應(yīng)力,同時增加肌肉的力量,有利于骨骼的生長,可獲得較高的骨峰值量和較好的骨質(zhì)量。“運(yùn)動量要符合個人實際情況。”對于整天坐辦公室的人來說,哪怕能堅持每天多走一段路、多爬一次樓,對骨骼的健康也是有益的。
多曬太陽。曬太陽接受陽光中紫外線照射,可使人體皮膚產(chǎn)生維生素D,而維生素D是骨骼代謝中必不可少的物質(zhì),可以促進(jìn)鈣在腸道中吸收,從而使攝入的鈣更有效地吸收,有利于骨鈣的沉積。所以,人們每天平均應(yīng)有30分鐘的光照時間,以保證生成適量的維生素D。曬太陽的時間段選擇以我們影子長度大于身高為宜,避免暴曬引起皮膚損傷。
戒除煙酒。吸煙和飲酒均可影響鈣和維生素D的代謝,影響骨細(xì)胞的代謝及骨峰的形成;過量的咖啡因可增加尿鈣排泄、影響身體對鈣的吸收;碳酸飲料可阻止鈣吸收;過多的鹽以及蛋白質(zhì)過量亦會增加鈣流失。故生活中應(yīng)盡量戒煙、限酒,減少咖啡、濃茶、碳酸飲料的攝入量,避免上述不良習(xí)慣。
營養(yǎng)補(bǔ)充。當(dāng)體內(nèi)的鈣丟失量多于攝入量時,骨骼就會脫鈣,從而產(chǎn)生或加重骨質(zhì)疏松癥。有效的預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松,健康營養(yǎng)的飲食是必不可少的,平素應(yīng)食用富含鈣和維生素D的食物。
骨質(zhì)疏松只是老年?。?/strong>
骨質(zhì)疏松在年輕人群體中確實不多見,但一些年輕人由于生活習(xí)慣不良,也有患上骨質(zhì)疏松病的危險。要避免熬夜、抽煙、酗酒、大量喝咖啡、高碳酸飲料等。
吃醋可能增大骨質(zhì)疏松風(fēng)險?
實際上,醋能夠幫助胃酸偏少的人把食物中的不溶性鈣變成離子狀態(tài),有利于鈣的吸收。不僅如此,陳年釀造的老醋本身含鈣量還比較高。
喝骨頭湯能治骨質(zhì)疏松?
骨頭湯中存在的大部分鈣鹽都不能被人體吸收利用,雖然骨頭湯確實可補(bǔ)鈣,但效果甚微。如果只是單純個人飲食口感的原因,骨頭湯可以適量應(yīng)用。
其他
建議65歲以上人群,完成一次骨密度檢測,然后依據(jù)結(jié)果在醫(yī)生指導(dǎo)下定期隨訪診治。必要時需借助抗骨質(zhì)疏松藥物治療。
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來源:骨科一病區(qū) 何江濤
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