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        鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院

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        醫(yī)學(xué)科普
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        有一種痛叫帶狀皰疹

        發(fā)布時間:2024/4/23文字調(diào)整

        “醫(yī)生,我快疼死了!”

        “怎么會這么疼啊!從后背一直疼到前胸!

        醫(yī)生,我這是什么病啊?”


        這個面容痛苦的病人來到鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院就診,急切的向大夫訴說著自己的痛苦。


        一開始患者覺得像是心血管問題引起的胸痛,于是到心血管內(nèi)科趕快檢查,發(fā)現(xiàn)并不是;會不會是骨頭的問題呢,骨科也做了檢查,骨頭也沒問題;難道是肺里出了毛???呼吸內(nèi)科的結(jié)果也否定了這個想法。


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        那到底是哪里出了問題呢?


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        對病人進(jìn)行查體發(fā)現(xiàn),他的左胸前密集分布簇狀的紅斑、水皰,部分破潰,疹間皮膚正常。結(jié)合他訴說的疼的像刀割一樣,此時診斷已經(jīng)很明確了,即為皮膚科的常見病、多發(fā)病——帶狀皰疹,也就是民間傳的神乎其神的“蛇纏腰”、“纏腰龍”,下面我們通過幾個小問題來揭開帶狀皰疹的神秘面紗!


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        帶狀皰疹的病因及易感人群?

        帶狀皰疹由感染“水痘—帶狀皰疹病毒”引起,初次感染在幼兒表現(xiàn)為水痘,在成人可為隱性感染,病毒沿感覺神經(jīng)侵入脊神經(jīng)節(jié)或腦神經(jīng)感覺神經(jīng)節(jié)內(nèi)并潛伏,當(dāng)機(jī)體免疫功能低下時,潛伏的病毒就會跑出來,從而發(fā)生帶狀皰疹。


        所有年齡的人群都有可能會得帶狀皰疹,更易在以下人群中出現(xiàn):

        0140歲以上中老年人:帶狀皰疹是一個和年齡相關(guān)的疾病,隨著年齡的增長,免疫系統(tǒng)會有一個逐漸退化的過程,所以年齡越大,患病率越高。


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        02腫瘤、艾滋病患者:像腫瘤、艾滋病患者,由于自身或用藥的原因,導(dǎo)致免疫力低下,對水痘—帶狀皰疹病毒抵抗力較低。


        03亞健康人群:不良的生活習(xí)慣使免疫力低下,尤其是職場人,長期處于精神緊張、壓力大、不良情緒、熬夜等狀態(tài),再加上不運(yùn)動、飲食不健康等,帶狀皰疹的發(fā)病率也會比較高。


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        帶狀皰疹的典型表現(xiàn)?

        發(fā)疹前常有乏力、低熱、食欲不振等全身表現(xiàn)以及患處皮膚自覺灼熱感或感覺異常。發(fā)疹時典型的皮損是紅斑基礎(chǔ)上有綠豆到黃豆大小簇集成群的水皰,呈帶狀分布,周圍繞以紅暈,一處或多處,疹間皮膚正常。皰液初始澄清,后變渾濁,重者可有血皰或壞死。經(jīng)5~10天皰疹干燥結(jié)痂,痂皮脫落后,遺留暫時性淡紅色斑或色素沉著。皮損好發(fā)于一側(cè)胸肋部、腰部或頭面部,一般不超過正中線?;颊咦杂X皮損局部疼痛明顯,老年體弱者常常疼痛劇烈,呈刀割或電擊樣,有的皮損消退后可有長期的后遺神經(jīng)痛。


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        帶狀皰疹傳染嗎?

        帶狀皰疹具有傳染性。出現(xiàn)皮疹的部位以及部分患者的鼻咽中,都會存在水痘—帶狀皰疹病毒,這個病毒可以通過飛沫傳播和接觸傳播進(jìn)入我們體內(nèi)。人體第一次接觸這個病毒會引起原發(fā)感染,就是我們小時候得的水痘,之后病毒會潛伏在脊髓后根神經(jīng)節(jié)以及腦神經(jīng)節(jié)內(nèi),當(dāng)機(jī)體抵抗力降低,潛伏的病毒會被再次激活,大量復(fù)制,通過感覺神經(jīng)的軸突轉(zhuǎn)移到皮膚,在相應(yīng)的皮膚區(qū)域引起帶狀皰疹。


        所以,帶狀皰疹發(fā)作期患者最好避免接觸嬰幼兒、孕婦及免疫力低下的人群。


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        帶狀皰疹如何預(yù)防?

        日常生活中應(yīng)注意加強(qiáng)運(yùn)動,合理飲食,保持良好的睡眠以增強(qiáng)免疫力,年齡也是帶狀皰疹重要因素,幾乎所有超過50歲的人患帶狀皰疹的風(fēng)險都會增加,接種帶狀皰疹疫苗可以有效的預(yù)防帶狀皰疹發(fā)生,降低帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛發(fā)生率,縮短帶狀皰疹的持續(xù)時間。


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        通過以上幾個小問題,您是否對帶狀皰疹有了一個大致認(rèn)識呢?為了最大程度減小發(fā)生帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的概率,請記好以下幾個字:早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療!


        圖片:以上網(wǎng)絡(luò)圖片如若涉及侵權(quán)行為,請聯(lián)系我們,我們將第一時間清除


        來源:皮膚科 王雪晴

        黨委宣傳科編輯整理

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