“醫(yī)生，我快疼死了！”

“怎么會這么疼啊！從后背一直疼到前胸！

醫(yī)生，我這是什么病啊？”

這個面容痛苦的病人來到鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院就診，急切的向大夫訴說著自己的痛苦。

一開始患者覺得像是心血管問題引起的胸痛，于是到心血管內(nèi)科趕快檢查，發(fā)現(xiàn)并不是；會不會是骨頭的問題呢，骨科也做了檢查，骨頭也沒問題；難道是肺里出了毛??？呼吸內(nèi)科的結(jié)果也否定了這個想法。

那到底是哪里出了問題呢？

對病人進(jìn)行查體發(fā)現(xiàn)，他的左胸前密集分布簇狀的紅斑、水皰，部分破潰，疹間皮膚正常。結(jié)合他訴說的疼的像刀割一樣，此時診斷已經(jīng)很明確了，即為皮膚科的常見病、多發(fā)病——帶狀皰疹，也就是民間傳的神乎其神的“蛇纏腰”、“纏腰龍”，下面我們通過幾個小問題來揭開帶狀皰疹的神秘面紗！

帶狀皰疹的病因及易感人群？

帶狀皰疹由感染“水痘—帶狀皰疹病毒”引起，初次感染在幼兒表現(xiàn)為水痘，在成人可為隱性感染，病毒沿感覺神經(jīng)侵入脊神經(jīng)節(jié)或腦神經(jīng)感覺神經(jīng)節(jié)內(nèi)并潛伏，當(dāng)機(jī)體免疫功能低下時，潛伏的病毒就會跑出來，從而發(fā)生帶狀皰疹。

所有年齡的人群都有可能會得帶狀皰疹，更易在以下人群中出現(xiàn)：

0140歲以上中老年人：帶狀皰疹是一個和年齡相關(guān)的疾病，隨著年齡的增長，免疫系統(tǒng)會有一個逐漸退化的過程，所以年齡越大，患病率越高。

02腫瘤、艾滋病患者：像腫瘤、艾滋病患者，由于自身或用藥的原因，導(dǎo)致免疫力低下，對水痘—帶狀皰疹病毒抵抗力較低。

03亞健康人群：不良的生活習(xí)慣使免疫力低下，尤其是職場人，長期處于精神緊張、壓力大、不良情緒、熬夜等狀態(tài)，再加上不運(yùn)動、飲食不健康等，帶狀皰疹的發(fā)病率也會比較高。

帶狀皰疹的典型表現(xiàn)？

發(fā)疹前常有乏力、低熱、食欲不振等全身表現(xiàn)以及患處皮膚自覺灼熱感或感覺異常。發(fā)疹時典型的皮損是紅斑基礎(chǔ)上有綠豆到黃豆大小簇集成群的水皰，呈帶狀分布，周圍繞以紅暈，一處或多處，疹間皮膚正常。皰液初始澄清，后變渾濁，重者可有血皰或壞死。經(jīng)5～10天皰疹干燥結(jié)痂，痂皮脫落后，遺留暫時性淡紅色斑或色素沉著。皮損好發(fā)于一側(cè)胸肋部、腰部或頭面部，一般不超過正中線?；颊咦杂X皮損局部疼痛明顯，老年體弱者常常疼痛劇烈，呈刀割或電擊樣，有的皮損消退后可有長期的后遺神經(jīng)痛。

帶狀皰疹傳染嗎？

帶狀皰疹具有傳染性。出現(xiàn)皮疹的部位以及部分患者的鼻咽中，都會存在水痘—帶狀皰疹病毒，這個病毒可以通過飛沫傳播和接觸傳播進(jìn)入我們體內(nèi)。人體第一次接觸這個病毒會引起原發(fā)感染，就是我們小時候得的水痘，之后病毒會潛伏在脊髓后根神經(jīng)節(jié)以及腦神經(jīng)節(jié)內(nèi)，當(dāng)機(jī)體抵抗力降低，潛伏的病毒會被再次激活，大量復(fù)制，通過感覺神經(jīng)的軸突轉(zhuǎn)移到皮膚，在相應(yīng)的皮膚區(qū)域引起帶狀皰疹。

所以，帶狀皰疹發(fā)作期患者最好避免接觸嬰幼兒、孕婦及免疫力低下的人群。

帶狀皰疹如何預(yù)防？

日常生活中應(yīng)注意加強(qiáng)運(yùn)動，合理飲食，保持良好的睡眠以增強(qiáng)免疫力，年齡也是帶狀皰疹重要因素，幾乎所有超過50歲的人患帶狀皰疹的風(fēng)險都會增加，接種帶狀皰疹疫苗可以有效的預(yù)防帶狀皰疹發(fā)生，降低帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛發(fā)生率，縮短帶狀皰疹的持續(xù)時間。

通過以上幾個小問題，您是否對帶狀皰疹有了一個大致認(rèn)識呢？為了最大程度減小發(fā)生帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的概率，請記好以下幾個字：早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療！

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來源：皮膚科 王雪晴

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